- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT04777981
(CBDRA60) para prevenir o reducir los síntomas de la COVID-19 y la prevención de las secuelas postagudas de la infección por SARS-CoV-2 PASC
Eficacia del cannabidiol en combinación con algas rojas (CBDRA60) para prevenir o reducir los síntomas de COVID-19 y las secuelas post-agudas de la infección por SARS-CoV-2 PASC
La enfermedad por coronavirus (COVID-19), causada por el nuevo síndrome respiratorio agudo severo coronavirus 2 (SARS-CoV-2), presenta una gran amenaza para la salud humana. El SARS-CoV-2 es altamente infeccioso y está asociado con una gran morbilidad y mortalidad. Nuestro estudio comparte características importantes con otros ensayos clínicos que utilizan suplementos u otros medicamentos ampliamente disponibles (p. ej., ácido ascórbico, zinc, vitamina D, vitamina C). Nuestro estudio comparte dos elementos importantes con estos estudios previos, que incluyen:
- El uso de métodos de diseño de estudios adaptables y rentables,
- La prueba de la suplementación profiláctica utilizando sustancias naturales conocidas que han demostrado seguridad y efectos secundarios limitados.
El enfoque de este estudio es usar un suplemento que combina Cannabidiol y Gigartina Red Algae para crear "CBDRA60", una tableta sublingual, que se supone que ayuda a reducir la duración de los síntomas en pacientes diagnosticados con la nueva enfermedad por coronavirus (COVID-19) . La justificación y el diseño de nuestro ensayo (N = 60) son los siguientes: 60 personas recién diagnosticadas con infección por COVID-19 se asignarán al azar a uno de dos grupos. Recibirán CBDRA60 (30 mg de CBD, 30 mg de AR/combo de 60 mg; 2 veces al día con alimentos o 120 mg en total) o un placebo en una proporción de 1:1. La duración del estudio será de 5 semanas. El resultado principal para las personas recién diagnosticadas es la prevención de la progresión de la enfermedad que conduce a la hospitalización. El resultado secundario es una reducción en las puntuaciones de gravedad de los síntomas.
Los pacientes con COVID-19 con sistemas inmunitarios innatos debilitados pueden ser susceptibles a una enfermedad más grave y una mayor mortalidad. Una respuesta inmunitaria alterada del huésped puede conducir a una mayor carga viral de SARS-COV-2 y la subsiguiente sobreactivación del sistema inmunitario adaptativo que da como resultado el síndrome de liberación de citoquinas. El CBD y el alga roja Gigartina pueden modular tanto la respuesta inmunitaria innata como la adaptativa, tienen actividad antiviral y, por lo tanto, pueden suprimir la consiguiente respuesta hiperinflamatoria.
La infección viral activa una respuesta inflamatoria patológica para combatir el patógeno y limitar su propagación. Los patógenos virales, como los coronavirus (SARS-CoV) del síndrome respiratorio agudo severo (SARS) y otros virus (como el VIH), se han relacionado con muchas enfermedades humanas y animales. Los avances en la investigación durante la última década han llevado a una mejor comprensión de la biología del SARS-CoV y el mecanismo por el cual esta familia de virus, los coronaviridae, infectan e ingresan a las células huésped (refs). El SARS-CoV-2, un tipo único de coronavirus, inhibe la defensa del huésped al invadir las células del huésped, replicarse e infectar numerosos tejidos. La COVID-19 grave se asocia con una tormenta de citoquinas, dificultad respiratoria aguda y la consiguiente patología de múltiples órganos que puede ser fatal. Esta tormenta representativa es el resultado del aumento en los niveles circulantes de varias citocinas proinflamatorias, incluidas IL-6, IL-1, TNF-α e interferones (IFN-I; IFNα e IFNβ).
