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Ensayo clínico sobre la eficacia y seguridad de bemiparina en pacientes hospitalizados por COVID-19

3 de junio de 2022 actualizado por: Fundación de investigación HM

Estudio aleatorizado, simple ciego con grupo de control paralelo sobre la eficacia y seguridad de bemiparina a dosis terapéutica frente a dosis profiláctica en pacientes hospitalizados por COVID-19

La enfermedad por coronavirus de 2019 (Covid-19) es una nueva enfermedad causada por el virus SARS-CoV2 de la que aún se desconocen muchas cosas. Entre otros, existe la necesidad de definir la mejor estrategia terapéutica para tratar el Covid-19, mejorando la supervivencia de los pacientes y reduciendo las complicaciones en su manejo, para lo cual se están probando diferentes tipos de tratamientos.

El fármaco que se está probando en este ensayo clínico se llama bemiparina. La bemiparina es un fármaco autorizado como prevención y tratamiento de la trombosis venosa profunda (coágulos de sangre en una o varias venas, generalmente en las piernas) y el tromboembolismo venoso (cuando el coágulo puede desprenderse y alojarse en otros órganos como los pulmones). Se ha demostrado que los pacientes con Covid-19 tienen un mayor riesgo de desarrollar problemas de coagulación como los descritos anteriormente.

En este contexto, se está realizando este ensayo clínico para conocer si determinadas dosis de bemiparina pueden contribuir a un mejor manejo de la enfermedad.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

81

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Madrid
      • Boadilla Del Monte, Madrid, España, 28660
        • Hospital Universitario HM Monteprincipe
      • Móstoles, Madrid, España, 28938
        • Hospital Universitario Hm Puerta Del Sur

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

16 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Consentimiento informado.
  2. Edad de 18 años o más.
  3. Paciente con sospecha de COVID-19 y que cumpla criterios de hospitalización.
  4. Dímero D > 500 ng/ml.
  5. Características clínicas altamente compatibles con la infección por SARS-CoV-2 y confirmación por RT-qPCR al inicio o en la segunda muestra en caso de una primera prueba negativa y la sospecha clínica permanece.
  6. Paciente ingresado en el hospital

Criterio de exclusión:

  1. Criterios de ingreso en UCI.
  2. Necesidad de ventilación mecánica invasiva o no invasiva
  3. El embarazo.
  4. Aclaramiento de creatina <30 ml/min (Cockroft-Gault).
  5. Trastorno grave de la función hepática o pancreática.
  6. Endocarditis bacteriana aguda y endocarditis lenta.
  7. Paciente previamente anticoagulado (aunque se permite haber recibido heparina a dosis baja previa sin límite de tiempo).
  8. Paciente con alto riesgo hemorrágico por antecedentes médico-quirúrgicos previos.
  9. Trombocitopenia grave (<80.000 plaquetas/mm3) o antecedentes conocidos de trombocitopenia inducida por heparina.
  10. Hemorragia activa o aumento del riesgo de hemorragia por trastornos de la hemostasia o por lesiones orgánicas que pueden sangrar (p. ej., úlcera péptica activa, accidente cerebrovascular hemorrágico, aneurismas o neoplasias malignas del cerebro).
  11. Daños o intervenciones quirúrgicas en el sistema nervioso central, ojos y oídos que hayan tenido lugar en los últimos 2 meses.
  12. Participación simultánea en otro ensayo clínico que pudiera tener una interacción conflictiva con lo que se pretende evaluar.
  13. Cualquier situación que a juicio del investigador pueda interferir en el tratamiento o en la evolución del paciente.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Experimental - dosis terapéutica de bemiparina
Dosis subcutánea de bemiparina a dosis terapéutica durante 10 días
Bemiparina a dosis terapéutica durante 10 días
Otros nombres:
  • Dosis terapéutica
Bemiparina a dosis profiláctica durante 10 días
Otros nombres:
  • Dosis profiláctica
Experimental: Control - dosis profiláctica de bemiparina
Dosis subcutánea de bemiparina a dosis profiláctica durante 10 días
Bemiparina a dosis terapéutica durante 10 días
Otros nombres:
  • Dosis terapéutica
Bemiparina a dosis profiláctica durante 10 días
Otros nombres:
  • Dosis profiláctica

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Proporción de pacientes que empeoran
Periodo de tiempo: Día 10 +/- 1

