Prueba de la eficacia preliminar de una capacitación para apoyar el alcance de los CHW sobre servicios dentales para cuidadores afroamericanos (GRIN)

Los investigadores utilizarán un diseño aleatorio, de dos grupos, antes y después de la prueba para probar la eficacia del prototipo GRIN y explorar la siguiente pregunta de investigación: ¿En qué medida la exposición al prototipo GRIN se relaciona con cambios positivos en el conocimiento, las actitudes y las habilidades de los CHW? creencias, la autoeficacia percibida y la intención de llevar a cabo un alcance de atención de la salud bucal para los tutores negros de bajos ingresos? La naturaleza impulsada por la comunidad del proyecto basará la evaluación en los principios de una evaluación equitativa que incorpore una perspectiva de equidad racial. Una evaluación equitativa es "un enfoque que aborda las dinámicas y prácticas que históricamente han subestimado las voces, el conocimiento, la pericia, la capacidad y las experiencias de todos los participantes y partes interesadas de la evaluación, en particular las personas de color y otros grupos marginados". Este enfoque "requiere que los evaluadores participen en un proceso continuo de autorreflexión y ajuste, incluida la voluntad de cuestionar y adaptar los métodos de evaluación tradicionales en respuesta a los aportes de las partes interesadas". Al trabajar con las comunidades para reflejar las necesidades específicas de sus electores, los investigadores desarrollarán y mejorarán las colaboraciones que aprovechan la experiencia de las partes interesadas; minimizar las duplicaciones contraproducentes de servicios y gastos de recursos; y crear oportunidades empoderadas para que los CHW lleven a cabo actividades de divulgación con tutores negros de bajos ingresos. El PI, con aportes del SC, desarrollará los materiales de investigación necesarios, incluidos los protocolos de reclutamiento, la instrumentación de evaluación y los materiales de consentimiento de los sujetos humanos, que luego se revisarán con una lista de verificación de evaluación equitativa, obteniendo aportes sobre las revisiones de los miembros de la comunidad cuando sea necesario. El PI también describirá los métodos de análisis estadístico apropiados. Todos los documentos de procedimiento serán revisados ​​por la Junta de Revisión Institucional de KDHRC antes del lanzamiento de la evaluación.

Los investigadores reclutarán participantes a través de socios de evaluación que difundirán la información del estudio a los CHW mediante notificaciones electrónicas y folletos. Los socios de evaluación incluyen la Asociación Nacional de Trabajadores de la Salud Comunitaria (NACHW) y la Facultad de Enfermería y Profesionales de la Salud de la Universidad del Sur de Mississippi (consulte las Cartas de apoyo para obtener más detalles). La notificación proporcionará información sobre el objetivo del estudio, la elegibilidad de los participantes y un enlace a un formulario de interés y elegibilidad. Una vez que un participante potencial complete el formulario de interés y elegibilidad y sea elegible para el proyecto, recibirá un enlace a un formulario de consentimiento ubicado en una plataforma segura en línea.

Los CHW se asignarán al azar al grupo de intervención o de control después del consentimiento y la inscripción en el estudio. Todos los participantes completarán una encuesta previa en línea. El grupo de intervención estará expuesto a GRIN y completará una encuesta posterior a la prueba en línea dos semanas después de completar los módulos GRIN. Los participantes del grupo de control no estarán expuestos al programa GRIN y completarán una prueba posterior dos semanas después de completar la prueba previa. Las respuestas de los participantes a las medidas de la encuesta previa y posterior a la prueba se vincularán mediante identificadores no personales.

Los investigadores descargarán y exportarán los datos de SurveyGizmo a un archivo de Excel encriptado e importarán los datos sin procesar a STATA. Los investigadores compararán las respuestas previas y posteriores a la prueba utilizando los identificadores asignados al azar y realizarán análisis para evaluar el efecto de la exposición a GRIN en los cambios en el conocimiento, las actitudes y creencias, la autoeficacia y las intenciones de los TSC de llevar a cabo actividades de extensión de atención de la salud bucodental pediátrica para tutores negros de bajos ingresos. El criterio de factibilidad a priori es: Diferencias estadísticamente significativas entre las medidas de conocimiento y autoeficacia antes y después de la prueba entre los participantes del grupo de intervención.