CBD El CBD es un cannabinoide no psicotrópico que tiene un amplio espectro de efectos antiinflamatorios e inmunomoduladores bien establecidos. Por ejemplo, la administración de CBD en un modelo murino de lesión pulmonar reduce la inflamación pulmonar a través de la inhibición de la producción de citocinas en las células inmunitarias y la supresión de la infiltración de leucocitos. Nuestra premisa es que los efectos inducidos por el CBD similares serían altamente aplicables y enormemente beneficiosos para mitigar el síndrome de dificultad respiratoria aguda observado en COVID-19. La evidencia publicada también indica que el CBD puede inhibir la replicación viral. Las algas rojas (Rhodophyta) son conocidas por sus potentes propiedades antivirales, no tóxicas y por ser bien toleradas por los humanos. Rhodophyta contiene varios polisacáridos sulfatados que exhiben una alta actividad antiviral contra los virus envueltos, incluidos importantes patógenos humanos como el virus del herpes simple (VHS), el citomegalovirus humano, el virus del dengue y el virus respiratorio sincitial. Los polisacáridos sulfatados pueden ejercer sus efectos antivirales interactuando con la glicoproteína externa de la envoltura del virión, evitando la unión del virus a los receptores de la superficie celular. Las algas rojas también contienen lectinas específicas de manosa que interactúan específicamente con las glicoproteínas de la envoltura viral, incluida la glicoproteína de punta específica del SARS-CoV2 para inhibir la entrada viral.
Nuestra premisa es que al usar una dosis segura y tolerable de la tableta sublingual formulada CBDRA60, los participantes podrían estar protegidos de la infección viral del virus SARS-CoV-2 (COVID-19) o en sujetos que ya están infectados, CBDRA60, podría prevenir la unión del virus, mitigar la inflamación inducida por el virus y evitar una tormenta de citocinas, lo que permitiría una recuperación más rápida.
Descripción general del estudio
Estado
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
El ensayo es un ensayo aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo con un total de 60 participantes ubicados en el estado de Michigan. Los pacientes serán asignados al azar al suplemento CBDRA60 o al placebo.
Todos los participantes serán recién diagnosticados como positivos para SARS-CoV2 (evaluados mediante una prueba de PCR).
Cada participante será aleatorizado a CBDRA60 o placebo en una proporción de 1:1. La duración del estudio para cada participante será de 5 semanas, incluida la toma de la suplementación (activo o placebo durante 28 días). De los 60 participantes, 30 participantes recibirán CBDRA60 y 30 participantes recibirán el placebo. Los individuos infectados serán seguidos para evaluar la progresión de la enfermedad definida como la necesidad de hospitalización.
Para los participantes que reciben la suplementación CBDRA60, tiene como objetivo reducir
- La necesidad de ser hospitalizado y
- Severidad y resolución de la enfermedad autoinformada durante 5 semanas Los participantes autoinformarán la gravedad de los síntomas y la progresión de la enfermedad a través de cuestionarios semanales. Para cada síntoma específico relacionado con el COVID-19 (fiebre, tos, falta de aire o dificultad para respirar, fatiga, dolores musculares o corporales, dolor de cabeza, nueva pérdida del gusto u olfato, dolor de garganta, congestión o secreción nasal, náuseas o vómitos, diarrea) , los participantes informarán una de las siguientes 3 opciones: ninguna (puntuación de 0), leve (puntuación de 1), moderada (puntuación de 2) o grave (puntuación de 3), excepto por una nueva pérdida del gusto o del olfato que se evaluará utilizando una puntuación binaria (0 = sin pérdida del gusto/olfato, 1 = pérdida del gusto/olfato) de acuerdo con las pautas del HHS (documento de septiembre de 2020). La puntuación total de la gravedad de la enfermedad será el promedio de todos los síntomas potenciales. El protocolo de escalada para cualquier participante que experimente síntomas que sean más que leves o que continúen progresando se dirigirá a comunicarse con su médico de atención primaria o su centro de atención de emergencia correspondiente.
Complemento Comprimido sublingual diario que contiene 30mg de Cannabidiol y 30mg de Alga Roja, un total de 60mg por toma. Los participantes tomarán 2 tabletas por día, por vía sublingual y con alimentos, tomadas aproximadamente y con al menos 8 horas de diferencia, diariamente durante 28 días. A los participantes se les enviará por correo un suministro de píldoras mediante un servicio de mensajería urgente.
