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Evaluar la eficacia y seguridad de Goofice® (Elobixibat) en pacientes con estreñimiento crónico

29 de mayo de 2023 actualizado por: Synmosa Biopharma Corp.

Un ensayo doble ciego, aleatorizado y controlado con placebo para evaluar la eficacia y seguridad de Goofice® en pacientes con estreñimiento crónico

Este es un ensayo doble ciego, aleatorizado y controlado con placebo para evaluar la eficacia y seguridad de Goofice® en pacientes con estreñimiento crónico.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Condiciones

Descripción detallada

Para inscribir a los pacientes apropiados con estreñimiento crónico, se establecerá un período de evaluación de la intensidad de los síntomas relacionados con el estreñimiento de 2 semanas para investigar la cantidad de deposiciones justo antes del inicio del tratamiento con el fármaco del estudio. Los sujetos elegibles que cumplan con todos los criterios de selección para la inscripción serán asignados aleatoriamente para recibir Goofice® o un fármaco placebo con una proporción de asignación de 2:1. El fármaco del estudio se recibirá una vez al día aproximadamente 30 minutos antes del desayuno en el período de tratamiento de 12 semanas. La dosificación inicial de Goofice®/placebo será de 10 mg (2 tabletas) en el período de tratamiento. Se permite ajustar la dosis entre 5, 10 y 15 mg después de 7 días de iniciado el tratamiento, si se cumplen los criterios de ajuste de dosis en función de los síntomas. Después del período de tratamiento, se realizará un seguimiento de los sujetos durante 4 semanas para observar el efecto de la interrupción del tratamiento.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

351

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

      • Taipei, Taiwán
        • Reclutamiento
        • National Taiwan University Hospital Clinical Trial Center
        • Contacto:
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

- En la matrícula provisional

  1. Hombres o mujeres ≥ 20 años de edad.
  2. Incluya 2 o más de los siguientes durante los últimos 3 meses con inicio de síntomas de al menos 6 meses:

    1. Esfuerzo durante más del 25% de las evacuaciones intestinales (BM);)
    2. Heces grumosas o duras en el 25% de las evacuaciones;
    3. Sensación de evacuación incompleta en más del 25% de todas las MO;
    4. Sensación de bloqueo u obstrucción anorrectal en más del 25% de las evacuaciones;
    5. Maniobras manuales requeridas en más del 25% de los BM;
    6. Menos de 3 BM por semana.

      Además de tener al menos 2 de los criterios anteriores, también se debe aplicar lo siguiente:

    a. Las heces sueltas rara vez están presentes sin el uso de laxantes; b. Criterios insuficientes para el síndrome del intestino irritable (SII).

  3. Capacidad para proporcionar consentimiento por escrito. - En el momento de la inscripción
  4. Un total de frecuencias de SBM < 6 veces durante el período de selección de 2 semanas.

Criterio de exclusión:

  • En la inscripción provisional

    1. Alergia conocida o sospechada a los componentes del elobixibat.
    2. Estreñimiento orgánico conocido o sospechado.
    3. Estreñimiento sintomático o inducido por fármacos conocido o sospechado.
    4. Estreñimiento conocido o sospechado del tipo de tránsito lento del colon.
    5. Trastorno excretor conocido o sospechado Estreñimiento.
    6. Actualmente tiene o tiene antecedentes de obstrucción gastrointestinal.
    7. Actualmente tiene o tiene antecedentes de hernia abdominal.
    8. Antecedentes de laparotomía distinta de la apendicectomía simple.
    9. Antecedentes de colecistectomía o intervención quirúrgica o endoscópica relacionada con papilotomía.
    10. Sujetos en los que los regímenes de dosificación de los medicamentos, de los cuales está prohibido cambiar los regímenes de dosificación, se cambiarán después del día del consentimiento informado.
    11. No se puede usar la medicación de rescate (supositorios de bisacodilo 10 mg).
    12. Mujeres embarazadas, lactantes o potencialmente embarazadas, mujeres que desean quedar embarazadas desde el momento del consentimiento informado hasta el último punto de observación/prueba, o mujeres que no aceptan utilizar métodos anticonceptivos adecuados. Los métodos anticonceptivos efectivos aceptables incluyen: a. Esterilización masculina o femenina, implante o dispositivo intrauterino; b. Inyectable, píldora, parche, anillo más un método de barrera*; C. Dos métodos de barrera combinados*.

