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化学療法を受けているがん患者におけるカテーテル関連血栓症の予防のためのキシソマブ 3G3

2024年1月20日 更新者:Joseph Shatzel M.D.、OHSU Knight Cancer Institute

カテーテル関連血栓症の予防を目的とした、FXIIa による FXI の活性化を防ぐモノクローナル抗体、Xisomab 3G3 の第 II 相研究

この第 II 相試験では、化学療法を受けているがん患者において、キシソマブ 3G3 がカテーテル関連の血栓 (血栓症) の予防にどの程度効果があるかを研究します。 がん患者の多くはカテーテルから血栓が発生し、痛み、腫れ、その他の症状が現れることがあります。 また、抗凝血剤が必要になることも多く、出血のリスクが高まる可能性があります。 シソマブ 3G3 はモノクローナル抗体と呼ばれる薬剤の一種で、化学療法を受けている患者のカテーテルによって引き起こされる血栓を防ぐ可能性があります。

調査の概要

状態

終了しました

介入・治療

詳細な説明

主な目的 I. 中心静脈カテーテルを装着している患者におけるカテーテル関連血栓症 (CAT) の発生率によって測定されるキシソマブの有効性を判定すること。

第二の目的:

I. PICC または留置カテーテルを備えたがん患者におけるキシソマブ 3G3 の安全性と忍容性を評価する。

探索的な目的:

I. 医療介入につながる薬物曝露とカテーテル閉塞の評価。

概要:

患者は、カテーテル留置後 48 時間以内にキシソマブ 3G3 を静脈内 (IV) またはカテーテル経由で投与されます。 患者は 2 日後に標準治療の化学療法を受けます。 約 2 週間後、患者は CAT の可能性を調べるために標準治療の超音波検査を受けます。

研究完了後、患者は60日間追跡調査されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

9

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Oregon
      • Portland、Oregon、アメリカ、97239
        • OHSU Knight Cancer Institute

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • 参加者または法定代理人(LAR)は、研究固有の手順または介入を実行する前に、書面によるインフォームドコンセントを提供する必要があります。
  • 主任研究者 (PI) および治療医師との協議により、参加者のがんに向けた治療では、治験薬の投与とその後の計画されたがんに向けた治療の開始との間に 1 日の期間が認められます。
  • 固形悪性腫瘍が確認されており、施設の基準に従って計画された抗がん療法の一環としてPICCラインまたは留置中心静脈カテーテルの挿入を受ける予定のある個人
  • Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) のパフォーマンス ステータス =< 2 である必要があります
  • 血小板数 > 100 x 10^9/L
  • 妊娠の可能性のある女性参加者は、治験薬の初回投与前の72時間以内に尿または血清の妊娠検査が陰性でなければなりません。 尿検査が陽性、または陰性が確認できない場合は、血清妊娠検査が必要になります。 妊娠の可能性のある参加者は、初潮を経験し、避妊手術(子宮摘出術または両側卵巣摘出術)を受けておらず、閉経後ではない女性と定義されます。
  • 妊娠の可能性のある女性参加者は、治験療法の初回投与から始まり、治験療法の最後の投与後90日間、適切な避妊方法を使用することに同意しなければなりません。 妊娠の可能性がある参加者は、不妊手術を受けていない、または別の医学的原因がないのに1年以上月経がなくなっていない人です。
  • 男性参加者は、治験療法の初回投与から始まり、治験療法の最後の投与後90日間、適切な避妊方法を使用することに同意しなければなりません。

除外基準:

  • 別の治療臨床試験で積極的に治療を受けている
  • 活動性急性白血病(リンパ腫および骨髄腫は許可されます)
  • 登録時に、以下を含む抗凝固療法に対する既知の禁忌がある。

    • 臨床的に重大な活動性出血
    • 大手術から72時間以内である
    • 国際正規化比(INR)> 1.5、または活性化部分トロンボプラスチン時間(aPTT)の延長など、ベースライン凝固検査の異常
    • 推定糸球体濾過量 (eGFR) < 45 mL/min によって定義される腎機能異常
    • 肝機能検査(LFT)(アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ[AST]、アラニンアミノトランスフェラーゼ[ALT]または総ビリルビン)として定義される肝機能異常。正常または既知のチャイルド・ピューのクラスBまたはC肝硬変の上限の2倍を超える
    • 頭蓋内出血の既往歴
    • 原発性脳腫瘍または既知の脳転移
    • 過去6か月以内に原因が特定または治療されていない大規模な頭蓋外出血
    • 既知の出血素因
    • 登録時の適応症に対する治療用抗凝固薬または抗血小板薬の使用
    • 研究者の裁量により、抗凝固療法に対するその他の禁忌
    • 小児サイズのPICCラインの存在
    • 参加者は治験薬投与後14日以内にグレード3~4の血小板減少症の発生率が15%以上である化学療法を受けることが期待されている
  • 登録時に、研究期間中留まることが意図されている既存の静脈内カテーテル、または留置脊髄カテーテルまたは硬膜外カテーテル。 がん指向療法のためにカテーテルを留置する前に既存のカテーテルを除去する場合、参加者は引き続き資格を維持できます。 既存のカテーテルの取り外しは、PICC または留置カテーテルの挿入の少なくとも 24 時間前に行う必要があります。
  • 薬物または賦形剤に対する過敏症が以前に記録されている
  • 研究者の意見によると、研究要件の遵守を制限すると思われる精神疾患/社会的状況、またはその他の状態
  • 参加者は妊娠中または授乳中であるか、スクリーニング来院から治験治療の最後の投与後90日までの予想される治験期間内に妊娠または出産を予定している
  • 参加者はヘパリンまたはヘパリン誘導体に対してアレルギーがある
  • 過去3ヶ月以内に静脈血栓塞栓症の既往歴のある方

