EJERCICIO Y TRASPLANTE DE CORAZÓN (ENEA)

40 pacientes que lograron un trasplante de corazón (HTx) serán aleatorizados en un estudio piloto a 4 semanas de CR estándar en el lugar (brazo de control) versus dos a cuatro semanas de RC en el lugar seguido de 12 semanas de telerehabilitación (brazo experimental). Ambos criterios de valoración alternativos [equivalentes cardiometabólicos (Vo2 pico)] y el criterio de valoración clínico [resultado primario definido como rechazo agudo, hospitalización por insuficiencia cardíaca, accidente cerebrovascular, infarto de miocardio, mortalidad por todas las causas, en el seguimiento más largo disponible (seguimiento mínimo de 6 meses) -up)] será evaluado.

Se aplicará el enfoque rehabilómico para identificar el fenotipo específico de los pacientes. Para identificar las posibles variaciones de los niveles de moléculas circulantes que podrían ser indicadores del resultado de la rehabilitación y/o progresión de la enfermedad, el equipo de investigación se centrará en el análisis de vesículas extracelulares (VE) aisladas del suero de los 40 pacientes al ingreso ( T0) y después de la rehabilitación cardíaca (T1). En particular, los investigadores detectarán y analizarán la cantidad relativa de EV séricos derivados de plaquetas, endotelio, cardiomiocitos y macrófagos, ya que se informa que sus niveles están asociados con la aparición de insuficiencia cardíaca.