- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT07503561
Un estudio para comprender cómo funciona un nuevo medicamento no autorizado, en comparación con un placebo, contra el virus BK en pacientes que han recibido un trasplante de riñón.
Un Ensayo Clínico Aleatorizado, Adaptativo, Doble Ciego, Controlado con Placebo, Operacionalmente Continuo de Fase 2/3 para Evaluar la Eficacia, Seguridad y Tolerabilidad de AIC263029 en el Tratamiento de la Infección por BKV en Receptores de Trasplante Renal
El objetivo de este ensayo clínico es determinar si AIC263029 es seguro y bien tolerado en adultos receptores de trasplante renal con virus BK (BKV) en sangre (viremia). El estudio también examinará cómo el cuerpo procesa AIC263029 y si reduce los niveles de BKV en la sangre.
Los investigadores compararán AIC263029 con un placebo (una inyección similar sin fármaco activo). Los participantes serán asignados al azar para recibir AIC263029 o placebo y recibirán inyecciones semanales bajo la piel durante 4 semanas. Los participantes tendrán visitas clínicas y análisis de sangre durante el tratamiento y el seguimiento para monitorizar la seguridad y medir los niveles de BKV, y serán seguidos hasta aproximadamente 24 semanas después del tratamiento.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Este estudio es la Parte A (Fase 2a) de un ensayo clínico aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo que evalúa AIC263029 en receptores adultos de trasplante renal con viremia del virus BK (BKV). La Parte A está diseñada para evaluar la seguridad y tolerabilidad de múltiples niveles de dosis, caracterizar la farmacocinética (PK) y explorar la actividad antiviral basándose en los cambios en el ADN del BKV en plasma.
En la Parte A, los participantes se inscriben en cohortes de dosis secuenciales. Dentro de cada cohorte, los participantes se aleatorizan en una proporción 3:1 para recibir AIC263029 o placebo coincidente. Se planifican tres niveles de dosis (100 mg, 200 mg y 330 mg). El fármaco del estudio se administra mediante inyecciones subcutáneas una vez por semana, para un total de cinco inyecciones durante un período de tratamiento de 4 semanas. Se pueden agregar hasta tres cohortes opcionales adicionales según los datos emergentes de seguridad, PK y actividad antiviral.
Los participantes se someten a un período de selección (de hasta aproximadamente 30 días), seguido del período de tratamiento de 4 semanas y un período de seguimiento de hasta aproximadamente 24 semanas después del final del tratamiento. Las evaluaciones de seguridad incluyen el seguimiento de eventos adversos emergentes del tratamiento, eventos adversos de especial interés (incluidas reacciones en el lugar de la inyección y resultados del trasplante renal como la pérdida del injerto y el rechazo agudo/crónico) y cambios clínicamente significativos en los parámetros de laboratorio, signos vitales y electrocardiogramas. Se realiza un muestreo de PK para estimar los parámetros PK estándar. La actividad antiviral se evalúa mediante mediciones cuantitativas del ADN del BKV en plasma a lo largo del tiempo, incluida la evaluación del cambio desde el valor basal y el tiempo hasta reducciones clínicamente significativas. Se puede realizar un genotipado viral/seguimiento de la resistencia para evaluar los polimorfismos basales y la posible resistencia emergente del tratamiento.
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- Fase 2
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Hombres o mujeres de 18 años o más
- Trasplante de riñón dentro de los 12 meses previos a la aleatorización
Primer episodio de ADN del virus BK detectable en plasma desde el último trasplante de riñón. Definido por:
- prueba positiva de ADN del virus BK en una ocasión >104 UI/mL y <106 UI/mL, dentro de los 30 días previos a la aleatorización, o
- >103 UI/mL y ≤104 UI/mL mantenido durante al menos 2 semanas (confirmado por al menos 2 mediciones consecutivas), con la medición más reciente dentro de los 14 días previos a la aleatorización.
Las participantes femeninas (si tienen potencial de embarazo) deben aceptar mantenerse abstinentes (abstenerse de relaciones heterosexuales) o utilizar al menos un método anticonceptivo altamente eficaz que resulte en una tasa de fallo <1% por año hasta el final del ensayo.
Los participantes masculinos deben aceptar abstenerse de donar esperma, y mantenerse abstinentes (abstenerse de relaciones heterosexuales) o utilizar preservativo con una pareja femenina con potencial de embarazo hasta el final del ensayo.
- Prueba negativa de β-HCG (gonadotropina coriónica humana beta) en suero para mujeres con potencial de embarazo en el cribado y prueba de embarazo en orina negativa antes de la aleatorización en el Día 1.
