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Xisomab 3G3 para la prevención de la trombosis asociada al catéter en pacientes con cáncer que reciben quimioterapia

20 de enero de 2024 actualizado por: Joseph Shatzel M.D., OHSU Knight Cancer Institute

Un estudio de fase II de Xisomab 3G3, un anticuerpo monoclonal que previene la activación de FXI por FXIIa, para la profilaxis de la trombosis asociada al catéter

Este ensayo de fase II estudia qué tan bien funciona xisomab 3G3 en la prevención de coágulos de sangre asociados con el catéter (trombosis) en pacientes con cáncer que reciben quimioterapia. Muchos pacientes con cáncer desarrollan coágulos de sangre a causa de sus catéteres y pueden tener dolor, hinchazón y otros síntomas. También suelen requerir anticoagulantes, lo que puede aumentar el riesgo de hemorragia. Xisomab 3G3 es un tipo de fármaco llamado anticuerpo monoclonal que puede prevenir los coágulos de sangre causados ​​por un catéter en pacientes que reciben quimioterapia.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

OBJETIVO PRIMARIO I. Determinar la eficacia de xisomab medida por la incidencia de trombosis asociada al catéter (TAC) en individuos con un catéter venoso central.

OBJETIVO SECUNDARIO:

I. Evaluar la seguridad y tolerabilidad de xisomab 3G3 en pacientes con cáncer con un PICC o catéter permanente.

OBJETIVO EXPLORATORIO:

I. Evaluación de la exposición a fármacos y oclusiones de catéteres que conducen a una intervención médica.

DESCRIBIR:

Los pacientes reciben xisomab 3G3 por vía intravenosa (IV) o mediante un catéter dentro de las 48 horas posteriores a la colocación del catéter. Luego, los pacientes reciben quimioterapia de atención estándar 2 días después. Después de aproximadamente 2 semanas, los pacientes se someten a una ecografía de atención estándar para una posible CAT.

Después de la finalización del estudio, los pacientes son seguidos durante 60 días.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

9

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Oregon
      • Portland, Oregon, Estados Unidos, 97239
        • OHSU Knight Cancer Institute

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • El participante o representante legalmente autorizado (LAR) debe dar su consentimiento informado por escrito antes de realizar cualquier procedimiento o intervención específica del estudio.
  • En consulta con el investigador principal (PI) y el médico tratante, la terapia dirigida contra el cáncer del participante permite un período de 1 día entre la administración del fármaco del estudio y el inicio posterior de la terapia dirigida contra el cáncer planificada.
  • Individuos con una neoplasia maligna sólida confirmada que están programados para someterse a la inserción de una línea PICC o un catéter venoso central permanente como parte de la terapia anticancerígena planificada según los estándares institucionales
  • Debe tener un estado funcional del Grupo Oncológico Cooperativo del Este (ECOG) = < 2
  • Recuento de plaquetas > 100 x 10^9/L
  • Las participantes femeninas en edad fértil deben tener una prueba de embarazo en suero o orina negativa dentro de las 72 horas anteriores a recibir la primera dosis del medicamento del estudio. Si la prueba de orina es positiva o no puede confirmarse como negativa, se requerirá una prueba de embarazo en suero. Las participantes en edad fértil se definen como cualquier mujer que haya experimentado la menarquia y que no se haya sometido a una esterilización quirúrgica (histerectomía u ovariectomía bilateral) y que no sea posmenopáusica
  • Las participantes femeninas en edad fértil deben aceptar usar métodos anticonceptivos adecuados desde la primera dosis de la terapia del estudio hasta 90 días después de la última dosis de la terapia del estudio. Las participantes en edad fértil son aquellas que no han sido esterilizadas quirúrgicamente o que no han estado libres de menstruación durante > 1 año sin una causa médica alternativa
  • Los participantes masculinos deben aceptar usar un método anticonceptivo adecuado desde la primera dosis de la terapia del estudio hasta 90 días después de la última dosis de la terapia del estudio.

