Experiencia del paciente posquirúrgico: definición de nuevos indicadores (CALEX)

El éxito de una intervención quirúrgica se evalúa mediante diferentes indicadores: supervivencia, secuelas funcionales, regresión de los signos clínicos que motivaron la intervención, tasa de reoperación o reingreso, etc. Sin embargo, el éxito de una intervención y, más en general, la calidad de la atención son nociones complejas que incluyen varios aspectos: aspectos técnicos, humanos, narrativos, relacionales, éticos y sistémicos. Así, los criterios cuantitativos son indicadores muy útiles y fiables, pero deben integrarse en una visión más global. En particular, la calidad de la atención no es percibida de la misma manera por los cuidadores, los pacientes y sus familias. La integración de la experiencia del paciente en el diseño e implementación de indicadores de calidad abre nuevas perspectivas de reflexión y acción. Por ejemplo, los cuestionarios de seguimiento de pacientes, que permiten evaluar la experiencia del paciente a posteriori, han sido desarrollados por la Alta Autoridad Sanitaria (HAS) y ahora forman parte de los indicadores de calidad en los hospitales. Algunos estudios han adoptado un enfoque cualitativo para recoger la experiencia del paciente después de la cirugía. Sin embargo, actualmente no existe un cuestionario basado en la experiencia del paciente que evalúe el éxito de un procedimiento quirúrgico. El objetivo de este trabajo será reportar metanarrativas basadas en las experiencias de los pacientes y en un segundo paso construir un cuestionario de calidad de la vía quirúrgica enfocado a las necesidades de los pacientes.