Neuromodulación percutánea guiada por ultrasonido

El dolor lumbar crónico (LBP) es uno de los dolores musculoesqueléticos más familiares y solo ha sido el principal origen de los años vividos con discapacidad durante las últimas tres décadas. El dolor lumbar se identifica como una situación inespecífica, dolorosa o mecánica en la zona lumbar, las nalgas o las caderas. Aunque se ha propuesto que un origen subyacente del dolor lumbar crónico se debe a una multitud de factores, se ha reconocido un desequilibrio del músculo de la cadera5. Se encontró un rango de movimiento de rotación interna de la cadera (IR-ROM) limitado y debilidad del abductor de la cadera en pacientes con síntomas de dolor lumbar7

En el campo de la Fisioterapia, la Neuromodulación Percutánea (PNM) guiada por ultrasonido se define como la aplicación a través de una aguja guiada por ultrasonido de una corriente eléctrica a baja o media frecuencia, buscando una respuesta sensitiva y/o motora de un nervio periférico en algún punto. de su trayecto, o de un músculo en un punto motor, con finalidad terapéutica. Sin embargo, los autores plantean la hipótesis de que la neuromodulación (especialmente la técnica PNM guiada por ecografía) puede usarse para obtener más efectos terapéuticos, incluido el alivio del dolor.

El objetivo principal de este estudio fue investigar el efecto del fortalecimiento de los músculos de la cadera mediante un procedimiento simple de un solo disparo con la técnica PNM guiada por ecografía en personas con dolor lumbar. Un segundo propósito fue descubrir si el punto de estimulación en el territorio del nervio ciático puede influir en el cambio de fuerza en estos pacientes. Se reclutarán sesenta sujetos, que se dividirán en 3 grupos: grupo 1 al que se le aplicará la PNM en el nervio ciático en la región de los glúteos; grupo 2 al que se le aplicará PNM en el nervio ciático en la mitad del muslo; y el grupo 3 al que se le aplicará la PNM en el nervio ciático antes de la región poplítea. La intervención de PNM con NMP consistirá en la aplicación única de una corriente bifásica rectangular asimétrica (250 microsegundos, 3 Hz) durante 90 segundos