Criterio de exclusión:

  • Recibiendo activamente tratamiento en otro ensayo clínico terapéutico
  • Leucemia aguda activa (se permiten linfoma y mieloma)
  • Al momento de la inscripción, contraindicación conocida para la terapia anticoagulante, que incluye:

    • Sangrado activo clínicamente significativo
    • El individuo está dentro de las 72 horas de una cirugía mayor
    • Pruebas de coagulación basales anormales, incluido el índice internacional normalizado (INR) > 1,5, o tiempo de tromboplastina parcial activada (TTPa) prolongado
    • Función renal anormal definida por una tasa de filtración glomerular estimada (TFGe) < 45 ml/min
    • Función hepática anormal definida como pruebas de función hepática (LFT) (aspartato aminotransferasa [AST], alanina aminotransferasa [ALT] o bilirrubina total) > 2 veces el límite superior de la cirrosis Child-Pugh clase B o C normal o conocida
    • Historia previa de hemorragia intracraneal
    • Tumores cerebrales primarios o metástasis cerebral conocida
    • Sangrado extracraneal mayor en los últimos 6 meses cuando la causa no ha sido identificada o tratada
    • Diátesis hemorrágica conocida
    • Uso de agentes anticoagulantes o antiplaquetarios terapéuticos para cualquier indicación en el momento de la inscripción
    • A criterio del investigador, cualquier otra contraindicación al tratamiento anticoagulante
    • Presencia de una vía PICC de tamaño pediátrico
    • Se espera que el participante reciba quimioterapia asociada con una incidencia del 15 % o más de trombocitopenia de grado 3-4 dentro de los 14 días posteriores a la recepción del fármaco del estudio.
  • Catéter intravenoso preexistente, o catéter espinal o epidural permanente, en el momento de la inscripción que se pretende que permanezca durante la duración del estudio. Los participantes pueden seguir siendo elegibles si se retira el catéter existente antes de colocar un catéter para la terapia dirigida contra el cáncer. La extracción del catéter existente debe realizarse al menos 24 horas antes de la inserción del PICC o del catéter permanente.
  • Hipersensibilidad documentada previamente al fármaco o a los excipientes
  • Enfermedad psiquiátrica/situaciones sociales, o cualquier otra condición que, en opinión del investigador, limitaría el cumplimiento de los requisitos del estudio.
  • La participante está embarazada o amamantando, o espera concebir o engendrar hijos dentro de la duración prevista del ensayo, desde la visita de selección hasta 90 días después de la última dosis del tratamiento del ensayo.
  • El participante es alérgico a la heparina o derivados de la heparina.
  • Participantes con antecedentes de tromboembolismo venoso en los últimos 3 meses

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Cuidados de apoyo
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Cuidados de apoyo (xisomab 3G3)
Los pacientes reciben xisomab 3G3 IV o mediante catéter dentro de las 48 horas posteriores a la colocación del catéter. Luego, los pacientes reciben quimioterapia de atención estándar 2 días después. Después de aproximadamente 2 semanas, los pacientes se someten a una ecografía de atención estándar para una posible TAC.
Administrado IV o vía catéter
Otros nombres:
  • AB 023
  • AB-023
  • AB023
  • Anticuerpo monoclonal anti-factor XI Xisomab 3G3
  • Anticuerpo anti-FXI Xisomab 3G3

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Incidencia de trombosis asociada a catéter (CAT)
Periodo de tiempo: Hasta la visita de fin de tratamiento (día 18)
La incidencia de CAT general (incluidos eventos sintomáticos y asintomáticos) se evaluará e informará con un intervalo de confianza del 95%.
Hasta la visita de fin de tratamiento (día 18)

