Efecto del entrenamiento de propiocepción del tobillo en la neuropatía diabética tipo 2

El grupo experimental recibirá entrenamiento propioceptivo de tobillo.

El entrenamiento propioceptivo del tobillo incluye el siguiente grupo de ejercicios:

1. Entrenamiento en el suelo durante 10 minutos (1-8 semanas)
2. Entrenamiento en plataforma de equilibrio durante 10 minutos (1-4 semanas)
3. Entrenamiento en tabla de equilibrio oscilante durante 10 minutos (5-8 semanas)

• Cambio de peso en cada dirección (anterior, posterior y lateral) combinado con movimientos de cabeza de lado a lado (5 veces para cada dirección).
• Postura con una sola pierna con ligera flexión de rodilla de otra pierna durante 15 segundos (5 veces para cada pierna).
• Postura con una sola pierna con flexión creciente de la rodilla de la otra pierna durante 15 segundos (5 veces para cada pierna).
• De pie sobre una plataforma de equilibrio con peso cambiante (anterior, posterior y lateral) 10 veces en cada dirección.
• En posición de pie, moviendo el peso hacia la izquierda y hacia la derecha al máximo.
• En posición de pie, moviendo el peso hacia delante y hacia atrás al máximo.
• En posición de pie, moviendo ambos talones de los pies hacia arriba y hacia abajo.
• En posición de pie, doblar y estirar ambas rodillas en cuclillas tanto como sea posible.

El grupo de control recibirá ejercicios de fisioterapia tradicional.

1. Ejercicios activos de rango de movimiento para el tobillo y las articulaciones subastragalina durante 5 minutos.
2. Entrenamiento funcional del equilibrio durante 15 minutos con
3. Entrenamiento de la marcha durante 10 minutos.

(Dorsiflexión, flexión plantar, eversión e inversión) 10 repeticiones por cada movimiento.

(A) Sentarse para ponerse de pie (5 veces). (B) De pie con el peso desplazado hacia delante, hacia atrás y hacia los lados (5 veces en cada dirección). (C) Alcance funcional lateral y anterior para tocar objetivos establecidos por el terapeuta (5 veces para cada dirección). (D) De pie sobre los talones durante 20 segundos (5 veces). (E) Ponerse de puntillas durante 20 segundos (5 veces).

(A) Marcha puntual (2 min). (B) Caminar sobre los talones, dedos de los pies, borde lateral de los pies con la velocidad preferida (6 min). (C) Caminar en tándem en línea recta (2 min).

El Timed Up and Go (TUG) es una herramienta de detección que se utiliza para evaluar las habilidades básicas de movilidad de pacientes ancianos frágiles (60-90 años). Pueden usar el TUG con, entre otros, personas con accidente cerebrovascular.

10s Totalmente independiente Con o sin andador para deambulación y traslados

< 20s Independiente para traslados principales Con o sin ayuda para caminar, independiente para traslados básicos a la bañera o la ducha y capaz de subir la mayoría de las escaleras y salir solo

> 30 años Requiere asistencia dependiente en la mayoría de las actividades