Los sujetos de control recibirán tabletas de placebo orales diarias de apariencia y sabor idénticos que no contienen CBDRA60.
Procedimientos del estudio Reclutamiento Los participantes serán reclutados en todo Michigan a través de las redes sociales; grupos comunitarios de defensa e iniciativas de equidad; volantes y comunicados electrónicos distribuidos en centros de salud, centros de pruebas de COVID-19 y otras vías. El reclutamiento se llevará a cabo principalmente de forma remota y se les pedirá a los posibles participantes que completen una encuesta de detección segura basada en la HIPAA basada en la web por el sistema MB Clinical o VSafe. El personal de investigación se comunicará por teléfono con los participantes elegibles para la prueba para completar el proceso de selección mediante formularios de consentimiento en línea.
Línea de base y seguimiento Los participantes recibirán mensajes como recordatorio para tomar las píldoras del estudio. También se les indicará que completen cuestionarios en línea 1 vez por semana durante 5 semanas y un cuestionario adicional de seguimiento posterior al estudio en la semana 8. El cuestionario incluirá elementos sobre la adherencia a la suplementación aleatoria con CBDRA60/placebo, el uso de suplementos de CBD que no son de prueba, el desarrollo de síntomas y nuevas enfermedades, y el autoinforme de la progresión de la enfermedad y el estado de gravedad. Se llamará por teléfono a los que no respondan a la notificación en línea para recopilar datos del estudio.
Gestión de datos mediante ClinOne o plataforma VSafe
ClinOne, una organización de investigación clínica (CRO) con una plataforma Vsafe, se implementará para áreas clave de mejora de la participación y retención de pacientes a lo largo de la investigación. Proporciona servicios en línea remotos entre los pacientes y los médicos a cargo. Además brinda servicios para:
- Criterios de selección requeridos,
- cuestionarios,
- estudio de contacto,
- Reuniones de investigación grabadas,
- Presentación del CEO y KOL y mensajes importantes,
- Vídeos de entrenamiento. Todo a través de una plataforma segura en línea.
Se puede acceder a todos los servicios a través de la plataforma ClinOne o VSafe. Los pacientes utilizarán la plataforma para recibir recordatorios, acceder a la información del estudio, informar preguntas o inquietudes y comunicarse con los investigadores principales y el médico. La plataforma permite al líder del ensayo clínico programar eventos a través de su sistema de gestión (S.O.E.M). Es un portal seguro para compartir documentos de estudios aprobados, proporcionar una base digital de conserjería y conocimiento, visitas de investigación y ePro lite que se utilizará para entregar los cuestionarios a los pacientes y garantizar la recopilación de datos evaluables. Para recordar cuándo tomar la tableta sublingual CBDRA 60, habrá disponible un recordatorio electrónico de cumplimiento de eDosing para notificar a los participantes del estudio.
Por último, con el fin de monitorear la salud de los sujetos, de forma remota, y recopilar datos biométricos adicionales, se utilizará un dispositivo inteligente de grado médico BioIntelliSense BioButton™ y un servicio de datos que cumple con HIPAA. Esto permite la captura remota de datos de múltiples parámetros sin esfuerzo que mide los signos vitales en tiempo real. Comprende un único sensor corporal desechable para el control continuo de la temperatura, las lecturas del oxímetro, la frecuencia respiratoria, la frecuencia cardíaca en reposo, la posición del cuerpo, el sueño y el estado de actividad durante 90 días. Alternativamente, se proporcionará una combinación similar de oxímetro/termómetro.
Los síntomas evaluados son fiebre, tos, dificultad para respirar, fatiga, dolores musculares o corporales, dolor de cabeza, nueva pérdida del gusto, nueva pérdida del olfato, congestión o secreción nasal, náuseas, vómitos, diarrea. Cada paciente tendrá una puntuación compuesta que oscila entre 0 y 36 por día.
