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Evaluación de la Respuesta Inmune al SARS-CoV-2 entre Pacientes con Covid-19 en Costa Rica (RESPIRA)

1 de septiembre de 2020 actualizado por: Agencia Costarricense de Investigaciones Biomedicas

Describir la respuesta inmunitaria de los pacientes afectados por el SARS-CoV-2, incluida una evaluación de los tipos de anticuerpos provocados por la infección, títulos de anticuerpos específcos para los diferentes isotipos, evolución de la respuesta de anticuerpos a lo largo del tiempo, eficacia protectora y correlatos inmunitarios de protección. .

investigar los determinantes genéticos del Covid-19 y de la respuesta inmune a esta condición.

Finalmente, el estudio investigará la tasa de infección secundaria y sus determinantes entre los contactos domésticos de pacientes con Covid-19.

Descripción general del estudio

Estado

Desconocido

Condiciones

Descripción detallada

El objetivo principal del estudio es describir la respuesta inmune al virus SARS-CoV-2 entre pacientes con enfermedad confirmada de Covid-19 en términos de niveles de anticuerpos, diferencias en la respuesta relacionadas con características epidemiológicas y clínicas, duración de la respuesta de anticuerpos y eficacia protectora.

De particular interés es la demostración de la seroconversión con anticuerpos neutralizantes, su duración durante un seguimiento de dos años y su capacidad para prevenir infecciones y enfermedades posteriores. Si se demuestra que los anticuerpos protegen contra infecciones posteriores y que la protección es duradera, esto puede ser fundamental para la reincorporación de las personas inmunes a la vida y las actividades económicas normales.

Los objetivos secundarios adicionales incluyen la determinación de la prevalencia en la población de infecciones pasadas y la evaluación de los determinantes genéticos de la respuesta inmune y la presentación clínica de la enfermedad. Finalmente, investigaremos la transmisión secundaria en una muestra de contactos domésticos de casos de Covid-19.

Este estudio proporcionará información importante para definir el uso de tipos específicos de anticuerpos y su posible utilidad para el diagnóstico, la determinación de la exposición previa y la inmunidad adquirida. El esfuerzo está siendo realizado por la Caja Costarricense de Seguro Social, el Ministerio de Salud de Costa Rica y la Agencia Costarricense de Investigaciones Biomédicas (ACIB), en colaboración con el Instituto Nacional del Cáncer de EE. UU., el Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas de EE. UU. y el Centro Alemán de Investigación del Cáncer y será supervisado por el Comité de Ética de la CCSS de acuerdo con las normas locales.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Anticipado)

2000

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

6 meses a 100 años (Niño, Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

N/A

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Este estudio observacional implicará el reclutamiento de una gran serie de casos de Costa Rica, incluidos tanto pacientes que ya se recuperaron de la enfermedad como casos recién diagnosticados, independientemente de la gravedad de la presentación clínica.

Descripción

Criterios de inclusión:

Reclutamiento de casos Criterios de elegibilidad Criterios de inclusión

Los participantes potenciales se considerarán elegibles si son:

  • Diagnosticado con la enfermedad de Covid-19 por prueba PCR positiva en Costa Rica desde marzo de 2020
  • Capaz de comunicarse con el personal del estudio (o padres de niños menores de 12 años);
  • Capaz y dispuesto a proporcionar una muestra de sangre (o padres);
  • No planear mudarse del área de estudio en los próximos 12 meses Criterios de exclusión

Los participantes potenciales serán excluidos o diferidos de la inscripción si:

  • Están en estado clínico crítico, lo que impide la inscripción a discreción de los médicos tratantes (aplazamiento)
  • El médico que determina la elegibilidad de acuerdo con el investigador principal considera que hay una razón que impide la participación;
  • El participante o su padre/tutor legal, según corresponda, no cuenta con documento de identificación.