      • Los métodos de barrera efectivos son el diafragma, los condones masculinos o femeninos, la esponja o los espermicidas (cremas o geles que contienen una sustancia química para matar los espermatozoides).
    13. Anemia, definida como hemoglobina ≤ 10 g/dL.
    14. Enfermedad renal grave concurrente (creatinina ≥ 2,00 mg/dL) o enfermedad hepática (bilirrubina total ≥ 3,0 mg/dL, o aspartato aminotransferasa (AST) o alanina transaminasa (ALT) ≥ 100 U/L).
    15. Enfermedad cardiaca significativa clínica concurrente, incluyendo hipertensión no controlada, arritmia o insuficiencia cardiaca.
    16. Los antecedentes de alergia grave inducida por fármacos requieren una intervención médica urgente, como anafilaxia, angioedema, urticaria generalizada o broncoespasmo.
    17. Los sujetos tienen antecedentes de cáncer (que no sea carcinoma de células basales o de células escamosas de la piel) a menos que la malignidad haya estado en remisión completa sin quimioterapia de mantenimiento durante ≥ 5 años antes de la visita de selección.
    18. Sujetos que participan en otro estudio clínico, o sujetos que participan en otro estudio clínico dentro de las 12 semanas anteriores al día del consentimiento informado.
    19. Pérdida de peso superior a 5 kg un mes antes de la visita de selección.
    20. Determinado por el investigador como no apto para la realización del estudio por cualquier otra razón.
    21. Los sujetos tienen un enema de bario dentro de los 7 días de la visita de selección.
  • En el momento de la inscripción

    22. Los sujetos tienen un hallazgo clínicamente significativo en la colonoscopia realizada según lo requerido de acuerdo con las pautas de la Asociación Americana de Gastroenterología (AGA) (dentro de los marcos de tiempo de la AGA). Si se encuentran pólipos y se realiza una biopsia, la patología debe revisarse y debe ser negativa para cáncer antes de que el sujeto pueda inscribirse en el estudio. 23 Usaron el medicamento de rescate (supositorios de bisacodilo de 10 mg) al menos 6 veces durante el período de selección de 2 semanas o sujetos que usaron el medicamento de rescate al menos 3 veces en la Semana -1 del período de selección. 24 Usó el medicamento de rescate por menos de 72 horas después de defecar durante el período de evaluación de 2 semanas. 25 Heces blandas o acuosas (escala de forma de heces de Bristol tipo 6 o 7) en SBM durante el período de selección de 2 semanas. 26 Usó medicamentos/terapias prohibidas durante el período de selección de 2 semanas

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Goofice®

Ingrediente activo:

Elobixibat 5 mg/comp.

Dosis y frecuencia:

Una vez al día antes del desayuno. La dosis inicial es de 10 mg totales de Goofice® (2 comprimidos). Después de 7 días del inicio del tratamiento del estudio, la dosis puede ajustarse según los síntomas entre los niveles de dosis de 5, 10 y 15 mg. Sin embargo, la dosis máxima diaria es de 15 mg (3 tabletas).

Una vez al día antes del desayuno.
Comparador de placebos: Goofice® Placebo

Ingrediente activo/Excipientes:

El medicamento placebo tiene una apariencia idéntica a la tableta de Goofice ® ​​con los mismos ingredientes excipientes, pero sin el compuesto activo.

Dosis y frecuencia:

Una vez al día antes del desayuno. La dosificación y la frecuencia son las mismas que las del fármaco activo.