- Resolución de síntomas: Fiebre [Marco de tiempo: 35 días] La cantidad de días necesarios para alcanzar una puntuación de 0 de la categoría de síntomas de fiebre basada en una escala de 0 a 3: 0 = ≤98,6 oF, 1 = >98,6 oF - 100,4 oF , 2 = > 100,4 oF - 102,6 oF, 3 = >102,6 de
- Resolución de síntomas: Tos [Marco de tiempo: 35 días] La cantidad de días necesarios para alcanzar una puntuación de 0 en la categoría de síntomas de tos según una escala de 0 a 2: 0 = sin tos, 1 = leve/moderada, 2 = grave (¿Cómo discrimina el individuo entre leve y moderado?)
- Resolución de síntomas: Dificultad para respirar [Marco de tiempo: 35 días] La cantidad de días necesarios para alcanzar una puntuación de 0 en la categoría de síntomas de dificultad para respirar basada en una escala de 0 a 3: 0 = sin dificultad para respirar, 1 = con ejercicio de intensidad moderada 2 = con caminar sobre una superficie plana 3 = dificultad para respirar al vestirse o actividades diarias
- Resolución de síntomas: Fatiga [Marco de tiempo: 35 días] La cantidad de días necesarios para alcanzar una puntuación de 0 en la categoría de síntomas de fatiga basada en una escala de 0 a 3 :) 0 = sin fatiga, 1 = fatiga leve, 2 = moderada fatiga, 3=fatiga severa.
- Resolución de síntomas: Dolores musculares/corporales [Marco de tiempo: 35 días] La cantidad de días necesarios para alcanzar una puntuación de 0 en la categoría de síntomas de dolores musculares/corporales según una escala de 0 a 3: 0 = sin dolores musculares/corporales, 1 = dolores musculares o corporales leves, 2 = dolores musculares o corporales moderados, 3 = dolores musculares o corporales intensos.
- Resolución de síntomas: Dolor de cabeza [Marco de tiempo: 35 días] La cantidad de días necesarios para alcanzar una puntuación de 0 en la categoría de síntomas de dolor de cabeza según una escala de 0 a 3: 0 = sin dolor de cabeza, 1 = dolor de cabeza leve, 2 = dolor de cabeza moderado , 3=dolor de cabeza intenso.
Resolución de síntomas: Nueva pérdida del gusto [Marco de tiempo: 35 días] La cantidad de días necesarios para alcanzar una puntuación de 0 en la categoría de síntomas de nueva pérdida del gusto basada en una escala binaria: 0 = sin pérdida del gusto, 1 = pérdida del gusto.
Resolución de síntomas: Nueva pérdida del olfato [Marco de tiempo: 35 días] La cantidad de días necesarios para alcanzar una puntuación de 0 en la categoría de síntomas de nueva pérdida del olfato basada en una escala binaria: 0 = sin pérdida del olfato, 1 = pérdida de olor
- Resolución de síntomas: congestión/secreción nasal [Marco de tiempo: 35 días] La cantidad de días necesarios para alcanzar una puntuación de 0 en la categoría de síntomas de congestión/secreción nasal en una escala de 0 a 3: 0 = sin congestión/secreción nasal, 1 =congestión leve/secreción nasal, 2=congestión moderada/secreción nasal, 3=congestión severa/secreción nasal.
- Resolución de síntomas: Náuseas [Marco de tiempo: 35 días] El número de días necesarios para alcanzar una puntuación de 0 de la categoría de síntomas de náuseas en una escala de 0 a 3: 0 = sin náuseas, 1 = náuseas leves, 2 = náuseas moderadas, 3=náuseas severas.
- Resolución de síntomas: Vómitos [Marco de tiempo: 35 días] La cantidad de días necesarios para alcanzar una puntuación de 0 de la categoría de síntomas de vómitos en una escala de 0 a 3: 0 = sin vómitos, 1 = vómitos leves, 2 = vómitos moderados, 3=vómitos severos.
- Resolución de síntomas: Diarrea [Marco de tiempo: 35 días] La cantidad de días necesarios para alcanzar una puntuación de 0 de la categoría de síntomas de diarrea en una escala de 0 a 3: 0 = sin diarrea, 1 = diarrea leve, 2 = diarrea moderada, 3=diarrea severa.
