Evaluación de un novedoso dispositivo de microfluidos para purificar CTC (células tumorales circulantes) de pacientes con cáncer de pulmón metastásico (LUTON)

Las estrategias actuales para el diagnóstico del cáncer consisten en la extracción de un tejido sólido de la zona afectada. Esta muestra permite el estudio de biomarcadores específicos y la naturaleza genética del tumor.

Sin embargo, la extracción de tejido es riesgosa y dolorosa para el paciente y en algunos casos no está disponible en tumores inaccesibles.

Además, el cáncer es una enfermedad dinámica y, durante el curso de la enfermedad, los cánceres generalmente se vuelven más heterogéneos. Como resultado de esta heterogeneidad, el tumor a granel podría incluir una colección diversa de células que albergan firmas moleculares distintas con niveles diferenciales de sensibilidad al tratamiento. Esta heterogeneidad podría resultar en una distribución no uniforme de subpoblaciones de células tumorales genéticamente distintas entre y dentro de los sitios de la enfermedad (heterogeneidad espacial) o variaciones temporales en la composición molecular de las células cancerosas (heterogeneidad temporal).

Para superar estos inconvenientes, están surgiendo nuevas alternativas, como la biopsia líquida.

Una biopsia líquida es el análisis de biomarcadores en un tejido biológico no sólido, principalmente sangre, lo que presenta notables ventajas sobre el método tradicional; no tiene riesgo, es no invasivo e indoloro, no requiere cirugía y reduce costos y tiempos de diagnóstico.

De los diversos biomarcadores circulantes, las células tumorales circulantes (CTC) han abierto nuevas ventanas en particular. Las células tumorales circulantes (CTC) se liberan en el torrente sanguíneo desde el cáncer primario, la metástasis e incluso desde un reservorio de células tumorales diseminadas.

Idealmente, las CTC pueden reemplazar las biopsias de tejido en la predicción y el seguimiento de las respuestas terapéuticas y la recurrencia del tumor. Las CTC se pueden usar para guiar el manejo terapéutico del cáncer y servir como dianas farmacológicas.

Existe una amplia gama de instrumentos y métodos para capturar, enriquecer y enumerar CTC. Sin embargo, ninguno de ellos se considera óptimo.

Para mejorar la pureza de las CTC, el consorcio del estudio ha desarrollado un dispositivo de microfluidos de última generación (LUTON) para reducir la contaminación de leucocitos y preservar la viabilidad de las CTC.

El valor añadido de la innovación del estudio se ha validado en líneas celulares clínicas. El objetivo de este estudio ahora es determinar el rendimiento del dispositivo utilizando muestras de sangre de los pacientes.

Para este propósito, las CTC de pacientes con cáncer metastásico de pulmón de células no pequeñas se aislarán utilizando ClearCellFX1 antes de inyectarlas en el flujo de trabajo de LUTON.

A continuación, las células recogidas crecerán in vitro o in ovo y se determinará el valor añadido de este paso adicional de purificación.