Suplementación nutricional en pacientes con enfermedad respiratoria crónica

Fondo:

La limitación del ejercicio debido a la función respiratoria deteriorada es un problema común para los pacientes con EPOC, y la reducción de la masa muscular y la desnutrición pueden exacerbar los síntomas, afectando su capacidad funcional y su calidad de vida. Los pacientes con EPOC con bajo peso tienen un mayor riesgo de mortalidad y exacerbaciones agudas. Por lo tanto, monitorear la composición corporal, el estado nutricional y el estado metabólico de los pacientes con EPOC y brindar un apoyo nutricional adecuado son aspectos cruciales del tratamiento de la EPOC. En comparación con los adultos mayores sanos, los pacientes con EPOC requieren una mayor ingesta de proteínas. La mayoría de los estudios se han centrado en analizar la composición corporal, la fuerza de los músculos respiratorios y de las extremidades, el rendimiento en el ejercicio, la actividad física, la función pulmonar, la percepción emocional y las escalas de autopercepción, con una evaluación y exploración limitadas de la ingesta de calorías. Además, la estimación de la ingesta de calorías se ha basado principalmente en fórmulas, careciendo de una evaluación personalizada y precisa mediante calorimetría indirecta.

Diseño del estudio:

Este estudio es un ensayo controlado aleatorio, prospectivo y de un solo centro.

Métodos:

Los pacientes con EPOC que cumplan con los criterios de inclusión serán inscritos y asignados aleatoriamente al grupo de intervención de suplementación nutricional (grupo experimental) o al grupo de rehabilitación pulmonar estándar (grupo de control). El grupo experimental recibirá pautas dietéticas personalizadas basadas en una evaluación de calorimetría indirecta realizada por un nutricionista, mientras que el grupo de control se someterá a una rehabilitación pulmonar de rutina sin intervención dietética. El estudio tendrá un seguimiento de 12 semanas y recopilará datos sobre parámetros fisiológicos cardiopulmonares, composición corporal, fuerza muscular, rendimiento del ejercicio y evaluación de calorimetría indirecta. Además, calcularemos las diferencias en la ingesta calórica recomendada entre la estimación de fórmula y la calorimetría indirecta.

Efecto:

Anticipamos que la calorimetría indirecta producirá resultados diferentes para la estimación de calorías en comparación con la estimación del peso y la ecuación de Harris-Benedict. Se espera que la intervención de suplementación nutricional conduzca a mejores cambios en la composición corporal, un mayor rendimiento en el ejercicio y fuerza muscular, así como mejores parámetros fisiológicos cardiopulmonares y calificaciones autopercibidas.

Palabras clave:

Enfermedad pulmonar obstructiva crónica, rehabilitación pulmonar, suplementación nutricional, calorimetría indirecta