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Control de red TMS fMRI

14 de enero de 2025 actualizado por: University of Pennsylvania

Control de red Estimulación magnética transcraneal (TMS) Imagen de resonancia magnética funcional (fMRI)

Este estudio utiliza diferentes tipos de imágenes de resonancia magnética funcional (fMRI) para generar objetivos individuales de estimulación magnética transcraneal (TMS). Durante las sesiones de imaginación de TMS/fMRI, los investigadores estimulan un objetivo de control regional alto o bajo durante una tarea de memoria de trabajo para investigar las respuestas de la red y el impacto de TMS en el comportamiento.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este estudio implica hasta 4 visitas para pacientes con TDAH y 5 visitas para sujetos asintomáticos.

La visita 1 tiene procedimientos remotos y presenciales. La parte remota de la visita 1 consistirá en una visita de evaluación extendida y consentida. Los procedimientos en persona de la visita 1 se programarán para el mismo día que la visita 2. Antes de la visita 2, los investigadores demostrarán la TMS para asegurarse de que los participantes puedan tolerar la estimulación.

La visita 2 consiste en una resonancia magnética inicial de una hora de duración junto con una sesión de evaluación. La resonancia magnética de referencia se utiliza para encontrar objetivos de TMS individualizados. La sesión de evaluación de la visita 2 se realizará a través de una videollamada. Durante la videollamada, los investigadores harán que el participante complete algunas tareas y evaluaciones computarizadas.

La visita 3 será una sesión de TMS/fMRI de 1 hora de duración, en la que el participante completará una tarea de memoria de trabajo dos veces mientras se administra TMS de un solo pulso. Entre las 2 rondas de la tarea de memoria de trabajo, el participante recibirá 4 minutos de estimulación repetitiva.

Los sujetos asintomáticos tendrán una cuarta visita que refleja la visita 3.

La Visita 5 o la Visita 4 para los participantes con TDAH se llevará a cabo si la tarea conductual está disponible; de ​​lo contrario, la participación en el estudio se considerará completa. Durante la visita opcional, los participantes pueden completar tareas de comportamiento durante una resonancia magnética. No se administrará TMS durante la visita final.

Los participantes recibirán la compensación al final de su participación. El pago se puede dar antes si el participante se retira del estudio.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

68

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
        • University of Pennsylvania

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 28 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

Descripción

Criterios de inclusión:

  • 18-28 años
  • Diestro
  • Sin antecedentes de esquizofrenia o trastorno bipolar
  • Sin antecedentes de enfermedad neurológica.
  • Participantes sanos: sin antecedentes de ninguna enfermedad mental.
  • Participantes ADD/ADHD; Diagnosticado con ADD/ADHD
  • ADD/ADHD: capacidad de abstenerse de tomar medicamentos estimulantes dentro de las 24 horas posteriores a las sesiones de estudio
  • Para los participantes que informan un uso diario de más de 400 mg de cafeína/día: dispuestos a bajar a este nivel al menos 1 semana antes de la visita de selección y mantenerlo durante las visitas del estudio

Criterio de exclusión:

  • No se puede tener una resonancia magnética
  • Incapaz de recibir o tolerar TMS
  • Embarazada, amamantando o tratando de quedar embarazada (solo autocertificación)
  • Antecedentes de apoplejía, epilepsia o cicatrización cerebral
  • Participantes sanos: uso de medicación psicoactiva
  • Participantes sanos: familiar de primer grado con psicosis
  • Participantes con TDAH: incapacidad para abstenerse de tomar medicamentos estimulantes dentro de las 23 horas previas a las sesiones de estudio
  • Tendencia suicida activa o riesgo suicida actual según lo determine el investigador
  • Cualquier medicamento que interfiera con los registros de fMRI según el criterio de PI
  • De otro modo determinado por el investigador como no apto para el estudio

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Ciencia básica
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Objetivo TMS de alta controlabilidad regional en participantes no sintomáticos
Administraremos TMS a un objetivo individualizado de alta capacidad de control regional mientras que el participante asintomático completa una tarea de memoria de trabajo dentro del escáner de resonancia magnética.
La estimulación magnética transcraneal (TMS) es una forma no invasiva de estimulación cerebral. TMS puede influir en la actividad en varias regiones del cerebro y permite a los investigadores probar o modificar la comunicación del circuito cerebral.
Administre TMS a regiones del cerebro con alta capacidad de control regional mientras el sujeto participa en una tarea de memoria de trabajo.
Comparador activo: Objetivo TMS de baja controlabilidad en participantes asintomáticos
Administraremos TMS a un objetivo individualizado de control regional bajo mientras que el participante asintomático completa una tarea de memoria de trabajo dentro del escáner de resonancia magnética.
La estimulación magnética transcraneal (TMS) es una forma no invasiva de estimulación cerebral. TMS puede influir en la actividad en varias regiones del cerebro y permite a los investigadores probar o modificar la comunicación del circuito cerebral.
Experimental: Objetivo TMS de alta controlabilidad regional en participantes con TDAH
Administraremos TMS a un objetivo individualizado de alta capacidad de control regional mientras el paciente completa una tarea de memoria de trabajo dentro del escáner de resonancia magnética.
La estimulación magnética transcraneal (TMS) es una forma no invasiva de estimulación cerebral. TMS puede influir en la actividad en varias regiones del cerebro y permite a los investigadores probar o modificar la comunicación del circuito cerebral.
Administre TMS a regiones del cerebro con alta capacidad de control regional mientras el sujeto participa en una tarea de memoria de trabajo.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Efecto de los pulsos de TMS individuales a un objetivo de controlabilidad regional alta frente a baja en el rendimiento de la tarea de memoria de trabajo
Periodo de tiempo: Hasta 3 semanas

