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Tratamiento profiláctico con pifenidona para la lesión pulmonar por radiación en pacientes que recibieron previamente inhibidores de puntos de control inmunitarios

13 de marzo de 2024 actualizado por: HAN GUANG, Hubei Cancer Hospital

La pifenidona se usa para reducir la lesión pulmonar por radiación en pacientes con cáncer de pulmón tratados previamente con inhibidores de puntos de control inmunitarios: un estudio de fase II de etiqueta abierta de un solo grupo

Los pacientes con cáncer de pulmón avanzado que recibieron previamente terapia con inhibidores de puntos de control inmunológico y se sometieron nuevamente a radioterapia torácica desarrollaron lesión pulmonar inducida por radiación. La pirfenidona tiene efectos antiinflamatorios y antifibrosos. Este estudio tiene como objetivo evaluar la eficacia de la pirfenidona combinada con radioterapia en la prevención de la neumonitis por radiación.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

41

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Guang Han, MD,PhD
  • Número de teléfono: 13886048178
  • Correo electrónico: hg7913@hotmail.com

Ubicaciones de estudio

    • Hubei
      • Wuhan, Hubei, Porcelana, 430079
        • Reclutamiento
        • Hubei Cancer Hospital
        • Contacto:
          • Guang Han, MD.Phd
        • Investigador principal:
          • Guang Han, MD.Phd

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Los pacientes se incorporaron voluntariamente al estudio y firmaron un consentimiento informado (ICF). Tuvieron buen cumplimiento y cooperaron con el seguimiento;
  2. Pacientes con cáncer de pulmón que hayan recibido al menos 2 ciclos de inmunomonoterapia o terapia sistémica combinada (incluidos los inhibidores del punto de control inmunológico PD-1 o PD-L1) dentro de los 6 meses;
  3. Edad ≥ 18 años, sin límite de género;
  4. Puntuación ECOG PS: 0~1;
  5. El tiempo de supervivencia esperado ≥ 3 meses;
  6. Utilice métodos anticonceptivos apropiados o esterilización quirúrgica durante el tratamiento y durante los 3 años posteriores al tratamiento para hombres y mujeres en edad reproductiva;
  7. Indicadores bioquímicos y función de órganos adecuados.

Criterio de exclusión:

  1. Participar actualmente en investigación y tratamiento clínico intervencionista, o recibir otros medicamentos de investigación o tratamiento con equipo de investigación dentro de las 4 semanas anteriores a la primera administración;
  2. Aceptar trasplante de órganos sólidos o sistema sanguíneo;
  3. Padecer enfermedades autoinmunes activas que requieran tratamiento hormonal o inmunomodulador, como artritis reumatoide, espondilitis anquilosante, diabetes tipo I, psoriasis, vitíligo, disfunción tiroidea relacionada con el sistema inmunológico, etc. (Se puede incluir el reemplazo hormonal después de que el tratamiento sea normal);
  4. Padecer enfermedades infecciosas agudas o crónicas, como hepatitis B, hepatitis C, tuberculosis y VIH;
  5. Alérgico a los ingredientes de las drogas de investigación;
  6. Infección activa o fiebre de causa desconocida ocurrida durante el periodo de cribado y antes de la primera administración > 38,5℃ (a juicio del investigador, el sujeto puede ser incluido en el grupo por fiebre provocada por el tumor);
  7. Sufre de síntomas clínicos no controlados o enfermedades del corazón, tales como: (1) Insuficiencia cardíaca por encima de NYHA II; (2) angina de pecho inestable; (3) infarto de miocardio ocurrido dentro de 1 año; (4) Pacientes con arritmia supraventricular o ventricular clínicamente significativa que requieran intervención clínica;
  8. Sufre de presión arterial alta y no puede controlarse bien con medicamentos antihipertensivos (presión arterial sistólica ≥150 mmHg o presión arterial diastólica ≥100 mmHg);
  9. Función de coagulación sanguínea anormal (INR>2.0, PT>16s), tienen tendencia al sangrado o están recibiendo terapia trombolítica, y permiten el uso preventivo de aspirina a dosis bajas y heparina de bajo peso molecular;
  10. Tos evidente con sangre o hemoptisis de 10 ml o más por día en los 2 meses anteriores a la inscripción;
  11. Tener síntomas de sangrado clínicamente significativos significativos o tener una clara tendencia al sangrado dentro de los 3 meses antes de la inscripción;
  12. Haber recibido anticuerpos monoclonales antitumorales (mAb) dentro de las 4 semanas antes de usar el fármaco del estudio por primera vez, o los eventos adversos causados ​​por el fármaco recibido anteriormente no se han recuperado (es decir, ≤ grado 1 o alcanzado el nivel inicial). Nota: Excepto para sujetos con neuropatía ≤ Grado 2 o pérdida de cabello ≤ Grado 2, si el sujeto ha sido sometido a una cirugía mayor, la reacción tóxica y/o las complicaciones causadas por la intervención quirúrgica deben estar completamente recuperadas antes de iniciar el tratamiento;
  13. El investigador juzgó otras situaciones no adecuadas para su inclusión en este estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Pirfenidona combinada con radioterapia

Pirfenidona: sincronizada con RT, 200 mg TID la primera semana, 300 mg TID la segunda semana y tratamiento de mantenimiento 400 mg TID desde la tercera semana hasta los 3 meses

Radioterapia: sin limitación, TD≥50Gy (BED/ α/β: 10)

200 mg TID en la primera semana, 300 mg TID en la segunda semana y tratamiento de mantenimiento de 400 mg TID desde la tercera semana hasta los 3 meses
Otros nombres:
  • DPF
  • Aisirui

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de incidencia de neumonía por radiación ≥ grado 2 (1 mes, 3 meses, 6 meses)
Periodo de tiempo: hasta 6 meses
Tasa de incidencia de neumonía por radiación ≥ grado 2 (1 mes, 3 meses, 6 meses)
hasta 6 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de respuesta objetiva (ORR)
Periodo de tiempo: hasta 6 meses
Definido como el porcentaje de participantes que lograron la respuesta completa (RC) y la respuesta parcial (PR) evaluadas por el investigador de acuerdo con RECIST 1.1.
hasta 6 meses
Tasa de control de enfermedades (DCR)
Periodo de tiempo: hasta 6 meses
La DCR se definió como el porcentaje de participantes que tienen una respuesta completa confirmada (RC) o respuesta parcial (PR) o enfermedad estable (SD) según RECIST 1.1 según lo evaluado por el investigador
hasta 6 meses
Tasa de supervivencia libre de progresión (PFS) de 6 meses
Periodo de tiempo: hasta 6 meses
La SLP se define como el tiempo desde la inscripción hasta la primera progresión documentada de la enfermedad o la muerte por cualquier causa, lo que ocurra primero. Las respuestas están de acuerdo con los Criterios de Evaluación de Respuesta en Tumores Sólidos versión 1.1 (RECIST 1.1) según lo evaluado por el investigador
hasta 6 meses
Eventos adversos relacionados con el tratamiento
Periodo de tiempo: hasta 6 meses
incidencia global de eventos adversos (EA); incidencia de EA de grado 3 o superior; incidencia de eventos adversos graves (SAE); incidencia de eventos adversos que conducen a la interrupción del consumo de drogas; incidencia de EA que conducen a la suspensión del consumo de drogas.
hasta 6 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

31 de marzo de 2023

Finalización primaria (Estimado)

31 de marzo de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

1 de septiembre de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

24 de marzo de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de marzo de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

6 de abril de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

15 de marzo de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de marzo de 2024

Última verificación

1 de marzo de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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