- Capaz y dispuesto a proporcionar consentimiento informado por escrito y cumplir con el protocolo del ensayo.
Criterios de exclusión:
- Hipersensibilidad conocida a cualquier componente del medicamento en investigación (IMP)
- Tasa de filtración glomerular estimada ([e]GFR) <30 mL/minuto/1.73 m² en el cribado
- Alanina aminotransferasa (ALT) >2×límite superior de la normalidad (LSN) o bilirrubina directa >1.1×LSN (excepto enfermedad de Gilbert) en el cribado
- Participantes no controlados que están tratados o planificados para ser tratados con un inhibidor de mTOR o belatacept como parte de su régimen de inmunosupresión postrasplante en el momento de la inscripción y durante el período del ensayo
- Participantes que han recibido un trasplante multiorgánico que involucra un riñón (ej. riñón-páncreas, riñón-hígado, riñón-corazón)
- Participantes que están tratados o planificados para ser tratados durante la participación en el ensayo con leflunomida, cidofovir o productos medicinales potencialmente activos contra el virus BK en el momento de la aleatorización y durante el período del ensayo hasta el final del tratamiento.
- Participantes que recibieron terapia de depleción de anticuerpos dentro de los 3 meses previos a la aleatorización, o que en opinión del Investigador probablemente requieran terapia de depleción de anticuerpos durante la participación en el ensayo. Las terapias de depleción de anticuerpos incluyen, pero no se limitan necesariamente a, plasmaféresis, inmunoadsorción e inmunoglobulinas intravenosas (IVIg)
- Participantes con rechazo activo del trasplante de riñón o aquellos considerados de alto riesgo de recurrencia de la enfermedad renal nativa (ej. glomeruloesclerosis segmentaria y focal primaria [FSGS], glomerulopatía C3)
- Participantes con anticuerpos específicos del donante conocidos ([DSA], de novo, o pretrasplante). Los receptores de trasplante de riñón con DSA pretrasplante de bajo nivel (<1,000 intensidad media de fluorescencia [MFI]) pueden incluirse si no se espera impacto en las evaluaciones del ensayo según criterio del Investigador.
- Mujeres embarazadas o en período de lactancia
- Infecciones agudas o crónicas no controladas como hepatitis B (VHB), hepatitis C (VHC), virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), citomegalovirus (CMV) o virus de Epstein-Barr (VEB)
- Antecedentes de malignidad en los últimos 5 años, excepto carcinoma basocelular o de células escamosas de la piel completamente extirpado, o carcinoma cervical in situ al menos 2 años antes del cribado
- Evidencia documentada del uso de otro Medicamento en Investigación (IMP) dentro de los 30 días o 5 vidas medias de la aleatorización, o hasta que el efecto farmacodinámico esperado haya vuelto a la línea base (lo que sea más largo)
- Alcoholismo o adicción a drogas conocidos actuales
- Cualquier otra condición o anomalía de laboratorio que, en opinión del Investigador, interferiría con la evaluación del IMP o la interpretación de los datos de seguridad del participante o los resultados del ensayo.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación Secuencial
- Enmascaramiento: Triple
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
|
Experimental: AIC263029
AIC263029 subcutáneo semanal administrado durante 4 semanas.
Se planean tres cohortes de dosis iniciales (100 mg, 200 mg, 330 mg), con 5 inyecciones semanales durante 4 semanas; dentro de cada cohorte, los participantes se asignan al azar 3:1 a AIC263029 frente a placebo.
Pueden inscribirse hasta 3 cohortes adicionales opcionales.
|
AIC263029 suministrado en viales para inyección (110 mg/mL) y administrado por inyección subcutánea; la Parte A utiliza dosificación semanal durante 4 semanas en cohortes de dosis planificadas (100 mg, 200 mg, 330 mg).
|
|
Comparador de placebos: Placebo
Placebo coincidente administrado por inyección subcutánea en el mismo programa que el tratamiento activo dentro de cada cohorte
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Placebo equivalente administrado por inyección subcutánea
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Frecuencia y gravedad de los eventos adversos emergentes del tratamiento (TEAE)
Periodo de tiempo: Del Día 1 al Día 30 del periodo de administración.
|
Frecuencia y gravedad de los eventos adversos emergentes del tratamiento
|
Del Día 1 al Día 30 del periodo de administración.
|
Colaboradores e Investigadores
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Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Estimado)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
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Términos relacionados con este estudio
Otros números de identificación del estudio
- AIC468-01-II/III-01
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
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Descripción del plan IPD
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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