Suplementação Nutricional em Pacientes com Doença Respiratória Crônica

Fundo:

A limitação do exercício devido à função respiratória prejudicada é um problema comum para pacientes com DPOC, e a redução da massa muscular e a desnutrição podem exacerbar os sintomas, impactando sua capacidade funcional e qualidade de vida. Pacientes com DPOC com baixo peso apresentam risco aumentado de mortalidade e exacerbações agudas. Portanto, monitorar a composição corporal, o estado nutricional e o estado metabólico dos pacientes com DPOC e fornecer suporte nutricional adequado são aspectos cruciais do manejo da DPOC. Em comparação com idosos saudáveis, os pacientes com DPOC necessitam de maior ingestão de proteínas. A maioria dos estudos concentrou-se na análise da composição corporal, força muscular respiratória e dos membros, desempenho no exercício, atividade física, função pulmonar, percepção emocional e escalas de autopercepção, com avaliação e exploração limitadas da ingestão calórica. Além disso, a estimativa da ingestão calórica tem-se baseado principalmente em fórmulas, carecendo de uma avaliação personalizada e precisa através da calorimetria indirecta.

Design de estudo:

Este estudo é um ensaio clínico prospectivo, randomizado e unicêntrico.

Métodos:

Pacientes com DPOC que atenderem aos critérios de inclusão serão inscritos e designados aleatoriamente para o grupo de intervenção de suplementação nutricional (grupo experimental) ou o grupo de reabilitação pulmonar padrão (grupo controle). O grupo experimental receberá orientações dietéticas personalizadas com base na avaliação da calorimetria indireta por nutricionista, enquanto o grupo controle será submetido à reabilitação pulmonar de rotina sem intervenção dietética. O estudo terá acompanhamento por 12 semanas, coletando dados sobre parâmetros fisiológicos cardiopulmonares, composição corporal, força muscular, desempenho no exercício e avaliação de calorimetria indireta. Além disso, calcularemos as diferenças na ingestão calórica recomendada entre a estimativa da fórmula e a calorimetria indireta.

Efeito:

Prevemos que a calorimetria indireta produzirá resultados diferentes para a estimativa de calorias em comparação com a estimativa de peso e a equação de Harris-Benedict. Espera-se que a intervenção de suplementação nutricional leve a melhores mudanças na composição corporal, melhor desempenho no exercício e força muscular, bem como melhores parâmetros fisiológicos cardiopulmonares e classificações de autopercepção.

Palavras-chave:

Doença pulmonar obstrutiva crônica, reabilitação pulmonar, suplementação nutricional, calorimetria indireta