Desarrollo y prueba del sistema de respuesta rápida de opioides

Las sobredosis de opioides suponen un tremendo costo en vidas y gastos debido a la increíble presión sobre los sistemas de respuesta a emergencias. La naloxona se ha desarrollado para contrarrestar las sobredosis. Sin embargo, la naturaleza de estos eventos requiere una respuesta rápida, una situación que desafía a los servicios de emergencia tanto en áreas rurales escasamente pobladas como en comunidades urbanas densamente pobladas. PulsePoint ha desarrollado una aplicación con el potencial de obviar ambas preocupaciones al vincular a los respondedores con los eventos a través del sistema 911. PulsePoint ya está instalado en 4000 comunidades en los EE. UU. Sin embargo, la aplicación no puede lograr estos objetivos sin ser utilizada por una gran cantidad de ciudadanos que responden y que pueden administrar naloxona que salva vidas y confían en su capacidad para hacerlo. Este proyecto está diseñado para desarrollar técnicas innovadoras y efectivas para llenar este vacío. Nos basamos en el Proyecto Piloto del Condado de Clark realizado por miembros de nuestro equipo que desarrollaron protocolos preliminares de reclutamiento y capacitación para permitir que los ciudadanos que responden utilicen la aplicación PulsePoint. Usando la teoría de la comunicación, se construirá un protocolo de reclutamiento basado en la tecnología en torno a las apelaciones a individuos (apelaciones de identidad personal) y otros (apelaciones comunitarias). Los mensajes de reclutamiento se difundirán a través de diversos canales de medios, incluidas las redes sociales, carteles, anuncios de radio y boca a boca. La Teoría cognitiva social se utilizará para desarrollar capacitación en línea y presencial para permitir a los usuarios usar la aplicación PulsePoint, responder llamadas de manera segura y administrar naloxona. Se llevará a cabo un ensayo no ciego, de dos brazos, de grupos paralelos, aleatorizados por conglomerados con muestreo por conglomerados no aleatorio, en dos condados de Indiana para establecer la usabilidad y viabilidad de ORRS y sus componentes de reclutamiento y capacitación. Anticipamos reclutar y capacitar a 400 socorristas ciudadanos. Las encuestas previas y posteriores evaluarán la capacitación y la exposición al reclutamiento a través de los diversos canales. Los datos a nivel del condado sobre la cantidad de eventos a los que respondieron los participantes, así como las vidas salvadas, también se utilizarán para evaluar la intervención. Un diseño cuasi-experimental comparará las dos estrategias de reclutamiento y las dos modalidades de entrenamiento. Los hallazgos del proyecto se utilizarán para diseñar y más extensos, dos estudios de evaluación en todo el estado (Indiana y Washington) que examinan los resultados en el número de vidas salvadas y también realizan análisis de rentabilidad. El proyecto es muy prometedor para una difusión rápida y amplia a través de la red de comunidades PulsePoint y tiene el potencial de desarrollar un modelo para las respuestas comunitarias a eventos de salud pública similares (p. ej., coronavirus, accidente cerebrovascular, insuficiencia cardíaca).