- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04347239
Estudo para avaliar a eficácia e segurança do Leronlimabe para pacientes com doença grave ou crítica por coronavírus 2019 (COVID-19)
Estudo Fase 2b/3, Randomizado, Duplo-Cego, Controlado por Placebo, de Design Adaptativo para Avaliar a Eficácia e Segurança do Leronlimabe para Pacientes com Doença Grave ou Crítica de Coronavírus 2019 (COVID-19)
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este é um estudo multicêntrico de Fase 2b/3, de dois braços, randomizado, duplo-cego, controlado por placebo, multicêntrico para avaliar a segurança e eficácia do leronlimabe (PRO 140) em pacientes com sintomas graves ou críticos de doença respiratória causada pelo coronavírus 2019 infecção. Os pacientes serão randomizados para receber doses semanais de 700 mg de leronlimabe (PRO 140) ou placebo. Leronlimab (PRO 140) e placebo serão administrados por injeção subcutânea.
Uma fase de braço único, não randomizada e aberta é adicionada ao protocolo após a conclusão da inscrição na Fase Randomizada do estudo.
O estudo terá três fases: período de triagem, período de tratamento e período de acompanhamento.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Alabama
-
Alexander City, Alabama, Estados Unidos, 35010
- Advanced Cardiovascular, LLC
-
-
California
-
Fullerton, California, Estados Unidos, 92835
- St. Jude Medical Center
-
Los Angeles, California, Estados Unidos, 90095
- UCLA
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Estados Unidos, 33612
- James A. Haley Veterans' Hospital
-
-
Georgia
-
Gainesville, Georgia, Estados Unidos, 30501
- Center for Advanced Research & Education (CARE)
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02215
- Beth Israel Deaconess Medical Center
-
-
New Jersey
-
Livingston, New Jersey, Estados Unidos, 07052
- St. Barnabas
-
Morristown, New Jersey, Estados Unidos, 07962-1905
- Atlantic Health System Hospital
-
Teaneck, New Jersey, Estados Unidos, 07666
- Holy Name Medical Center
-
-
New York
-
Brooklyn, New York, Estados Unidos, 11229
- New York Community Hospital of Brooklyn
-
The Bronx, New York, Estados Unidos, 10467
- Montefiore Medical Center
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Estados Unidos, 27103
- Novant Health
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Estados Unidos, 43215
- Ohio Health
-
-
Oregon
-
Corvallis, Oregon, Estados Unidos, 97330
- Good Samaritan Hospital Corvallis
-
Portland, Oregon, Estados Unidos, 97239
- Oregon Health and Sciences University
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Estados Unidos, 75204
- Baylor Scott & White Research Institute
-
Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
- Baylor College of Medicine
-
Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
- University of Texas
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Adulto masculino ou feminino ≥ 18 anos de idade no momento da triagem.
Indivíduos hospitalizados com doença grave ou crítica causada por infecção por coronavírus 2019, conforme definido abaixo:
A. Doença grave:
- Diagnosticado com COVID-19 por ensaio RT-PCR padrão ou teste equivalente dentro de 5 dias após a triagem
E
Sintomas de doença/infecção sistêmica grave com COVID-19:
- Pelo menos 1 dos seguintes: febre, tosse, dor de garganta, mal-estar, dor de cabeça, dor muscular, falta de ar em repouso ou com esforço, confusão ou sintomas de sintomas respiratórios inferiores graves, incluindo dispneia em repouso ou desconforto respiratório
E
Sinais clínicos indicativos de doença/infecção sistêmica grave por COVID-19, com pelo menos 1 dos seguintes:
- FR ≥ 30, FC ≥ 125, SaO2 <93% em ar ambiente ou requer > 2L de oxigênio por NC para manter SaO2 ≥93%, PaO2/FiO2 <300
E
- Nenhum dos seguintes: Insuficiência respiratória (definida por intubação endotraqueal e ventilação mecânica, oxigênio administrado por cânula nasal de alto fluxo, ventilação não invasiva com pressão positiva ou diagnóstico clínico de insuficiência respiratória devido a limitações de recursos), Choque séptico (definido por SBP < 90 mm Hg, ou PA diastólica < 60 mm Hg), Disfunção/falha de múltiplos órgãos
B. Doença Crítica:
- Diagnosticado com COVID-19 por ensaio RT-PCR padrão ou teste equivalente dentro de 5 dias após a triagem
E
Evidência de doença crítica, definida por pelo menos 1 dos seguintes:
- Insuficiência respiratória definida com base na utilização de recursos que requer pelo menos 1 dos seguintes: intubação endotraqueal e ventilação mecânica, oxigênio fornecido por cânula nasal de alto fluxo, ventilação não invasiva com pressão positiva, ECMO ou diagnóstico clínico de insuficiência respiratória (no cenário de limitação de recursos )
OU
- Choque (definido por PAS < 90 mm Hg, ou PA diastólica < 60 mm Hg ou necessitando de vasopressores)
OU
- Disfunção/falha de múltiplos órgãos
- Indivíduo, se intubado, pressão expiratória final positiva (PEEP) <15 cmH2O com PaO2/FiO2 >150 mmHg.
