Dolor neuropático después de orquidectomía y cirugía de reasignación de sexo (NPASRS)

El dolor fantasma es un fenómeno común y muy estudiado después de la amputación. La pérdida de órganos viscerales también se asocia con el dolor fantasma. Bajo condiciones completamente diferentes a la extirpación de un testículo tumoral, la cirugía de reasignación de sexo del sexo masculino al femenino ocurre en mujeres transexuales. En esta operación se extirpan partes del pene y ambos testículos y se realiza una transformación quirúrgica plástica en un genital femenino. El trauma quirúrgico es mayor en comparación con una orquidectomía.

Se desea expresamente la cirugía de reasignación de sexo, los tejidos amputados son rechazados o percibidos como no pertenecientes al propio cuerpo del paciente y por lo tanto no aparecen como pérdida. El grupo de pacientes con orquiectomía tumoral actúa como grupo control.

Además de la incidencia de dolor fantasma y dolor local crónico posoperatorio en comparación entre los dos grupos, los objetivos secundarios del estudio fueron definidos como la aparición de dolor fantasma, el tipo de dolor y la intensidad del dolor.

Se compararon dos grupos de pacientes, el grupo tras cirugía de reasignación de sexo (GAC) y el grupo tras orquidectomía inguinal por tumor testicular (ORC).

Se escribió a un total de 265 mujeres transgénero, 46 ​​de las cuales habían sido operadas en Tübingen y 219 en Munich. Las operaciones se realizaron entre 2002 y 2014.

Para el grupo de pacientes después de la orquidectomía, se contactó por carta a 158 hombres que se habían operado en Tubinga entre 2010 y 2014.

La seudonimización se realizó con una combinación de letras y números, que se crearon con un programa generador de claves.

Los pacientes recibieron un cuestionario dividido en varias categorías, estas categorías eran preguntas sobre demografía, dolor pre y postoperatorio, así como dolor fantasma, procesamiento del dolor, calidad de vida, vida sexual y preguntas urológicas.