Los participantes de control completan dos visitas en las que se someten a una resonancia magnética funcional intercalada con TMS dirigido a una región de control de control específica. Cada visita implica administrar pulsos individuales de TMS mientras que los participantes realizan una tarea de memoria de trabajo (N-Back), seguida de una breve ronda de TMS repetitivo (RTMS), y concluyendo con otro conjunto de pulsos individuales al completar la tarea N-Back. La región del cerebro objetivo está contrarrestada a través de las visitas, con una visita estimulando un objetivo de control de control regional alto y el otro estimulando un objetivo de control de control regional bajo.

El efecto del TMS de un solo pulso en el rendimiento de la tarea N-back se evaluará antes de la administración de RTMS utilizando puntajes de precisión porcentaje. El porcentaje de precisión refleja el porcentaje de ensayos correctos de los ensayos totales de NBack, con puntajes más altos que indican un mejor rendimiento de la tarea.

Hasta 3 semanas
Efecto de RTMS en el rendimiento de la tarea de memoria de trabajo
Periodo de tiempo: Prete y post-TMS en las visitas 3 (aproximadamente el día 7) y 4 (aproximadamente el día 14)

Los participantes de control completan dos visitas con una resonancia magnética funcional intercalada con TMS dirigido a una región específica de controlabilidad. Cada visita incluye pulsos individuales de TMS durante una tarea de memoria de trabajo (n-back), seguida de una breve ronda de TMS repetitivos (RTMS), y concluyendo con otro conjunto de pulsos individuales mientras realiza la tarea N-Back. La región de capacidad de control objetivo está contrarrestada, con una visita estimulando un objetivo de control de alta control y el otro un objetivo de baja controlabilidad.

El efecto de los RTM en el rendimiento de la tarea N-back se evaluará comparando los puntajes de precisión porcentuales de los participantes antes (pre-RTMS) y después de (post-RTMS) RTMS. El porcentaje de precisión, que indica el porcentaje de ensayos correctos, se analizará para objetivos de control de control regionales altos y bajos en las visitas.

Prete y post-TMS en las visitas 3 (aproximadamente el día 7) y 4 (aproximadamente el día 14)
Efecto de RTMS a un objetivo de control de control alto frente a baja en el rendimiento de la tarea de memoria de trabajo
Periodo de tiempo: Hasta 3 semanas

Los participantes de control completan dos visitas donde se someten a una resonancia magnética funcional intercalada con TMS dirigido a regiones específicas de controlabilidad cerebral. Cada visita incluye pulsos individuales de TMS durante una tarea de memoria de trabajo (n-back), seguida de una breve ronda de TMS repetitivos (RTMS), y concluyendo con otro conjunto de pulsos individuales mientras realiza la tarea N-Back. La región del cerebro objetivo está contrarrestada a través de las visitas, con una visita estimulando un objetivo de alta controlabilidad y el otro un objetivo de baja controlabilidad.

Para comparar el efecto de RTMS con objetivos altos versus de control de baja capacidad en el rendimiento de la memoria de trabajo, evaluaremos el cambio en los puntajes de precisión de precisión de la tarea N-Back antes (pre-RTMS) y después de (post-RTMS) RTMS a ambas regiones. Un mayor cambio porcentual (valor positivo) significa un rendimiento mejorado de la tarea después de RTMS.

Hasta 3 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Efecto de RTMS en el rendimiento de la memoria de trabajo en participantes con TDAH
Periodo de tiempo: Pre y post-TMS en la visita 3 (aproximadamente el día 7)

Los participantes con TDAH completan una sola visita donde se someten a una resonancia magnética funcional intercalada con TMS a una región de alta controlabilidad. Durante la visita, los participantes reciben pulsos individuales de TMS mientras realizan la tarea de memoria de trabajo (N-Back), seguido de una breve ronda de TMS repetitivos (RTMS), y concluyendo con otro conjunto de pulsos individuales al completar la tarea N-Back.

El efecto de los RTM en el rendimiento de la tarea N-back se evalúa comparando los puntajes de precisión porcentuales de los participantes antes (pre-RTMS) y después de (post-RTMS) RTMS. El porcentaje de precisión refleja el porcentaje de ensayos correctos del número total de ensayos de N-back, con una mayor precisión porcentual que indica un mejor rendimiento.

Pre y post-TMS en la visita 3 (aproximadamente el día 7)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

25 de marzo de 2019

Finalización primaria (Actual)

30 de julio de 2023

Finalización del estudio (Actual)

30 de julio de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

19 de enero de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de febrero de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

21 de febrero de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de marzo de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de enero de 2025

Última verificación

1 de enero de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 830174
  • RF1MH116920 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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