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Incidencia de sangrado mayor y clínicamente relevante
Periodo de tiempo: Hasta el final del seguimiento (60 días desde el momento de la administración)
El sangrado se definirá utilizando la definición de sangrado mayor de la Sociedad Internacional de Trombosis y Hemostasia para investigaciones clínicas de medicamentos antihemostáticos en pacientes no quirúrgicos (es decir, sangrado fatal, sangrado de órganos críticos, como sangrado del sistema nervioso central, o sangrado que causa una caída en hemoglobina de 20 g/L o más) y sangrado no mayor clínicamente relevante (es decir, sangrado que no se ajusta a la definición anterior de sangrado mayor pero que requiere atención médica). La incidencia de hemorragia mayor y no mayor clínicamente relevante, junto con un intervalo de confianza del 95%, se evaluará utilizando el conjunto de análisis de seguridad (todos los pacientes que están expuestos a la dosis única del fármaco del estudio).
Hasta el final del seguimiento (60 días desde el momento de la administración)
Incidencia de eventos adversos (EA) asociados a Xisomab 3G3
Periodo de tiempo: Hasta el final del seguimiento (60 días desde el momento de la administración)
Se presentarán estadísticas descriptivas de seguridad utilizando los Criterios terminológicos comunes para eventos adversos (CTCAE) versión (v) 5.0 utilizando el conjunto de análisis de seguridad (todos los pacientes que están expuestos a la dosis única del fármaco del estudio). Todos los EA del estudio, los EA relacionados con el tratamiento, los eventos adversos graves (AAG) y los AAG relacionados con el tratamiento se tabularán utilizando el peor grado según los criterios CTCAE v5.0 del Instituto Nacional del Cáncer (NCI) por clasificación de órganos y sistemas y término preferido. Los parámetros de laboratorio del estudio, incluidos hematología, química, función hepática y función renal, se resumirán utilizando los criterios NCI CTCAE v5.0 de peor grado.
Hasta el final del seguimiento (60 días desde el momento de la administración)

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cuantificación de medidas de coagulación: recuento de plaquetas
Periodo de tiempo: Hasta la visita de fin de tratamiento (día 18)
Se presenta con estadística descriptiva.
Hasta la visita de fin de tratamiento (día 18)
Cuantificación de Medidas de Coagulación: Tiempo de Protrombina/Relación Normalizada Internacional (PT/INR)
Periodo de tiempo: Hasta la visita de fin de tratamiento (día 18)
Se presenta con estadística descriptiva.
Hasta la visita de fin de tratamiento (día 18)
Cuantificación de medidas de coagulación: tiempo de tromboplastina parcial activada (aPTT)
Periodo de tiempo: Hasta la visita de fin de tratamiento (día 18)
Se presenta con estadística descriptiva.
Hasta la visita de fin de tratamiento (día 18)
Farmacocinética de Xisomab 3G3
Periodo de tiempo: Hasta la visita de fin de tratamiento (día 18)
Se presenta con estadística descriptiva.
Hasta la visita de fin de tratamiento (día 18)
Tiempo hasta la detección de la trombosis
Periodo de tiempo: Desde la infusión de xisomab 3G3 hasta la visita de final de tratamiento (día 18)
Se informará para aquellos (se espera unos pocos) sujetos con CAT sintomático.
Desde la infusión de xisomab 3G3 hasta la visita de final de tratamiento (día 18)
Es hora de coagular los síntomas
Periodo de tiempo: Desde la infusión de xisomab 3G3 hasta la visita de final de tratamiento (día 18)
Se informará para aquellos (se espera unos pocos) sujetos con CAT sintomático.
Desde la infusión de xisomab 3G3 hasta la visita de final de tratamiento (día 18)
Proporción de pacientes que tuvieron una oclusión del catéter que requirió intervención médica
Periodo de tiempo: Hasta la visita de fin de tratamiento (día 18)
Los resultados se presentarán con estadísticas descriptivas.
Hasta la visita de fin de tratamiento (día 18)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Joseph Shatzel, M.D., OHSU Knight Cancer Institute

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

25 de febrero de 2021

Finalización primaria (Actual)

5 de octubre de 2021

Finalización del estudio (Actual)

5 de noviembre de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

25 de junio de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de julio de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

10 de julio de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

24 de enero de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de enero de 2024

Última verificación

1 de enero de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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