Inscripción de casos activos La mayoría de los casos de Covid-19 son atendidos en los hospitales o clínicas de la CCSS, donde se trata de una enfermedad de declaración obligatoria. El personal del Seguro Social o del Ministerio de Salud informará al posible caso del participante sobre el estudio y le preguntará si está dispuesto a ser contactado por el personal del estudio para recibir más información. La intención es reclutar todos los casos con la enfermedad registrados en Costa Rica.

Inscripción de casos recuperados

Los casos recuperados son sujetos previamente diagnosticados con Covid-19 a través de una prueba PCR positiva que se consideraron recuperados porque tuvieron dos pruebas PCR negativas consecutivas. Los primeros casos se diagnosticaron en marzo de 2020. Serán contactados y reclutados en su domicilio con base en las listas de registro de la CCSS y del Ministerio de Salud, sus criterios de elegibilidad y procedimientos de consentimiento serán similares a los de los casos activos, pero su recolección de muestras será diferente. Selección del grupo de control comunitario y inscripción Criterios de inclusión

Los participantes potenciales se considerarán elegibles si son:

  • Capaz de comunicarse con el personal del estudio (o padres de niños menores de 12 años);
  • Capaz y dispuesto a proporcionar una muestra de sangre (o padres);
  • No planea mudarse fuera del área de estudio en los próximos 12 meses

Criterio de exclusión

Los participantes potenciales serán excluidos o diferidos de la inscripción si:

  • Tienen condiciones incapacitantes u otras que impiden la participación según lo determine el equipo de estudio.
  • El participante o su padre/tutor legal, según corresponda, no cuenta con documento de identificación.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Control de caso
  • Perspectivas temporales: Otro

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Casos Activos / Recuperados

Casos activos:

Diagnosticado con la enfermedad de Covid-19 por prueba PCR positiva en Costa Rica desde marzo de 2020.

La mayoría de los casos de Covid-19 son atendidos en hospitales o clínicas de la CCSS.

Casos recuperados:

Son sujetos previamente diagnosticados de Covid-19 mediante una prueba PCR positiva que se consideraron recuperados por haber tenido dos pruebas PCR negativas consecutivas.

1. Caracterizar la respuesta inmune después de la infección por SARS-CoV-2 en términos de tipo de anticuerpos (IgM, IgG, IgA), seroconversión, niveles máximos de anticuerpos y respuesta a diferentes proteínas/antígenos virales
Grupo de control comunitario
El grupo de control de la comunidad será emparejado por edad, sexo y área de residencia. Se seleccionarán dos controles por caso de la siguiente manera
1. Caracterizar la respuesta inmune después de la infección por SARS-CoV-2 en términos de tipo de anticuerpos (IgM, IgG, IgA), seroconversión, niveles máximos de anticuerpos y respuesta a diferentes proteínas/antígenos virales
Encuesta de Hogares

Es contacto domiciliario de una persona diagnosticada con la enfermedad de Covid-19 por prueba PCR positiva en Costa Rica desde marzo de 2020.

Un hogar se definirá como un grupo de personas que viven juntas y comparten una cocina. Para ser considerado elegible para la inclusión, un contacto debe haber pasado al menos una noche por semana en la sala de estar desde el inicio del caso índice.

1. Caracterizar la respuesta inmune después de la infección por SARS-CoV-2 en términos de tipo de anticuerpos (IgM, IgG, IgA), seroconversión, niveles máximos de anticuerpos y respuesta a diferentes proteínas/antígenos virales

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Seroconversión COVID-19
Periodo de tiempo: Estudio de 2 años
Evaluación de patrones de respuestas de anticuerpos a lo largo del tiempo, correlación entre medidas ((IgM, IgG, IgA) y determinantes de respuestas de anticuerpos para exposiciones comunes
Estudio de 2 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Anticipado)

14 de septiembre de 2020

Finalización primaria (Anticipado)

14 de septiembre de 2022

Finalización del estudio (Anticipado)

14 de septiembre de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

27 de agosto de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de septiembre de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

3 de septiembre de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

3 de septiembre de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de septiembre de 2020

Última verificación

1 de agosto de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Indeciso

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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