Comparación de inyección de ozono y esteroides en pacientes con síndrome de dolor trocantérico mayor

Entre el trocánter grande y los músculos que se adhieren a él, se pueden encontrar la bursa trocantérica y varias otras bursas. La bursitis trocantérica puede presentarse sola o junto con tendinitis de otras bolsas y músculos adheridos. La primera se llama bursitis trocantérea, la segunda se llama periartritis de cadera, que es difícil de distinguir clínicamente. Es más común en mujeres de mediana edad. La queja principal es el trocánter grande y el dolor en el costado del muslo. El dolor se agrega por la abducción al caminar y la rotación externa al caminar, al acostarse con los movimientos de la cadera. La palpación es sensible a la parte superior del trocánter grande. También puede haber sensibilidad en los músculos laterales del muslo. En las radiografías simples se pueden observar ligeras irregularidades o calcificaciones peritrocantéricas en el trocánter mayor. La gammagrafía ósea muestra aumento de la afectación local. En el diagnóstico diferencial se deben considerar las fracturas por estrés, la infección local y los tumores óseos y de partes blandas.

Se recomienda reposo en el tratamiento. Están prohibidas actividades como correr, estar de pie durante mucho tiempo. La aplicación de hielo se puede dar en el período agudo. Los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (SOAI), los analgésicos y la TENS se pueden usar para aliviar el dolor. En los casos en que los tratamientos convencionales son insuficientes, es decir, el dolor del paciente continúa y la recuperación funcional es inadecuada, también se aplican algunos métodos alternativos. Estos tratamientos incluyen ozono, aplicaciones de inyecciones de proloterapia, punción seca, acupuntura, hirudoterapia, fitoterapia, mesoterapia, balneoterapia, kinesiobanding, etc. d. En nuestro estudio, nuestro objetivo es comparar la efectividad de la inyección de ozono en pacientes diagnosticados con bursitis trocantérica y comparar la inyección de esteroides con la aplicación de la ozonoterapia.