EFECTO DE LA ENFERMEDAD DE COVID-19 EN EL OLFATO Y EL GUSTO DE PACIENTES CON SINTOMATOLOGÍA LEVE, MODERADA O SEVERA

Los participantes elegibles que serán reclutados en este protocolo de investigación serán pacientes adultos con diagnóstico positivo para SARS-COV2, infección con la prueba de reacción en cadena de la polimerasa en tiempo real (RT-PCR).

La población de estudio se dividirá en dos grupos. El primer grupo estará formado por pacientes positivos que fueron remitidos al Departamento de Emergencias (ED) de Enfermedades Infecciosas o en la Clínica Ambulatoria para detección de SARS-COV2 y que se encuentran en autocuarentena en su hogar. Los participantes serán pacientes hospitalizados en la Unidad de Enfermedades Infecciosas (UDI) del Hospital General Universitario de Ioannina.

El examen se realizará en el momento del diagnóstico tanto para pacientes en autocuarentena como para pacientes hospitalizados. La evaluación de seguimiento será un reexamen, realizado al menos cuatro semanas después del momento del diagnóstico. El tiempo interno de reevaluación de los pacientes elegido según la literatura actual, se estima que es el intervalo mínimo de reevaluación y parece ser un tiempo de referencia tanto para la estabilización de la progresión como para la recesión de los síntomas de anosmia/ageusia (12, 13).

Se les pedirá a los pacientes que evalúen sus habilidades olfatorias y gustativas a través de la escala analógica visual (VAS), en tres momentos: 1. antes de la infección (según lo recuerden), 2. en el momento del diagnóstico y 3. cuatro semanas después (14).

La puntuación de los pacientes se registrará en una presentación horizontal de 100 puntos VAS, donde cero se refiere a la falta de olor o sabor, mientras que 100 se refiere a una sensación normal. Además, los pacientes calificarán su obstrucción nasal y rinorrea en una escala VAS similar, donde 0 se refiere a una nariz completamente tapada y una secreción nasal excesiva, mientras que 100 indica una respiración nasal normal y sin secreción nasal. A todos los pacientes se les evaluará la intensidad de la función olfativa y gustativa, a través de un autotest en casa. Los pacientes calificarán de 0 a 100 la intensidad del olor, después de haber sido expuestos a cinco olores domésticos comunes (es decir, jugo de limón, orégano, café instantáneo, pasta de dientes y chicle de menta). La elección de estas sustancias se basa en su influencia en la irritación de el nervio trigémino.

La función intensidad del gusto se evaluará utilizando cuatro (4) sustancias: azúcar, sal, jugo de limón y café instantáneo (descafeinado), que representan los siguientes 4 sabores básicos de calidad: dulce, salado, agrio y amargo. Todo paciente deberá recibir por vía oral media cucharadita de cada testante e informar la calidad de la percepción gustativa. Después de cada prueba tienen que enjuagarse la boca con agua del grifo. La prueba amarga tendrá que ser probada al final.

Se registrarán los datos demográficos del paciente, los síntomas asociados y las comorbilidades. Los pacientes deberán informar y completar síntomas como fiebre, tos, falta de aire o disnea, fatiga, dolores musculares, secreción nasal, congestión nasal, pérdida del olfato y pérdida del gusto.

Los resultados se registrarán en un cuestionario.

Los pacientes positivos de Covid-19 que se recuperen en casa serán informados para el estudio por teléfono o en persona, siguiendo todas las medidas de seguridad proporcionadas por la Organización Nacional de Salud Pública de Grecia, por uno de los investigadores que participan oficialmente en el estudio. El examinado completará un cuestionario, después de recibir información telefónica sobre el propósito del estudio y después de proporcionar un consentimiento por escrito.

En pacientes hospitalizados en la Unidad de Enfermedades Infecciosas, será informado por los investigadores participantes en el estudio y seguirá el procedimiento anterior.

Este estudio fue presentado para su aprobación por el comité de ética de investigación y el consejo científico del Hospital General Universitario de Ioannina y fue aceptado.