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PANOVISION: viabilidad y seguridad del sistema híbrido IVUS-OCT

10 de febrero de 2023 actualizado por: Yu Bo, Harbin Medical University

Rendimiento clínico de un novedoso sistema híbrido de tomografía de coherencia óptica-ultrasonido intravascular: un ensayo clínico controlado aleatorizado prospectivo

La ecografía intravascular (IVUS) y la tomografía de coherencia óptica (OCT) se recomendaron para la optimización de la intervención coronaria percutánea (PCI) en las últimas directrices, sin embargo, aún se desconocía qué modalidad de imagen era más adecuada como herramienta de diagnóstico o de guía. Recientemente, se aprobó para uso clínico un novedoso sistema híbrido de imágenes bien diseñado, que permite el registro conjunto preciso de dos modalidades de imágenes y una revisión de imágenes simultánea e inmediata. Para probar cada modalidad en el sistema de imagen híbrido, los investigadores realizaron este ensayo prospectivo, multicéntrico y de no inferioridad. En este estudio, todos los participantes obtuvieron imágenes híbridas IVUS-OCT después de la colocación del stent, mientras tanto, a los pacientes asignados aleatoriamente al brazo IVUS se les realizó control IVUS (OptiCross, Boston Scientific, Natick, MA) y a los pacientes asignados aleatoriamente al brazo OCT. OCT de control (C7 Dragonfly Duo, St. Jude Medical, St. Paul, MN). En este estudio, los investigadores evaluaron la no inferioridad de la IVUS independiente frente a la IVUS de control o la OCT independiente frente a la OCT de control en cuanto a la viabilidad clínica mediante el uso de la tasa clara de captura del stent (CSCR) y la seguridad mediante el uso de eventos cardiovasculares adversos perioperatorios relacionados con el dispositivo.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

100

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Heilongjiang
      • Harbin, Heilongjiang, Porcelana, 150086
        • The Second Affiliated Hospital of Harbin Medical University
    • Hubei
      • Wuhan, Hubei, Porcelana, 430010
        • Wuhan Asia Heart Hospital
    • Jilin
      • Changchun, Jilin, Porcelana, 150056
        • The Second Hospital of Jilin University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 75 años (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Edad 18-75 años
  • Pacientes elegibles para intervención coronaria percutánea electiva
  • Comprender y firmar voluntariamente el formulario de consentimiento informado

Criterio de exclusión:

Los criterios de exclusión relacionados con la lesión:

  • Se planeó colocar más de 1 stent en la lesión culpable
  • Reestenosis intrastent
  • Lesión en bifurcación con propuesta de implantación de doble stent
  • La longitud del segmento del vaso de referencia proximal o distal a la lesión era inferior a 5 mm
  • La longitud del stent implantado era mayor de 33 mm.
  • El diámetro del vaso de referencia era inferior a 2 mm o superior a 4 mm
  • Las lesiones estaban en la arteria principal izquierda o en el ostium de la arteria coronaria derecha
  • La distancia entre cualquiera de los extremos de la lesión y las ramas laterales de más de 2 mm de diámetro era inferior a 5 mm.
  • La angiografía reveló trombosis en el vaso culpable
  • Lesiones severamente calcificadas o arterias coronarias tortuosas
  • Disminución del flujo sanguíneo (trombólisis en la puntuación de infarto de miocardio ≤ 2)

Criterios de exclusión a nivel de pacientes:

  • Mujeres embarazadas o en período de lactancia, el sujeto (o su pareja) que tenía un plan de embarazo durante el ensayo o dentro de los 6 meses posteriores a la finalización del ensayo, y el sujeto que no aceptó usar anticonceptivos durante el ensayo
  • Participantes que se habían retirado de otros estudios clínicos dentro de los 3 meses o que están participando en otros ensayos clínicos
  • Infarto agudo de miocardio ocurrido dentro de una semana antes de la selección
  • Los niveles de troponina I cardíaca o troponina T cardíaca exceden el límite superior de los valores de referencia normales dentro de las 72 horas posteriores al procedimiento y fueron de importancia clínica
  • Insuficiencia renal con creatinina > 200μmol/L
  • Inadecuado para el injerto de derivación de la arteria coronaria (CABG)
  • No apto para intervención coronaria percutánea;
  • espasmo coronario
  • Oclusión total u oclusión subtotal crónica
  • Trastornos hemodinámicos graves o shock
  • Historia de CABG
  • La coagulación es anormal y clínicamente significativa.
  • Insuficiencia cardíaca grave (NYHA III, IV o fracción de eyección del ventrículo izquierdo < 30 %)
  • Historia de alergia al contraste
  • Enfermedad multivaso
  • Quimioterapia o quimioterapia planificada
  • Los investigadores consideran inadecuado para los participantes seleccionados para este estudio

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: DIAGNÓSTICO
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: NINGUNO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: Ultrasonido intravascular
Se realizó IVUS-OCT híbrido y IVUS de control después de la colocación del stent
Se realizó IVUS-OCT híbrido y IVUS de control después de la colocación del stent
EXPERIMENTAL: La tomografía de coherencia óptica
Se realizó IVUS-OCT híbrido y OCT de control después de la colocación de stent
Se realizó IVUS-OCT híbrido y OCT de control después de la colocación de stent

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de captura de stent transparente (CSCR)
Periodo de tiempo: Durante el procedimiento
El CSCR detectado se definió como la relación entre la longitud del stent transparente y la longitud total del stent
Durante el procedimiento

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Proporción de pacientes con una longitud de imagen clara ≥ 24 mm
Periodo de tiempo: Durante el procedimiento
Medido por IVUS, OCT e híbrido IVUS-OCT
Durante el procedimiento
Tasa de detección de disección de borde, prolapso de tejido y mala aposición del stent
Periodo de tiempo: Durante el procedimiento
Evaluado por IVUS, OCT e híbrido IVUS-OCT
Durante el procedimiento
Tasa de éxito del dispositivo
Periodo de tiempo: Durante el procedimiento
El éxito del dispositivo se define como bien manipulado y capaz de adquirir imágenes intravasculares
Durante el procedimiento
Eventos adversos cardiovasculares adversos relacionados con el procedimiento
Periodo de tiempo: Periprocedimiento
Espasmo coronario, oclusión vascular aguda, disección coronaria o trombosis
Periprocedimiento

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

20 de noviembre de 2019

Finalización primaria (ACTUAL)

12 de agosto de 2020

Finalización del estudio (ACTUAL)

30 de julio de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

20 de octubre de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de octubre de 2022

Publicado por primera vez (ACTUAL)

27 de octubre de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

13 de febrero de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de febrero de 2023

Última verificación

1 de febrero de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Ultrasonido intravascular

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