2 Protocolos de Neurofeedback en el Tratamiento del Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad en Niños y Adolescentes

El trastorno por déficit de atención con o sin hiperactividad (TDA/H) es un problema de salud pública ya que tiene consecuencias a corto y largo plazo, afecta alrededor del 5% de los niños en edad escolar pero permanece desconocido y por lo tanto infradiagnosticado. En la tríada sintomática de inatención, impulsividad e hiperactividad, suele existir un trastorno psicopatológico, un trastorno del aprendizaje y/o del sueño. El tratamiento medicamentoso con metilfenidato es la referencia en cuanto a prescripción para reducir los síntomas del TDA/H. Sin embargo, las limitaciones de su eficacia a largo plazo, la tolerancia a los efectos secundarios y la desconfianza de los padres hacia el tratamiento psicoestimulante están abriendo paulatinamente la puerta a nuevos enfoques terapéuticos.

El neurofeedback es considerado por el mundo científico como una técnica de aprendizaje neurocognitivo prometedora y eficaz en el tratamiento del Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad TDAH y varios trastornos neurológicos y psiquiátricos. Su principio es aumentar la capacidad del paciente para regular su propia actividad cerebral, captada por un Electroencefalograma (EEG), previa retroalimentación visual y auditiva.

En esta investigación controlada y aleatorizada, el investigador comparará los efectos de dos protocolos de neurofeedback sobre las repercusiones de los síntomas del TDA/H, en particular la hiperactividad sobre la que las mejoras reportadas en la literatura son menores con los protocolos habituales.

Setenta niños y adolescentes de 7 a 15 años en dos grupos se beneficiarán de treinta sesiones de neurofeedback cada uno, ya sea en un protocolo llamado Sensory Motor Rhythm (SMR) o en un protocolo llamado Upper Alpha. Hasta la fecha, ningún estudio ha identificado los efectos de un protocolo NF Upper Alpha en la mejora del sueño, la hiperactividad y las comorbilidades en pacientes con TDAH de forma controlada y aleatoria. ni sobre dimensiones de personalidad relacionadas con los procesos de autorregulación del paciente implicado en el tratamiento de Neurofeedback (NF).

El investigador espera una mejoría clínica superior de los síntomas del TDAH y los trastornos del sueño en el grupo de entrenamiento alfa superior de NF en pacientes que no siguen ningún régimen farmacológico o terapéutico paralelo. El investigador espera estabilidad de los efectos del tratamiento tras varios meses de suspensión de las sesiones de neurofeedback, sin toma ni recuperación del psicoestimulante.

Este protocolo de investigación haría posible que decenas de niños y adolescentes se beneficiaran de un tratamiento alternativo (en ausencia de condiciones de placebo) para lograr una mejoría clínica de al menos el 30% de sus pacientes. síntomas relacionados con el TDA/H, así como desarrollar un campo de investigación aún poco investigado en Francia. Por otro lado, es más probable que los padres acepten un tratamiento neurofeedback efectivo que un tratamiento psicoestimulante, especialmente porque puede tener efectos secundarios. Además, la validación de las mejoras clínicas siguiendo un protocolo de neurofeedback destinado a aumentar el poder relativo de las ondas alfa en los sitios frontales sería alentador para la práctica clínica y la investigación futura en esta área.