Prevenir la enfermedad celíaca mediante el destete con la dieta mediterránea (PEMED)

Descripción detallada:

La relación entre la inflamación crónica sistémica y diversas enfermedades crónicas, como la obesidad, la diabetes, el cáncer, las enfermedades autoinmunes y las enfermedades inflamatorias intestinales, está bien reconocida. Dado el impacto económico de estas enfermedades en los sistemas de salud, es imperativa una estrategia integral para la prevención de riesgos. La dieta y la disbiosis intestinal se identifican como principales desencadenantes de la inflamación crónica sistémica. El MD, caracterizado por sus cualidades antiinflamatorias, también se ha destacado por sus efectos positivos sobre la microbiota intestinal. El momento de introducción de la DM es fundamental para fomentar una microbiota saludable, siendo ventajosa la exposición temprana. Además, las experiencias dietéticas tempranas son cruciales para moldear las preferencias alimentarias futuras. La evidencia sugiere que las prácticas de alimentación receptivas, como el destete dirigido por el bebé, pueden ofrecer protección contra la obesidad. Si bien la introducción temprana del MD en niños aún no se ha investigado lo suficiente, se ha sugerido su posible papel protector contra enfermedades como la celíaca y las enfermedades inflamatorias del intestino. El ensayo PEMED, diseñado para promover la nutrición MD entre los niños de Scampia, representa un enfoque innovador, que utiliza un ensayo clínico aleatorizado por grupos bayesianos y el sistema italiano de pediatras familiares.

Este estudio es único en su exploración de la introducción de alimentos MD naturales durante la infancia y en la evaluación de su impacto en el establecimiento de preferencias dietéticas duraderas. Aprovecha la infraestructura sanitaria del distrito de Piscinola-Scampia en Nápoles para un ensayo clínico pragmático basado en la población, que supera las normas tradicionales de diseño de investigación. El estudio se centra en evaluar el impacto de la DM en la incidencia de enfermedades, empleando un enfoque secuencial adaptativo bayesiano para permitir análisis y ajustes de datos continuos. El novedoso enfoque del ensayo PEMED, que combina la introducción temprana de la DM, la vigilancia basada en la población y una metodología estadística avanzada, está preparado para establecer nuevos puntos de referencia en la investigación pediátrica sobre la dieta y la prevención de enfermedades.

Los objetivos del ensayo incluyen evaluar el impacto de la DM en la incidencia de enfermedades pediátricas, evaluar el desarrollo de un microbioma fecal "protector" y analizar la persistencia de las elecciones dietéticas de la DM en niños de hasta 5 años.