Una vez al día antes del desayuno.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa general de respuesta al movimiento intestinal espontáneo completo (CSBM) durante 12 semanas de tratamiento
Periodo de tiempo: 12 semanas
  • Un respondedor CSBM general es un sujeto que responde semanalmente a CSBM durante al menos 9 de las 12 semanas de tratamiento, incluidas al menos 3 de las últimas 4 semanas de tratamiento.
  • Un respondedor semanal de CSBM se definirá como un sujeto con una frecuencia de CSBM de ≥ 3 veces y una frecuencia de CSBM mejorada en ≥ 1 vez desde la Semana -1 del período de selección.
  • SBM se define como la defecación sin laxante/enema o extracción de heces. CSBM se define como SBM sin sensación de evacuación incompleta. En este estudio, cuando los sujetos usaron un fármaco laxante el día anterior al inicio del período de selección o medicación de rescate después del inicio del período de selección, la defecación dentro de las 24 horas posteriores al uso de estos medicamentos no se considerará como SBM o CSBM.
12 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Criterio de valoración de la eficacia: tasa de respuesta a las evacuaciones intestinales espontáneas completas (CSBM) en la semana 12
Periodo de tiempo: 12 semanas
- Un respondedor se definirá como un sujeto con una frecuencia de CSBM semanal (Semana 12) de ≥ 3 veces y una frecuencia de CSBM semanal (Semana 12) mejorada en ≥ 1 vez desde la Semana -1 del período de selección.
12 semanas
Criterio de valoración de la eficacia: tasa de respuesta a la evacuación intestinal espontánea (SBM) en la semana 12
Periodo de tiempo: 12 semanas
- Un respondedor se definirá como un sujeto con una frecuencia de SBM semanal (Semana 12) de ≥ 3 veces y una frecuencia de SBM semanal (Semana 12) mejorada en ≥ 1 vez desde la Semana -1 del período de selección.
12 semanas
Criterio de valoración de la eficacia: tasa de respuesta de SBM y CSBM
Periodo de tiempo: 4 semanas
- Cambios en la tasa de respuesta de SBM y CSBM durante el período de seguimiento.
4 semanas
Criterio de valoración de la eficacia: frecuencia de SBM
Periodo de tiempo: 12 semanas
- Cambios en la frecuencia de SBM desde el período de selección Semana -1 en cada semana.
12 semanas
Criterio de valoración de la eficacia: frecuencia CSBM
Periodo de tiempo: 12 semanas
- Cambios en la frecuencia de CSBM desde el período de selección Semana -1 en cada semana.
12 semanas
Criterio de valoración de la eficacia: consistencia media de las heces según la escala de forma de heces de Bristol
Periodo de tiempo: 12 semanas

- La consistencia de las heces se evalúa según la escala de forma de heces de Bristol en una escala de 7 grados.

Grado / Interpretación

  1. / Separar grumos duros, como nueces (difíciles de pasar)
  2. / Con forma de salchicha, pero con grumos
  3. / Como una salchicha, pero con grietas en su superficie
  4. / Como una salchicha o serpiente, suave y suave
  5. / Manchas blandas con bordes bien definidos (pasan fácilmente)
  6. / Piezas esponjosas con bordes irregulares, un taburete blando
  7. / Acuosa, sin piezas sólidas, totalmente líquida Consistencia media de las heces medida en la semana -1 y en cada semana de tratamiento.
12 semanas
Punto final exploratorio - Evaluación del paciente de la calidad de vida del estreñimiento (PAC-QoL)
Periodo de tiempo: 12 semanas
- Cada ítem del cuestionario de 28 ítems (Anexo 1) se puntúa en una escala tipo Likert de 5 puntos de 0 a 4, con (0 = nada/nada, 1 = un poco/un poco de la tiempo, 2 = moderadamente/algunas veces, 3 = bastante/la mayor parte del tiempo, 4 = extremadamente/todo el tiempo). Las puntuaciones se informan en general y para cada una de las cuatro subescalas (malestar físico, malestar psicosocial, preocupaciones y preocupaciones, y satisfacción). Una mejora (reducción) de ≥1 punto en la puntuación PAC-QoL se considera clínicamente significativa según estudios de validación previos.
12 semanas
Criterio de valoración exploratorio: puntuaciones de la Evaluación de los síntomas del estreñimiento por parte del paciente (PAC-SYM)
Periodo de tiempo: 12 semanas
- Las puntuaciones de los síntomas se evalúan mediante el cuestionario PAC-SYM, un instrumento validado de resultado informado por el paciente (PRO) de 12 ítems con subescalas de síntomas abdominales, heces y rectales. Cada ítem del PAC-SYM se puntúa en una escala tipo Likert de 5 puntos (0 = ausente, 1 = leve, 2 = moderado, 3 = grave, 4 = muy grave), donde las puntuaciones más altas indican una mayor gravedad de los síntomas. Una mejora (reducción) de ≥1 punto en la puntuación PAC-SYM se considera clínicamente significativa según estudios de validación previos.
12 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Ming-Shiang Wu, National Taiwan University Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

21 de diciembre de 2021

Finalización primaria (Estimado)

30 de septiembre de 2023

Finalización del estudio (Estimado)

30 de septiembre de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

23 de septiembre de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de mayo de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

9 de junio de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

9 de junio de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de mayo de 2023

Última verificación

1 de septiembre de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • SYN-ELO-001

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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