Ból neuropatyczny po orchidektomii i operacji zmiany płci (NPASRS)

Ból fantomowy jest powszechnym i szeroko badanym zjawiskiem po amputacji. Utrata narządów trzewnych jest również związana z bólem fantomowym. W zupełnie innych warunkach niż usunięcie guza jądra, operacja zmiany płci z płci męskiej na żeńską ma miejsce u kobiet transseksualnych. Podczas tej operacji usuwa się części prącia i oba jądra, a następnie dokonuje się plastycznej transformacji chirurgicznej w żeński narząd płciowy. Uraz chirurgiczny jest większy w porównaniu do orchidektomii.

Operacja zmiany płci jest wyraźnie pożądana, amputowane tkanki są odrzucane lub postrzegane jako nienależące do własnego ciała pacjenta, a tym samym nie jawią się jako strata. Grupa pacjentów z orchidektomią guza pełni rolę grupy kontrolnej.

Oprócz częstości występowania bólu fantomowego i przewlekłego miejscowego bólu pooperacyjnego w porównaniu obu grup, jako drugorzędne cele badania określono występowanie bólu fantomowego, rodzaj bólu oraz jego intensywność.

Porównano dwie grupy pacjentów, grupę po operacji zmiany płci (GAC) oraz grupę po orchidektomii pachwinowej z powodu guza jądra (ORC).

W sumie napisano do 265 kobiet transpłciowych, z których 46 przeszło operację w Tybindze, a 219 w Monachium. Operacje miały miejsce w latach 2002-2014.

W przypadku grupy pacjentów po orchidektomii skontaktowano się listownie ze 158 mężczyznami, którzy przeszli operację w Tybindze w latach 2010-2014.

Pseudonimizacja została wykonana za pomocą kombinacji liter i cyfr, które zostały utworzone za pomocą programu do generowania kluczy.

Pacjenci otrzymali kwestionariusz podzielony na kilka kategorii, były to pytania dotyczące demografii, bólu przed- i pooperacyjnego oraz bólu fantomowego, przetwarzania bólu, jakości życia, życia seksualnego oraz pytania urologiczne.