- Eletrocardiograma (ECG) sem achados clinicamente significativos, conforme avaliado pelo investigador
- O sujeito (ou representante legalmente autorizado) fornece consentimento informado por escrito antes do início de qualquer procedimento do estudo.
- Compreende e concorda em cumprir os procedimentos de estudo planejados.
- Mulheres com potencial para engravidar e seus parceiros devem concordar em usar pelo menos um método contraceptivo altamente eficaz (por exemplo, contraceptivos hormonais [implantes, injetáveis, contraceptivos orais combinados, adesivos transdérmicos ou anéis contraceptivos], dispositivos intrauterinos, oclusão tubária bilateral ou sexo abstinência) durante a duração do estudo.
Critério de exclusão:
- Indivíduos com ordens de não ressuscitar (DNR) e/ou não intubar (DNI) ou com expectativa de receber DNR/DNI devido a limitações de recursos ou desejos familiares.
- Não é candidato a diálise ou continuação de tratamento (ou suporte médico completo) devido às limitações de recursos.
- Indivíduo em uso de vasopressores contínuos (na dose de norepinefrina >20μg/min e/ou vasopressina >0,04 unidades/kg/min) por >48 horas no momento da triagem.
- Indivíduos com histórico de reações alérgicas atribuídas a compostos de composição química ou biológica semelhante ao leronlimabe (PRO 140) não são elegíveis.
- Incapacidade de fornecer consentimento informado ou de cumprir os requisitos do teste
- Consideração pelo investigador, por razões de segurança, de que o sujeito é um candidato inadequado para receber o tratamento do estudo
- Gravidez ou amamentação
- Sujeito participando de outro estudo para um tratamento experimental para COVID-19.
Nota: Sujeito que foi prescrito (1) hidroxicloroquina ou cloroquina com ou sem azitromicina, (2) Remdesivir, (3) terapia com plasma convalescente ou (4) tratamentos imunomoduladores (incluindo, entre outros, sarilumabe, clazaquizumabe, tocilizumabe e anakinra) para o tratamento off-label de COVID-19 antes da inscrição no estudo podem ser incluídos e podem continuar a receber esses agentes como parte do tratamento padrão.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Quadruplicar
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Comparador de Placebo: Placebo
Seringas contendo solução salina normal para injeção foram preparadas por um farmacêutico não cego nos centros clínicos para uso como placebo.
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Placebo
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Experimental: 700mg leronlimab
Cada frasco de ativo contém 350 mg de leronlimab a uma concentração de 175 mg/ml (volume nominal de preenchimento de 2 ml) em tampão de formulação contendo histidina, glicina, cloreto de sódio, sorbitol, polissorbato 20 e água estéril para injeções.
|
Leronlimab (PRO) 140 é um anticorpo monoclonal IgG4 humanizado (mAb) para o receptor de quimiocina C-C tipo 5 (CCR5)
Outros nomes:
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Experimental: 700 mg de etiqueta aberta
Cada frasco de ativo contém 350 mg de leronlimab a uma concentração de 175 mg/ml (volume nominal de preenchimento de 2 ml) em tampão de formulação contendo histidina, glicina, cloreto de sódio, sorbitol, polissorbato 20 e água estéril para injeções.