- Síntomas compuestos del día 28 [Marco de tiempo: 35 días] Puntaje compuesto total de síntomas en el día 5 de la suplementación del estudio: Categorías de síntomas de fiebre basadas en una escala de 0-3: 0 = ≤98.6 oF, 1 = >98.6- 100,6 oF, 2 = > 100,6 - 102,6 oF, 3 = >102 oF; Tos en una escala de 0 a 3: 0 = sin tos, 1 = leve, 2 = moderada, 3 = severa; Dificultad para respirar en un 0-3: 0 = sin dificultad para respirar, 1 = con ejercicio de intensidad moderada 2 = con caminar sobre una superficie plana 3 = con dificultad para respirar al vestirse o realizar actividades diarias; y fatiga en una escala de 0 a 3: 0 = sin fatiga/energía, 1 = fatiga leve, 2 = fatiga moderada, 3 = fatiga severa.
- Hospitalizaciones/visitas a urgencias [Marco de tiempo: 35 días] Diferencias en hospitalización, visitas a urgencias, eventos de mortalidad entre los brazos del estudio
- Gravedad de los síntomas [Marco de tiempo: 35 días] Diferencias en la gravedad de los síntomas entre los brazos del estudio
- Medicamentos adyuvantes [Marco de tiempo: 35 días] Diferencias en el número de pacientes a quienes se les recetaron medicamentos adyuvantes para su diagnóstico entre los brazos del estudio
- Efectos secundarios de la suplementación [Marco de tiempo: 35 días] Diferencias en el número de pacientes en los brazos del estudio que experimentaron efectos secundarios de los suplementos.
Tipo de estudio
Inscripción (Anticipado)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Erin Swartout, MA
- Número de teléfono: 7039457066
- Correo electrónico: erin@anewsha.com
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Director
- Correo electrónico: chris@anewsha.com
Ubicaciones de estudio
-
-
Michigan
-
Hanover, Michigan, Estados Unidos, 49250
- Anewsha Therapeutics / Comco R&D
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Contacto:
- Erin Swartout, MA
- Número de teléfono: 703-945-7066
- Correo electrónico: erin@anewsha.com
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
La población del estudio incluirá personas que dieron positivo para la infección por COVID-19 según una prueba de PCR. La población de estudio se define como adultos ≥ 18 años de edad sin comorbilidades y ausencia de condiciones preexistentes (consulte los criterios de exclusión a continuación).
- Prueba de detección de drogas de referencia para narcóticos de la lista 1
- Todos los participantes deben comprender y dar su consentimiento informado antes de realizar cualquier evaluación.
- Estar dispuesto y ser capaz de completar un cuestionario en línea
- Ser capaz de comprender y aceptar cumplir con los procedimientos del estudio planificados y estar disponible para todas las visitas del estudio.
- Los participantes que hayan recibido la vacuna Pfizer o Moderna pueden inscribirse en el estudio si tienen una prueba de PCR positiva.
Criterio de exclusión:
- Hospitalización actual
- Participación en cualquier otro ensayo de COVID-19
- Individuos que están tomando medicamentos antivirales
- La pantalla de referencia de laboratorio/drogas muestra el consumo de un narcótico de clasificación 1
- Diagnóstico previo de cáncer y actualmente en tratamiento con radiación, quimioterapia o inmunoterapia; excluyendo el carcinoma de piel de células basales
- Participantes que hayan sido diagnosticados como VIH positivos o que estén tomando terapia anti-VIH
- Mujeres participantes que estén embarazadas o amamantando, amamantando o planeando un embarazo durante el ensayo.
- Sujetos femeninos que están amamantando o planean amamantar
- Enfermedad o condiciones médicas como comorbilidades de alto riesgo como: diabetes, enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) o enfisema, antecedentes de ataque cardíaco o accidente cerebrovascular, antecedentes de cirugía de derivación coronaria o angioplastia coronaria o stent, antecedentes de hospitalización por insuficiencia cardíaca, etc.
