Kosttilskud hos patienter med kronisk luftvejssygdom

Baggrund:

Træningsbegrænsning på grund af nedsat respirationsfunktion er et almindeligt problem for KOL-patienter, og nedsat muskelmasse og underernæring kan forværre symptomerne, hvilket påvirker deres funktionsevne og livskvalitet. Undervægtige KOL-patienter har en øget risiko for dødelighed og akutte eksacerbationer. Derfor er overvågning af kropssammensætning, ernæringsstatus og metaboliske tilstand hos KOL-patienter og tilvejebringelse af tilstrækkelig ernæringsstøtte afgørende aspekter af KOL-håndtering. Sammenlignet med raske ældre voksne kræver KOL-patienter et højere proteinindtag. De fleste undersøgelser har fokuseret på at analysere kropssammensætning, respiratorisk og lemmers muskelstyrke, træningspræstation, fysisk aktivitet, lungefunktion, følelsesmæssig perception og selvopfattede skalaer, med begrænset vurdering og udforskning af kalorieindtag. Desuden har estimering af kalorieindtag for det meste været baseret på formler, der mangler personlig og nøjagtig vurdering gennem indirekte kalorimetri.

Studere design:

Denne undersøgelse er et enkeltcenter, prospektivt, randomiseret kontrolleret forsøg.

Metoder:

KOL-patienter, der opfylder inklusionskriterierne, vil blive indskrevet og tilfældigt fordelt til enten ernæringstilskudsinterventionsgruppen (eksperimentel gruppe) eller standardpulmonal rehabiliteringsgruppen (kontrolgruppen). Forsøgsgruppen vil modtage personlige kostråd baseret på indirekte kalorimetrivurdering af en ernæringsekspert, mens kontrolgruppen vil gennemgå rutinemæssig lungerehabilitering uden diætintervention. Studiet vil følge op i en varighed på 12 uger og indsamle data om kardiopulmonære fysiologiske parametre, kropssammensætning, muskelstyrke, træningspræstation og indirekte kalorimetrivurdering. Derudover vil vi beregne forskellene i anbefalet kalorieindtag mellem formel estimering og indirekte kalorimetri.

Effekt:

Vi forventer, at indirekte kalorimetri vil give forskellige resultater for kalorie-estimering sammenlignet med vægtestimering og Harris-Benedict-ligningen. Ernæringstilskudsinterventionen forventes at føre til forbedrede ændringer i kropssammensætning, forbedret træningspræstation og muskelstyrke samt bedre kardiopulmonale fysiologiske parametre og selvopfattede vurderinger.

Nøgleord:

Kronisk obstruktiv lungesygdom, lungerehabilitering, kosttilskud, indirekte kalorimetri