Respuesta Dinámica de la Red al Tratamiento con TMS

Efecto del Tratamiento Pre-Post TMS Medido por HAMD

Puntuación de diferencia entre antes de la EMT y después de la EMT en la Escala de Calificación de Depresión de Hamilton (HAMD).

HAMD: Entrevista estándar para evaluar los síntomas depresivos actuales desde la perspectiva del profesional con 17 ítems y 4 ítems adicionales (duración aprox. 20 min). Para esta medida de resultado, se utilizan los primeros 17 ítems para calcular una puntuación total para la interpretación, porque existen puntuaciones de corte para la versión HAMD-17. Las puntuaciones más altas reflejan una mayor intensidad de los síntomas. Las puntuaciones totales oscilan entre un mínimo de 0 y un máximo de 52.

Una puntuación total ≤ 8 indica ausencia de depresión. Una puntuación total entre 9-16 indica depresión leve. Una puntuación total entre 17-24 indica depresión moderada. Una puntuación total ≥ 25 indica depresión grave.

Efecto del Tratamiento con EMT Medido por la Escala MADRS en la Evaluación Pre-Post

Puntuación de diferencia entre pre-TMS y post-TMS en la Escala de Depresión de Montgomery-Asberg (MADRS).

MADRS: Entrevista estándar para evaluar los síntomas depresivos actuales desde la perspectiva del profesional, con mayor sensibilidad al cambio que la HAMD, con 10 ítems (duración aproximada de 15 min). Las puntuaciones más altas reflejan una mayor intensidad de los síntomas. Se calcula una puntuación total de los 10 ítems para su interpretación: las puntuaciones totales oscilan entre un mínimo de 0 y un máximo de 60.

Una puntuación total ≤ 6 indica ausencia de depresión. Una puntuación total entre 7-16 indica depresión leve. Una puntuación total entre 20-34 indica depresión moderada. Una puntuación total ≥ 35 indica depresión grave.

Efecto del Tratamiento TMS Pre-Post Medido por IDS-C

Puntuación de diferencia entre pre-TMS y post-TMS en el Inventario de Sintomatología Depresiva Valorado por el Clínico (IDS-C).

IDS-C: Entrevista estándar para evaluar los síntomas depresivos actuales con mayor sensibilidad a los síntomas residuales que el HAMD, con 30 ítems. La puntuación total para interpretación se calcula utilizando 28 de los 30 ítems. Las puntuaciones más altas reflejan mayor intensidad de síntomas. Las puntuaciones totales oscilan entre un mínimo de 0 y un máximo de 84. Una puntuación total ≤ 13 indica ausencia de depresión. Una puntuación total entre 14-25 indica depresión leve. Una puntuación total entre 26-38 indica depresión moderada. Una puntuación total ≥ 48 indica depresión grave.

Efecto del Tratamiento TMS Pre-Post Medido por HAMA

Puntuación de diferencia entre pre-EMT y post-EMT en la Escala de Calificación de Ansiedad de Hamilton (HAMA). HAMA: Entrevista estándar para evaluar la gravedad de los síntomas de ansiedad (duración aprox. 5 min). Puntuaciones más altas reflejan mayor gravedad de los síntomas. Se calcula una puntuación total de los 14 ítems para su interpretación: Las puntuaciones totales oscilan entre un mínimo de 0 y un máximo de 56. Una puntuación total ≤ 17 indica gravedad leve. Una puntuación total entre 18-24 indica gravedad leve. Una puntuación total entre 25-30 indica gravedad moderada a grave. Una puntuación total ≥ 31 indica gravedad grave a muy grave.

Efecto del Tratamiento TMS Pre-Post Medido por YMRS

Puntuación de diferencia entre pre-ETM y post-ETM en la Escala de Valoración de Manía de Young (YMRS). YMRS: Entrevista estándar para evaluar síntomas maníacos (duración aprox. 10 min). Puntuaciones más altas reflejan mayor intensidad de los síntomas. Se calcula una puntuación total de los 11 ítems para su interpretación: Las puntuaciones totales oscilan entre un mínimo de 0 y un máximo de 60. Una puntuación total ≤ 12 indica ausencia o síntomas maníacos mínimos. Una puntuación total entre 13-19 indica manía leve o hipomanía. Una puntuación total entre 20-25 indica manía moderada. Una puntuación total ≥ 26 indica manía grave.

Efecto del Tratamiento Pre-Post TMS Medido por BDI-II

Puntuación de diferencia entre pre-EMT y post-EMT en el Inventario de Depresión de Beck Versión 2 (BDI-II). BDI-II: Cuestionario autoaplicado estándar para evaluar la gravedad de los síntomas depresivos actuales (duración aprox. 4 min). Las puntuaciones más altas reflejan una mayor intensidad de los síntomas. Las puntuaciones totales oscilan entre un mínimo de 0 y un máximo de 63. Se calcula una puntuación total de los 21 ítems para su interpretación: Una puntuación total ≤ 13 indica ausencia o depresión mínima. Una puntuación total entre 14-19 indica depresión leve. Una puntuación total entre 20-28 indica depresión moderada. Una puntuación total ≥ 29 indica depresión grave.

Resultado esperado del tratamiento para el paciente y el clínico

Cuestionario PATHEV para pacientes una vez antes del tratamiento. Cuestionario de expectativas para el clínico sobre el efecto del tratamiento en el paciente. Puntuaciones en tres subescalas del Cuestionario del Paciente sobre Expectativas y Evaluación de la Terapia (PATHEV). PATHEV: Cuestionario estándar para evaluar las expectativas de efecto del tratamiento (duración aproximada 3 min). Puntuaciones más altas en las subescalas indican esperanza de mejora, miedo al cambio y adecuación del tratamiento. Las subescalas constan de 4, 3 y 4 ítems. Las puntuaciones totales oscilan entre un mínimo de 11 y un máximo de 55.

Datos de síntomas durante el tratamiento

18 ítems sobre síntomas depresivos preguntados diariamente a través de la App una vez al día. Los ítems son un subconjunto de elementos clínicamente relevantes utilizados en el proyecto central DYNAMIC (DRKS00038256) para la evaluación diaria mediante App. Puntuaciones más altas reflejan una mayor gravedad de los síntomas.