Suplementace výživy u pacientů s chronickým respiračním onemocněním

Pozadí:

Omezení cvičení v důsledku zhoršené respirační funkce je častým problémem pacientů s CHOPN a snížená svalová hmota a podvýživa mohou zhoršit symptomy a ovlivnit jejich funkční schopnosti a kvalitu života. Pacienti s CHOPN s podváhou mají zvýšené riziko mortality a akutních exacerbací. Proto je sledování tělesného složení, nutričního stavu a metabolického stavu pacientů s CHOPN a poskytování adekvátní nutriční podpory klíčovými aspekty léčby CHOPN. Ve srovnání se zdravými staršími dospělými vyžadují pacienti s CHOPN vyšší příjem bílkovin. Většina studií se zaměřila na analýzu tělesného složení, síly dýchacích svalů a svalů končetin, výkon při cvičení, fyzickou aktivitu, plicní funkce, emoční vnímání a škály vnímání sebe sama, s omezeným hodnocením a zkoumáním příjmu kalorií. Navíc odhad příjmu kalorií většinou spoléhal na vzorce, postrádající personalizované a přesné hodnocení prostřednictvím nepřímé kalorimetrie.

Studovat design:

Tato studie je jednocentrová, prospektivní, randomizovaná kontrolovaná studie.

Metody:

Pacienti s CHOPN, kteří splňují kritéria pro zařazení, budou zařazeni a náhodně zařazeni buď do intervenční skupiny nutriční suplementace (experimentální skupina), nebo do standardní skupiny plicní rehabilitace (kontrolní skupina). Experimentální skupina obdrží personalizovaná dietní doporučení založená na nepřímém kalorimetrickém hodnocení nutričním specialistou, zatímco kontrolní skupina podstoupí běžnou plicní rehabilitaci bez dietních intervencí. Studie bude sledována po dobu 12 týdnů a bude shromažďovat údaje o kardiopulmonálních fyziologických parametrech, tělesném složení, svalové síle, výkonech při cvičení a nepřímém hodnocení kalorimetrie. Kromě toho vypočítáme rozdíly v doporučeném příjmu kalorií mezi odhadem vzorce a nepřímou kalorimetrií.

Účinek:

Předpokládáme, že nepřímá kalorimetrie poskytne jiné výsledky pro odhad kalorií ve srovnání s odhadem hmotnosti a Harris-Benedictovou rovnicí. Očekává se, že intervence nutriční suplementace povede ke zlepšení změn ve složení těla, ke zvýšení výkonu při cvičení a svalové síle, stejně jako k lepším kardiopulmonálním fyziologickým parametrům a vlastnímu hodnocení.

Klíčová slova:

Chronická obstrukční plicní nemoc, plicní rehabilitace, suplementace výživy, nepřímá kalorimetrie