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慢性便秘患者における Goofice® (Elobixibat) の有効性と安全性を評価する

2023年5月29日 更新者:Synmosa Biopharma Corp.

慢性便秘患者におけるGoofice®の有効性と安全性を評価するための二重盲検ランダム化プラセボ対照試験

これは、慢性便秘患者における Goofice® の有効性と安全性を評価する二重盲検、無作為化、プラセボ対照試験です。

調査の概要

詳細な説明

慢性便秘症の適切な患者を登録するために、治験薬治療開始直前の排便回数を調査するために、2週間の便秘関連症状強度スクリーニング期間が設けられます。 登録のためのすべての選択基準を満たす適格な被験者は、2:1 の配分比で Goofice® またはプラセボ薬の投与を受けるようにランダムに割り当てられます。 治験薬は、12週間の治療期間中、朝食の約30分前に1日1回投与されます。 Goofice® / プラセボの開始用量は、治療期間中 10 mg (2 錠) となります。 症状に応じて用量調節基準を満たしていれば、治療開始7日以降から5mg、10mg、15mgの間で調節することが可能です。 治療期間後、被験者は治療中止の効果を観察するために4週間追跡調査されます。

研究の種類

介入

入学 (推定)

351

段階

  • フェーズ 3

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

研究場所

      • Taipei、台湾
        • 募集
        • National Taiwan University Hospital Clinical Trial Center
        • コンタクト:
        • コンタクト:

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

・仮入学時

  1. 20歳以上の男性または女性。
  2. 過去 3 か月間に以下のうち 2 つ以上があり、症状が発症してから少なくとも 6 か月が経過している。

    1. 25% 以上の排便時のいきみ (BM);)
    2. BM の 25% で塊状または硬い便が見られます。
    3. 全BMの25%以上で不完全な避難の感覚。
    4. BM の 25% 以上で肛門直腸の閉塞または閉塞の感覚。
    5. BM の 25% 以上で手動操作が必要。
    6. 1 週間あたりの BM は 3 件未満です。

      上記の基準が少なくとも 2 つあることに加えて、次の条件も適用される必要があります。

    a.下剤を使用しないと軟便になることはほとんどありません。 b. 過敏性腸症候群(IBS)の基準が不十分。

  3. 書面による同意を提供する能力。 - 入学時
  4. 2週間のスクリーニング期間中のSBM頻度の合計が6回未満。

除外基準:

  • 仮入学時

    1. エロビキシバットの成分に対するアレルギーが既知または疑われる。
    2. 器質性便秘がわかっている、またはその疑いがある。
    3. 既知または疑いのある症候性または薬物誘発性の便秘。
    4. 既知または疑いのある結腸通過が遅いタイプの便秘。
    5. 既知または疑いのある排泄障害、便秘。
    6. 現在、胃腸閉塞を患っている、またはその既往歴がある。
    7. 現在、腹部ヘルニアがある、またはその既往がある。
    8. 単純な虫垂切除術以外の開腹術の既往。
    9. -胆嚢摘出術、または乳頭切開術に関連する外科的介入または内視鏡的介入の病歴。
    10. 用法・用量の変更が禁止されている医薬品の用法・用量をインフォームドコンセント当日以降に変更する場合。
    11. 救急薬(ビサコジル坐剤10mg)は使用できません。
    12. 妊娠中、授乳中、または妊娠の可能性のある女性、インフォームドコンセントの時点から最後の観察/検査時点までに妊娠を希望している女性、または適切な避妊方法の使用に同意しない女性。 許容される効果的な避妊方法には次のようなものがあります。男性または女性の滅菌、インプラント、または子宮内デバイス。 b. 注射、錠剤、パッチ、リングと 1 つのバリア方式*。 c. 2 つのバリア方式を組み合わせた*。

      • 効果的なバリア方法は、隔膜、男性用または女性用コンドーム、スポンジ、または殺精子剤 (精子を殺す化学物質を含むクリームまたはジェル) です。
    13. 貧血。ヘモグロビン ≤ 10 g/dL として定義されます。
    14. 重篤な腎疾患(クレアチニン ≥ 2.00 mg/dL)または肝疾患(総ビリルビン ≥ 3.0 mg/dL、またはアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST)またはアラニン トランスアミナーゼ(ALT) ≥ 100 U/L)を併発している。
    15. コントロールされていない高血圧、不整脈、心不全などの臨床的に重大な心臓病の同時発症。
    16. 重篤な薬物誘発性アレルギーの病歴がある場合は、アナフィラキシー、血管浮腫、全身性蕁麻疹、気管支けいれんなどの緊急の医学的介入が必要です。
    17. 被験者は、スクリーニング来院前5年以上維持化学療法なしで悪性腫瘍が完全寛解状態にない限り、癌(皮膚の基底細胞癌または扁平上皮癌以外)の病歴を有している。
    18. 別の臨床研究に参加している被験者、またはインフォームドコンセントの日から12週間以内に別の臨床研究に参加している被験者。
    19. スクリーニング訪問の1か月前に5kgを超える体重減少。
    20. その他の理由により研究の実施に適さないと研究者が判断した場合。
    21. 被験者はスクリーニング来院後 7 日以内にバリウム浣腸を受けます。
  • 入学時

    22. 被験者は、米国消化器病学会(AGA)のガイドラインに従って(AGAの時間枠内で)必要に応じて実施された結腸内視鏡検査で臨床的に重要な所見を有している。 ポリープが発見され生検された場合は、被験者を研究に登録する前に病理を精査し、癌が陰性でなければなりません。 23. 2週間のスクリーニング期間中にレスキュー薬(ビサコジル座薬10mg)を少なくとも6回使用した、またはスクリーニング期間の-1週目にレスキュー薬を少なくとも3回使用した被験者。 24. 2週間のスクリーニング期間中、排便後72時間以内に救急薬を使用した。 25. 2週間のスクリーニング期間中のSBMにおける粘稠な便または水様の便(ブリストル便フォームスケールタイプ6または7)。 26. 2週間のスクリーニング期間中に禁止薬物/治療法を使用した