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Leronlimab (PRO) 140 é um anticorpo monoclonal IgG4 humanizado (mAb) para o receptor de quimiocina C-C tipo 5 (CCR5)
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Mortalidade por todas as causas no dia 28
Prazo: Mortalidade no dia 28 (visite 2, início do tratamento = dia 0)
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Incidência de mortalidade no dia 28
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Mortalidade no dia 28 (visite 2, início do tratamento = dia 0)
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Mortalidade por todas as causas no dia 14
Prazo: Mortalidade no dia 14 (início do tratamento = dia 0)
|
O dia 0 refere -se aos dados da randomização/primeiro tratamento.
|
Mortalidade no dia 14 (início do tratamento = dia 0)
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|
Proporção de pacientes que atingem uma categoria de 6 ou superior na escala ordinal nos dias 14 e 28 (em uma escala ordinal de 7 pontos).
Prazo: Mudança de linha de base para dias 14 e 28
|
A avaliação do status clínico dos participantes no dia 28 foi avaliada com uma escala ordinal de 7 níveis (OS) (com pontuação mais alta indicando um melhor resultado). O sistema operacional do estado de saúde do paciente variou de: 1) morte; 2) hospitalizados, em ventilação mecânica invasiva ou oxigenação da membrana extracorpórea (ECMO); 3) hospitalizados, em ventilação não invasiva ou dispositivos de oxigênio de alto fluxo; 4) hospitalizados, exigindo oxigênio suplementar; 5) hospitalizado, não exigindo oxigênio suplementar; 6) não hospitalizados, limitação das atividades; 7) Não hospitalizado, sem limitações nas atividades. O estudo incluiu pacientes hospitalizados com uma pontuação de OS de 2, 3 ou 4 na linha de base. A pontuação do SO de 6 refere -se a um participante que não é hospitalizado com limitação de atividades e 7 se refere a não hospitalizado sem limitações nas atividades. |
Mudança de linha de base para dias 14 e 28
|
|
Mudança no status clínico dos sujeitos no dia 28 (em uma escala ordinal de 7 pontos)
Prazo: Mudança desde o início do tratamento (linha de base) para o dia 28
|
A avaliação do status clínico dos participantes no dia 28 foi avaliada com uma escala ordinal de 7 níveis (OS) (com pontuação mais alta indicando um melhor resultado). O sistema operacional do estado de saúde do paciente variou de: 1) morte; 2) hospitalizados, em ventilação mecânica invasiva ou oxigenação da membrana extracorpórea (ECMO); 3) hospitalizados, em ventilação não invasiva ou dispositivos de oxigênio de alto fluxo; 4) hospitalizados, exigindo oxigênio suplementar; 5) hospitalizado, não exigindo oxigênio suplementar; 6) não hospitalizados, limitação das atividades; 7) Não hospitalizado, sem limitações nas atividades. O estudo incluiu pacientes hospitalizados com uma pontuação de OS de 2, 3 ou 4 na linha de base. A linha de base é o último valor disponível antes do tratamento. A mudança da linha de base é baseada em pacientes com valores emparelhados. O valor de P é do modelo ANCOVA de classificação ajustado para fator de estratificação e idade usando dados imputados. Todos os resultados e mudanças da linha de base são baseados no resultado de múltiplas imputação. |
Mudança desde o início do tratamento (linha de base) para o dia 28
|
|
Duração da estadia hospitalar
Prazo: Timeframe é de exibição de exibição até o final do tratamento (visita 5)
|
Duração da permanência hospitalar medida em dias
|
Timeframe é de exibição de exibição até o final do tratamento (visita 5)
|
Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Mortalidade por todas as causas no dia 14 na população gravemente doente
Prazo: Mortalidade no dia 14 (início do tratamento = dia 0)
|
Mortalidade por todas as causas no dia 14 na população gravemente doente.
O dia 0 refere-se à data da randomização/primeiro tratamento.
|
Mortalidade no dia 14 (início do tratamento = dia 0)
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Diretor de estudo: Jacob Lalezari, MD, CytoDyn, Inc.
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimado)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- CD12_COVID-19
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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