Testen der vorläufigen Wirksamkeit einer Schulung zur Unterstützung der Kontaktaufnahme von CHWs zu zahnmedizinischen und afroamerikanischen Pflegekräften (GRIN)

Die Forscher werden ein randomisiertes Zwei-Gruppen-Pretest/Posttest-Design verwenden, um die Wirksamkeit des GRIN-Prototyps zu testen und die folgende Forschungsfrage zu untersuchen: Inwieweit bezieht sich die Exposition gegenüber dem GRIN-Prototyp auf positive Veränderungen im Wissen, in den Einstellungen und in den Einstellungen von CHWs? Überzeugungen, wahrgenommene Selbstwirksamkeit und Absicht, Mundgesundheitspflege für einkommensschwache schwarze Wächter durchzuführen? Der gemeinschaftsorientierte Charakter des Projekts wird die Bewertung auf den Grundsätzen einer gerechten Bewertung begründen, die eine rassistische Gleichheitslinse beinhaltet. Eine gerechte Bewertung ist "ein Ansatz, der die Dynamik und Praktiken anspricht, die die Stimmen, das Wissen, das Fachwissen, die Kapazität und die Erfahrungen aller Bewertungsteilnehmer und -beteiligten, insbesondere von Farbigen und anderen marginalisierten Gruppen, historisch unterschätzt haben." Dieser Ansatz „erfordert, dass Bewerter sich in einen Prozess der kontinuierlichen Selbstreflexion und Anpassung einbringen, einschließlich der Bereitschaft, traditionelle Bewertungsmethoden in Frage zu stellen und als Reaktion auf den Input von Interessengruppen anzupassen.“ In Zusammenarbeit mit Gemeinschaften, um die spezifischen Bedürfnisse ihrer Wähler widerzuspiegeln, werden die Ermittler Kooperationen entwickeln und verbessern, die das Fachwissen der Interessengruppen nutzen; Minimierung kontraproduktiver Doppelungen von Diensten und Ressourcenaufwand; und ermächtigte Möglichkeiten für CHWs zu schaffen, Kontakt mit einkommensschwachen schwarzen Vormündern aufzunehmen. Der PI wird mit Beiträgen des SC die erforderlichen Forschungsmaterialien entwickeln, einschließlich der Rekrutierungsprotokolle, der Bewertungsinstrumente und der Zustimmungsmaterialien der menschlichen Probanden, die dann anhand einer angemessenen Bewertungscheckliste überprüft werden, wobei bei Bedarf Beiträge von Community-Mitgliedern zu Überarbeitungen eingeholt werden. Der PI wird auch die geeigneten statistischen Analysemethoden skizzieren. Alle Verfahrensdokumente werden vor dem Start der Bewertung vom KDHRC Institutional Review Board überprüft.

Die Prüfärzte rekrutieren Teilnehmer über Bewertungspartner, die die Studieninformationen über elektronische Benachrichtigungen und Flyer an CHWs weitergeben. Zu den Bewertungspartnern gehören die National Association of Community Health Workers (NACHW) und das College of Nursing and Health Professionals der University of Southern Mississippi (weitere Einzelheiten siehe Unterstützungsschreiben). Die Benachrichtigung enthält Informationen über das Ziel der Studie, die Eignung der Teilnehmer und einen Link zu einem Interessen- und Eignungsformular. Sobald ein potenzieller Teilnehmer das Interessens- und Eignungsformular ausgefüllt hat und für das Projekt geeignet ist, erhält er einen Link zu einem Einwilligungsformular, das sich auf einer sicheren Online-Plattform befindet.

CHWs werden nach Zustimmung und Aufnahme in die Studie zufällig der Interventions- oder Kontrollgruppe zugeteilt. Alle Teilnehmer werden an einer Online-Pretest-Umfrage teilnehmen. Die Interventionsgruppe wird GRIN ausgesetzt und zwei Wochen nach Abschluss der GRIN-Module an einer Online-Posttest-Umfrage teilnehmen. Die Teilnehmer der Kontrollgruppe werden dem GRIN-Programm nicht ausgesetzt und absolvieren zwei Wochen nach Abschluss des Vortests einen Nachtest. Teilnehmerantworten auf Pretest- und Posttest-Befragungsmaßnahmen werden mit nicht personenbezogenen Identifikatoren verknüpft.

Die Ermittler werden die Daten von SurveyGizmo herunterladen und in eine verschlüsselte Excel-Datei exportieren und die Rohdaten in STATA importieren. Die Ermittler werden die Pretest- und Posttest-Antworten unter Verwendung der zufällig zugewiesenen Identifikatoren abgleichen und Analysen durchführen, um die Auswirkungen der GRIN-Exposition auf Änderungen des Wissens, der Einstellungen und Überzeugungen, der Selbstwirksamkeit und der Absichten von CHWs, pädiatrische Mundgesundheitspflege durchzuführen, zu testen einkommensschwache schwarze Wächter. Das a priori Durchführbarkeitskriterium ist: Statistisch signifikante Unterschiede zwischen Pretest- und Posttestwissen und Selbstwirksamkeitsmaßen bei den Teilnehmern der Interventionsgruppe.