Patrones de EEG en pacientes con accidente cerebrovascular isquémico agudo como resultado de la oclusión de grandes vasos en la circulación anterior

Razón fundamental. A pesar de los emocionantes avances en el tratamiento del accidente cerebrovascular isquémico agudo (AIS) en los últimos años, el problema del deterioro neurológico en pacientes con AIS sigue sin resolverse y es poco comprensible. Esto es especialmente correcto en pacientes con AIS como resultado de la oclusión de grandes vasos (LVO), principalmente la oclusión de la arteria carótida interna (ICA) y la arteria cerebral media (MCA). Dicho deterioro se está observando hasta en un cuarenta por ciento de los pacientes con ictus isquémico agudo por LVO. Por otro lado, según la literatura, alrededor del 40 % de los accidentes cerebrovasculares LVO se debieron a fibrilación auricular. Hasta el momento no existe un sistema de monitorización automatizado para la detección precoz del deterioro neurológico en pacientes con AIS. Tal sistema de monitoreo puede salvar millones de vidas de víctimas de accidentes cerebrovasculares en todo el mundo. Como primer paso para desarrollar dicho sistema basado en el cambio de la actividad eléctrica cerebral registrada por electroencefalografía (EEG) en pacientes con AIS, los investigadores sugieren este estudio.

Objetivo general. El objetivo de la investigación sugerida es evaluar los patrones de actividad eléctrica cerebral registrados por EEG en pacientes con AIS atribuidos al territorio de la ACM o la ACI en correlación con la ubicación y extensión de las lesiones isquémicas determinadas por TC sin contraste (NCT). Con base en estos datos, se intentará encontrar algoritmos que describan dicha correlación.

Población objetivo. El estudio prospectivo incluirá al menos 200 pacientes con AIS con accidente cerebrovascular agudo como resultado de la oclusión de MCA o ICA.

Métodos. La TC y el EEG sin contraste se realizarán el mismo día. El neurólogo evaluará el estado neurológico el día de la realización del EEG y la TC, y se obtendrá la puntuación clínica según la escala de accidentes cerebrovasculares del Instituto Nacional de Salud (NIHSS). El EEG se realizará de forma continua durante al menos 30 minutos con una máquina de EEG de 19 canales.

Evaluación. Después de recopilar datos clínicos, EEG y NCT, se aplicarán análisis computarizados y matemáticos (incluidos los métodos de inteligencia artificial) con el objetivo de encontrar algoritmos que describan la relación entre el tamaño y la ubicación de AIS y el cambio en la actividad eléctrica cerebral registrada por EEG en pacientes con AIS.