Variable empeoramiento combinado. Se considerará empeoramiento la presencia de cualquiera de los siguientes:

  1. Muerte.
  2. ingreso en UCI.
  3. Necesidad de ventilación mecánica no invasiva o invasiva.
  4. Progresión a síndrome de distrés respiratorio moderado/grave según criterios objetivos (definición de Berlín).
  5. Tromboembolismo venoso (trombosis venosa profunda o embolismo pulmonar) o arterial (infarto agudo de miocardio o accidente cerebrovascular).
Día 10 +/- 1

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Mortalidad por cualquier causa el día 28
Periodo de tiempo: Día 28
Mortalidad por cualquier causa
Día 28
Proporción de sujetos que requiere ingreso en la UCI
Periodo de tiempo: Desde el inicio del estudio hasta el día 28
Proporción de sujetos que requiere ingreso en la UCI
Desde el inicio del estudio hasta el día 28
Proporción de sujetos que requieren ventilación mecánica no invasiva
Periodo de tiempo: Desde el inicio del estudio hasta el día 28
Proporción de sujetos que requieren ventilación mecánica no invasiva
Desde el inicio del estudio hasta el día 28
Proporción de sujetos que requieren ventilación mecánica invasiva.
Periodo de tiempo: Desde el inicio del estudio hasta el día 28
Proporción de sujetos que requieren ventilación mecánica invasiva.
Desde el inicio del estudio hasta el día 28
Proporción de sujetos con algún fallo orgánico
Periodo de tiempo: Desde el inicio del estudio hasta el día 28
Proporción de sujetos con algún fallo orgánico
Desde el inicio del estudio hasta el día 28
Proporción de pacientes que han modificado sus requisitos de oxigenoterapia entre la visita de evaluación del tratamiento y el inicio
Periodo de tiempo: Desde el inicio del estudio hasta el día 28
Proporción de pacientes que han modificado sus requisitos de oxigenoterapia entre la visita de evaluación del tratamiento y el inicio
Desde el inicio del estudio hasta el día 28
Proporción de sujetos con angioTAC patológico
Periodo de tiempo: En el día 10 +/-1
Proporción de sujetos con angioTAC patológico en el día 10 +/-1
En el día 10 +/-1
Proporción de sujetos con mejoría en la radiografía de tórax
Periodo de tiempo: En el día 10 +/-1
Proporción de sujetos con mejoría en la radiografía de tórax
En el día 10 +/-1
Proporción y mediana de altas hospitalarias entre los pacientes de ambos grupos.
Periodo de tiempo: Desde el inicio del estudio hasta el día 28
Proporción y mediana de altas hospitalarias entre los pacientes de ambos grupos.
Desde el inicio del estudio hasta el día 28
Puntuación de titulación
Periodo de tiempo: Desde el inicio del estudio hasta el día 28
Puntuación de titulación
Desde el inicio del estudio hasta el día 28
Puntuación de ferritina
Periodo de tiempo: Desde el inicio del estudio hasta el día 28
Puntuación de ferritina
Desde el inicio del estudio hasta el día 28
Puntuación de modificación del dímero D
Periodo de tiempo: Desde el inicio del estudio hasta el día 28
Puntuación de modificación del dímero D
Desde el inicio del estudio hasta el día 28
Eventos adversos (totales y graves).
Periodo de tiempo: Desde el inicio del estudio hasta el día 28
Eventos adversos (totales y graves)
Desde el inicio del estudio hasta el día 28
Eventos adversos relacionados (totales y graves).
Periodo de tiempo: Desde el inicio del estudio hasta el día 28
Eventos adversos relacionados (totales y graves).
Desde el inicio del estudio hasta el día 28
Hemorragias mayores y no mayores clínicamente relevantes.
Periodo de tiempo: Desde el inicio del estudio hasta el día 28
Hemorragias mayores y no mayores clínicamente relevantes.
Desde el inicio del estudio hasta el día 28

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Colaboradores

Investigadores

  • Director de estudio: Antonio Cubillo, MD, Director

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

4 de junio de 2020

Finalización primaria (Actual)

8 de junio de 2021

Finalización del estudio (Actual)

8 de junio de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

5 de junio de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de junio de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

9 de junio de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

7 de junio de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de junio de 2022

Última verificación

1 de junio de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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