- Incapacidad demostrada para cumplir, decir la verdad (según lo definido por PI, investigador del estudio sobre el estado de salud de los sujetos) con los procedimientos del estudio
- Antecedentes de hipersensibilidad o reacciones alérgicas graves
- Necesidad anticipada de tratamiento inmunosupresor en los próximos 6 meses
- Recibió inmunoglobulinas o cualquier sangre o productos sanguíneos dentro de los 4 meses de haber sido inscrito en esta investigación
- Discrasias sanguíneas o trastorno significativo de la coagulación.
- Enfermedad hepática grave, incluida la enfermedad hepática crónica, hígado graso, cirrosis o en espera de trasplante.
- Historial de abuso de alcohol u otro abuso de drogas recreativas de narcóticos de lista 1 dentro de los 6 meses posteriores a la inscripción en el estudio.
Sujetos diagnosticados con:
- Enfermedad renal (ERC) | Enfermedad renal en etapa terminal (ESRD) o diálisis.
- Una historia de cálculos renales de oxalato de calcio
- Trastornos minerales óseos.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: TRATAMIENTO
- Asignación: ALEATORIZADO
- Modelo Intervencionista: PARALELO
- Enmascaramiento: DOBLE
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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EXPERIMENTAL: Suplemento CBDRA60
Comprimido sublingual diario que contiene 30mg de Cannabidiol y 30mg de Alga Roja, un total de 60mg por toma.
Los participantes tomarán 2 tabletas por día, por vía sublingual y con alimentos, tomadas aproximadamente y con al menos 8 horas de diferencia, diariamente durante 28 días.
A los participantes se les enviará por correo un suministro de píldoras mediante un servicio de mensajería urgente.
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El CBD es un cannabinoide no psicotrópico que tiene un amplio espectro de efectos antiinflamatorios e inmunomoduladores bien establecidos.
Las algas rojas (Rhodophyta) son conocidas por sus potentes propiedades antivirales, no tóxicas y por ser bien toleradas en humanos [15, 16].
Rhodophyta contiene varios polisacáridos sulfatados que muestran una alta actividad antiviral contra los virus envueltos.
Otros nombres:
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PLACEBO_COMPARADOR: Placebo
Los sujetos de control recibirán tabletas de placebo orales diarias de apariencia y sabor idénticos que no contienen CBDRA60.
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Placebo
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Disminución de la hospitalización
Periodo de tiempo: 35 días
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Número de participantes hospitalizados y/o que requieren una visita repetida a la sala de emergencias por complicaciones relacionadas con COVID-19.
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35 días
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Resolución de síntomas de COVID-19
Periodo de tiempo: 35 días
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Momento en el que el paciente está completamente libre de síntomas. Número de días para alcanzar un cambio del 30 al 50 por ciento en la puntuación acumulada de síntomas de 0 a 36 con cada síntoma evaluado en una escala de 0 a 3. Menos es mejor, más alto es peor Los síntomas evaluados son Fiebre, Tos, Dificultad para respirar, Fatiga, Dolores musculares o corporales, Dolor de cabeza, Nueva pérdida del gusto, Nueva pérdida del olfato, Congestión o secreción nasal, Náuseas, Vómitos, Diarrea. Cada paciente tendrá una puntuación compuesta que oscila entre 0 y 36 por día. Ejemplo de resolución de síntomas: Dificultad para respirar [Marco de tiempo: 35 días] Número de días necesarios para alcanzar una puntuación de 0 en la categoría de síntomas de dificultad para respirar basada en una escala de 0 a 3: 0 = sin dificultad para respirar, 1 = con ejercicio de intensidad moderada 2 = con caminar sobre una superficie plana 3 = dificultad para respirar al vestirse o actividades diarias |
35 días
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Colaboradores e Investigadores
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Investigadores
- Investigador principal: Eleni Stylianou, PHD, Anewsha Therapeutics
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
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Ensayos clínicos sobre COVID-19
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PfizerActivo, no reclutandoCOVID-19 | Enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) | Contagio de COVID-19 | Vacunas para COVID-19 | Infección por SARS-CoV-2, COVID19 | Vacunación COVID-19 | Infección por SARS-CoV-2, COVID-19 | COVID-19 (Enfermedad por coronavirus 2019) | Infección por COVID-19 SARS-CoV-2Estados Unidos
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