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:グーフィス®

有効成分:

エロビキシバット 5mg/錠

投与量と頻度:

1日1回朝食前に。 開始用量は、Goofice® の合計 10 mg (2 錠) です。 治験薬の投与開始から7日以降は症状に応じて5mg、10mg、15mgの間で増減されますが、1日の最大投与量は15mg(3錠)です。

1日1回朝食前に。
プラセボコンパレーター:Goofice® プラセボ

有効成分/賦形剤:

プラセボ薬は、同じ賦形剤成分を含む Goofice ®​​ 錠剤と外観は同じですが、活性化合物は含まれていません。

投与量と頻度:

1日1回朝食前に。 投与量と頻度は有効な薬剤と同じです

1日1回朝食前に。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
12週間の治療中の全体的な完全自然排便(CSBM)反応率
時間枠:12週間
  • 全体的なCSBM応答者は、最後の4治療週間のうちの少なくとも3週間を含む、12治療週間のうちの少なくとも9週間にわたって毎週CSBM応答者である対象である。
  • 毎週のCSBM応答者は、CSBM頻度が3回以上、スクリーニング期間の-1週目からCSBM頻度が1回以上改善した被験者として定義されます。
  • SBM は、下剤/浣腸または便の抽出を伴わない排便として定義されます。 CSBM は、不完全な排出の感覚のない SBM として定義されます。 本研究では、被験者がスクリーニング期間開始前日に下剤を使用した場合、またはスクリーニング期間開始後にレスキュー薬を使用した場合、これらの薬剤の使用後24時間以内の排便はSBMまたはCSBMとはみなされません。
12週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
有効性エンドポイント - 12 週目の完全自発排便 (CSBM) 反応率
時間枠:12週間
- 反応者は、毎週(12週目)CSBM頻度が3回以上、かつ毎週(12週目)CSBM頻度がスクリーニング期間の-1週目から1回以上改善された被験者として定義されます。
12週間
有効性エンドポイント - 12週目の自然排便(SBM)反応率
時間枠:12週間
- 反応者は、毎週(12週)のSBM頻度が3回以上、および毎週(12週)のSBM頻度がスクリーニング期間の-1週から1回以上改善された被験者として定義されます。
12週間
有効性エンドポイント - SBM および CSBM 反応率
時間枠:4週間
- 追跡期間中のSBMおよびCSBM反応率の変化。
4週間
有効性エンドポイント - SBM 頻度
時間枠:12週間
- 各週のスクリーニング期間第 1 週からの SBM 頻度の変化。
12週間
有効性エンドポイント - CSBM 頻度
時間枠:12週間
- スクリーニング期間第 1 週からの各週における CSBM 頻度の変化。
12週間
有効性エンドポイント - Bristol Stool Form Scale による平均便粘稠度
時間枠:12週間

- 便の硬さは、Bristol Stool Form Scale に基づいて 7 段階のスケールで評価されます。

等級・解釈

  1. / ナッツのような硬い塊を分離します(通過しにくい)
  2. / ソーセージの形をしていますが、ゴツゴツしています
  3. / ソーセージに似ていますが、表面に亀裂があります
  4. / ソーセージやヘビのように、滑らかで柔らかい
  5. / エッジが明確な柔らかいブロブ (容易に通過)
  6. / 端がギザギザのふわふわした破片、どろどろした便
  7. / 水っぽく、固形片はなく、完全に液体 −1週目および各治療週に測定した平均便粘稠度。
12週間
探索的エンドポイント - 患者による便秘の生活の質の評価 (PAC-QoL)
時間枠:12週間
- 28 項目のアンケート (付録 1) の各項目は、0 から 4 までの 5 ポイントのリッカート型スケールで採点されます。(0 = なし/まったくなし、1 = 少し/少し時間、2 = 適度に/時々、3 = かなり/ほとんどの場合、4 = 非常に/常に)。 スコアは全体と 4 つの下位尺度 (身体的不快感、心理社会的不快感、心配と懸念、満足度) ごとに報告されます。 以前の検証研究に基づいて、PAC-QoL スコアの 1 ポイント以上の改善 (低下) は臨床的に有意であると考えられます。
12週間
探索的エンドポイント - 便秘症状の患者評価 (PAC-SYM) スコア
時間枠:12週間
- 症状スコアは、腹部、便、および直腸の症状の下位尺度を備えた検証済みの 12 項目の患者報告結果 (PRO) 手段である PAC-SYM アンケートを使用して評価されます。 PAC-SYM の各項目は、5 点のリッカート型スケール (0 = 存在しない、1 = 軽度、2 = 中等度、3 = 重度、4 = 非常に重度) でスコア付けされ、スコアが高いほど症状の重症度が高くなります。 以前の検証研究に基づいて、PAC-SYM スコアの 1 ポイント以上の改善 (低下) は臨床的に有意であると考えられます。
12週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Ming-Shiang Wu、National Taiwan University Hospital

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2021年12月21日

一次修了 (推定)

2023年9月30日

研究の完了 (推定)

2023年9月30日

試験登録日

最初に提出

2022年9月23日

QC基準を満たした最初の提出物

2023年5月29日

最初の投稿 (実際)

2023年6月9日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年6月9日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年5月29日

最終確認日

2022年9月1日

詳しくは

本研究に関する用語

追加の関連 MeSH 用語

その他の研究ID番号

  • SYN-ELO-001

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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