- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT04580381
Efectividad en el mundo real de la dosificación de intervalo extendido de natalizumab en una cohorte francesa (RELEVANT)
Efectividad en el mundo real de la dosificación de intervalo extendido de natalizumab en la esclerosis múltiple remitente-recurrente en una cohorte francesa
El uso de natalizumab (NTZ) en la esclerosis múltiple (EM) en pacientes muy activos se ha establecido en gran medida durante los últimos 10 años tanto en ensayos clínicos como en la práctica real. Junto con su eficacia, el uso de NTZ se ha visto limitado por el riesgo potencial de leucoencefalopatía multifocal progresiva (LMP). Así, varios estudios han tratado de evaluar cómo minimizar este riesgo.
Un enfoque sugerido es pasar de la dosis de intervalo estándar (SID) de 4 semanas a una dosis de intervalo extendido (EID) de 5 semanas o más. Algunos médicos han practicado la extensión del intervalo de dosificación de NTZ con la intención de mejorar el beneficio/riesgo del tratamiento al reducir el riesgo dependiente de la exposición de leucoencefalopatía multifocal progresiva (LMP) mientras se mantiene la eficacia. Proponemos analizar retrospectivamente los datos de las historias clínicas de pacientes con EMRR tratados en Francia en 5 centros diferentes; Caen, Nice, Bobigny y Toulouse, así como el Percy Military Hospital, para evaluar la eficacia de natalizumab EID en sujetos que habían sido tratados previamente con natalizumab SID durante 12 meses, en relación con el tratamiento continuado de SID. En la práctica clínica de estos centros, los pacientes se cambian después de un mínimo de 12 meses bajo SID a un EID de 6 semanas, independientemente del estado sérico de anticuerpos JC. Los datos clínicos, de imágenes por resonancia magnética (IRM) y del estado de los anticuerpos séricos anti-JCV se recopilan cuando están disponibles.
El objetivo de este estudio es evaluar la eficacia en términos de ARR y seguridad.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
-
Bobigny, Francia, 93000
- Department of Neurology, CHU Bobigny-Avicenne
-
Caen, Francia, 14000
- Department of Neurology, CHU de Caen
-
Clamart, Francia, 92140
- Department of Neurology, Percy Military Hospital
-
Nice, Francia, 06000
- Department of Neurology, CHU Nice
-
Toulouse, Francia, 31300
- Department of Neurology, CHU Toulouse Purpan
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Método de muestreo
Población de estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Pacientes que reciben al menos 11 infusiones de natalizumab como monoterapia modificadora de la enfermedad para la EMRR que sea consistente con la dosificación aprobada
Criterio de exclusión:
- Pacientes para los que no se dispone del historial de infusión de NTZ y/o la resonancia magnética y el historial clínico.
- Pacientes con brecha de dosificación definida como >=12 semanas entre dos dosis.
- Pacientes con sobredosis definida como <3 semanas entre dos dosis.
- Embarazo durante el período de seguimiento
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Modelos observacionales: Control de caso
- Perspectivas temporales: Retrospectivo
Cohortes e Intervenciones
Grupo / Cohorte |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
|
Dosificación de intervalo estándar (SID)
Pacientes que continúan el tratamiento con natalizumab con dosis de intervalo estándar definidas como > 11 infusiones por año
|
Intervalo de infusión de natalizumab según la práctica local que define el grupo de pacientes
|
|
Dosificación de intervalo extendido (EID)
Pacientes que cambiaron a una dosis de intervalo extendido definida como ≤ 10 infusiones por año
|
Intervalo de infusión de natalizumab según la práctica local que define el grupo de pacientes
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Tasa de recaída anualizada
Periodo de tiempo: línea de base a 12 meses de seguimiento
|
tasa de recaída por paciente por año
|
línea de base a 12 meses de seguimiento
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Progresión de la discapacidad
Periodo de tiempo: línea de base a 12 meses de seguimiento
|
Aumento de la puntuación EDSS durante el período de seguimiento
|
línea de base a 12 meses de seguimiento
|
|
Logro NEDA-3
Periodo de tiempo: línea de base a 12 meses de seguimiento
|
Estimación de la proporción de pacientes que cumplen los criterios NEDA-3 al final del período de seguimiento
|
línea de base a 12 meses de seguimiento
|
|
Actividad radiológica
Periodo de tiempo: línea de base a 12 meses de seguimiento
|
Detección de aumento de la actividad de la RM definida como lesiones T2 nuevas o agrandadas y/o nuevas lesiones realzadas con gadolinio
|
línea de base a 12 meses de seguimiento
|
Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Resultado de seguridad
Periodo de tiempo: línea de base a 12 meses de seguimiento
|
Descripción de casos de LMP y variaciones en el estado de anticuerpos anti-JCV cuando estén disponibles
|
línea de base a 12 meses de seguimiento
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
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Palabras clave
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- Esclerosis múltiple
- Esclerosis
- Esclerosis Múltiple Recurrente-Remitente
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Factores inmunológicos
- Natalizumab
Otros números de identificación del estudio
- FRA-TYS-19-11504
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
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