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:支持療法
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:支持療法 (キシソマブ 3G3)
患者は、カテーテル留置後 48 時間以内にキシソマブ 3G3 を IV またはカテーテル経由で投与されます。 患者は 2 日後に標準治療の化学療法を受けます。 約 2 週間後、患者は CAT の可能性を調べるために標準治療の超音波検査を受けます。
点滴またはカテーテル経由で投与
他の名前:
  • AB023
  • AB-023
  • 抗第 XI 因子モノクローナル抗体 Xisomab 3G3
  • 抗FXI抗体キシソマブ3G3

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
カテーテル関連血栓症(CAT)の発生率
時間枠:治療来院終了時(18日目)まで
全体的な CAT の発生率 (症候性イベントと無症候性イベントの両方を含む) が評価され、95% 信頼区間で報告されます。
治療来院終了時(18日目)まで

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
重大な臨床関連出血の発生率
時間枠:追跡調査終了まで(投与後60日間)
出血は、非外科的患者における抗止血医薬品の臨床研究における大出血の国際血栓止血学会の定義を使用して定義されます(つまり、致命的な出血、中枢神経系の出血などの重要な臓器の出血、または転倒を引き起こす出血)。ヘモグロビン 20 g/L 以上)、および臨床的に関連のある非大出血(つまり、大出血の以前の定義には当てはまらないが、医師の診察を促す出血)。 大出血および臨床的に関連する非大出血の発生率は、95%信頼区間とともに、安全性分析セット(治験薬の単回投与に曝露されたすべての患者)を使用して評価されます。
追跡調査終了まで(投与後60日間)
シソマブ 3G3 関連の有害事象 (AE) の発生率
時間枠:追跡調査終了まで(投与後60日間)
安全性の記述統計は、安全性分析セット(治験薬の単回投与に曝露されたすべての患者)を使用して、有害事象共通用語基準(CTCAE)バージョン(v)5.0を使用して提示されます。 研究中のすべての AE、治療関連 AE、重篤な有害事象 (SAE)、および治療関連 SAE は、国立がん研究所 (NCI) の CTCAE v5.0 基準による最悪グレードを使用して、臓器クラスおよび優先用語ごとに表にまとめられます。 血液学、化学、肝機能、腎機能を含む研究中の検査パラメータは、最悪グレードの NCI CTCAE v5.0 基準を使用して要約されます。
追跡調査終了まで(投与後60日間)

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
凝固測定の定量化: 血小板数
時間枠:治療来院終了時(18日目)まで
記述統計とともに表示されます。
治療来院終了時(18日目)まで
凝固測定の定量化: プロトロンビン時間/国際正規化比 (PT/INR)
時間枠:治療来院終了時(18日目)まで
記述統計とともに表示されます。
治療来院終了時(18日目)まで
凝固測定の定量化: 活性化部分トロンボプラスチン時間 (aPTT)
時間枠:治療来院終了時(18日目)まで
記述統計とともに表示されます。
治療来院終了時(18日目)まで
シソマブ 3G3 薬物動態
時間枠:治療来院終了時(18日目)まで
記述統計とともに表示されます。
治療来院終了時(18日目)まで
血栓症の検出までの時間
時間枠:キシソマブ 3G3 点滴から治療来院終了まで(18 日目)
症状のある CAT を有する (少数が予想される) 被験者について報告されます。
キシソマブ 3G3 点滴から治療来院終了まで(18 日目)
症状が凝固するまでの時間
時間枠:キシソマブ 3G3 点滴から治療来院終了まで(18 日目)
症状のある CAT を有する (少数が予想される) 被験者について報告されます。
キシソマブ 3G3 点滴から治療来院終了まで(18 日目)
医療介入が必要なカテーテル閉塞を起こした患者の割合
時間枠:治療来院終了時(18日目)まで
結果は記述統計で表示されます。
治療来院終了時(18日目)まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Joseph Shatzel, M.D.、OHSU Knight Cancer Institute

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2021年2月25日

一次修了 (実際)

2021年10月5日

研究の完了 (実際)

2021年11月5日

試験登録日

最初に提出

2020年6月25日

QC基準を満たした最初の提出物

2020年7月7日

最初の投稿 (実際)

2020年7月10日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年1月24日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年1月20日

最終確認日

2024年1月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • STUDY00018976 (その他の識別子:OHSU Knight Cancer Institute)
  • NCI-2020-02554 (レジストリ識別子:CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
  • R01HL151367 (米国 NIH グラント/契約)

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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