Akuutti vatsakipu: laktaattiarvon arviointi kirurgisen ongelman ennakoivana tekijänä (GALAC)
Akuutti vatsakipu päivystysosastolla: laskimoiden LACtaattiarvon ja vahvan ioni-GAP:n arviointi Stewartin lähestymistavan mukaan kirurgisten ongelmien ennakoivina tekijöinä
Vatsakipu on yksi yleisimmistä syistä neuvotella ensiapuosastoilla (ED) maailmanlaajuisesti. Lääkäreiden haasteena on olla tekemättä väärää diagnoosia kirurgisesta hätätilanteesta. Varsinainen diagnoosin kultastandardi on tietokonetomografia (CT). Tämä menettely on kuitenkin korkea säteilyaltistus ja säteilyn aiheuttamien syöpien riskitekijä, joten vaihtoehtoisia diagnostisia tekniikoita tulisi harkita. Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida laskimolaktaatin mittaamisen suorituskykyä potilailla, joilla on akuutti vatsakipu ED:ssä.
Tässä yhden keskuksen prospektiivisessa ei-interventiotutkimuksessa arvioidaan laskimolaktaatin diagnostinen tarkkuus kirurgisten hätätilanteiden havaitsemiseksi. Tässä tehty hypoteesi on, että laskimolaktatemia on positiivinen ennakoiva tekijä kirurgisissa hätätilanteissa potilailla, joilla on akuutti vatsakipu.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Vatsakipu on yksi yleisimmistä syistä konsultaatioon maailmanlaajuisesti ensiapuosastoilla (ED). Lääkäreiden haasteena on olla tekemättä väärää diagnoosia kirurgisesta hätätilanteesta. Varsinainen diagnoosin kultastandardi on tietokonetomografia (CT). Tämä menettely on kuitenkin korkea säteilyaltistus ja säteilyn aiheuttamien syöpien riskitekijä, joten vaihtoehtoisia diagnostisia tekniikoita tulisi harkita. Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida laskimolaktaatin mittaamisen diagnostista suorituskykyä potilailla, joilla on akuutti vatsakipu ED:ssä.
Yhden keskuksen, prospektiivinen, ei-interventiotutkimus tehdään kesäkuun 2016 ja tammikuun 2017 välisenä aikana yliopiston päivystysosastolla Nizzassa, Ranskassa. Osallistumiskriteerit ovat vähintään 18-vuotiaat potilaat, jotka kärsivät vatsakivuista enintään seitsemän päivää ja jotka tarvitsevat verikokeen diagnoosin helpottamiseksi.
Ensisijainen tulos on määrittää, onko laskimolaktaatin arvo ennakoiva tekijä hätäkirurgiassa potilailla, joilla on akuutti vatsakipu.
Toissijainen tulos on määrittää, onko "vahva ioniväli", joka on ensin määritelty "Stewartin lähestymistavassa", ennakoiva tekijä hätäleikkauksessa potilailla, joilla on akuutti vatsakipu.
Verikoe tehdään, kun potilas otetaan päivystykseen. Seitsemän päivää päivystyspoliklinikalle saapumisen jälkeen potilaiden tulos arvioidaan potilaan potilastietojen perusteella tai puhelimitse.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Ilmoittautuminen
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Pauline S SIVRY, MD
- Puhelinnumero: +33 +33492038687
- Sähköposti: sivry.p@chu-nice.fr
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Jocelyn F RAPP, MS
- Puhelinnumero: +33 +33492038535
- Sähköposti: rapp.j@chu-nice.fr
Opiskelupaikat
-
-
-
Nice, Ranska, 06000
- Rekrytointi
- Nice University Hospital - Pasteur 2
-
Ottaa yhteyttä:
- Pauline S SIVRY, MD
- Puhelinnumero: +33 +33492038687
- Sähköposti: sivry.p@chu-nice.fr
-
Ottaa yhteyttä:
- Jocelyn F RAPP, MS
- Puhelinnumero: +33 +33492038535
- Sähköposti: rapp.j@chu-nice.fr
-
Päätutkija:
- Pauline S SIVRY, MD
-
Alatutkija:
- Julie CONTENTI, MD
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Yli 18-vuotiaat potilaat
- Potilaalla on akuuttia vatsakipua 7 päivän ajan tai vähemmän
- Verinäytteen tarve lääkärin vahvistamana
- Kuuluminen ranskalaiseen sosiaaliturvajärjestelmään
- Tietoinen suostumus
Poissulkemiskriteerit:
- Posttraumaattinen vatsakipu / vatsan trauman esiintyminen 7 päivää ennen ED-käyntiä
- Potilaat, joilla on Child-Pugh C -kirroosi
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Laskimolaktaattiarvo
Aikaikkuna: Potilaan ottaessa päivystykseen (päivä 1) saapumisen välillä ja enintään tunnin kuluttua
|
Potilaan ottaessa päivystykseen (päivä 1) saapumisen välillä ja enintään tunnin kuluttua
|
|
|
Kirurginen ongelma
Aikaikkuna: Päivästä 1 (D1) päivään 7 (D7)
|
Leikkaustuloksen esiintyminen/tai jäämättä jättäminen potilailla, joilla on akuutti vatsa, arvioidaan ensihoitokäyntiä seuraavan seitsemän päivän aikana potilaan sairauskertomusta tai soittamalla numeroon D7.
|
Päivästä 1 (D1) päivään 7 (D7)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vahva ioniväli Stewartin lähestyessä
Aikaikkuna: Potilaan ottaessa päivystykseen (päivä 1) saapumisen välillä ja enintään tunnin kuluttua
|
Vahva ioniväli (SIG) on laskettu arvo, joka perustuu seuraavaan yhtälöön: SIG = (Na+ + K+ + 2xCa2+ + 2xMg2+) - (Cl- - laktaatti) - HCO3- + albumiini x (0,123 x PH - 0,631) + fosfaattien mittaus x (0,309 x PH - 0,469) Kaikki laskimonäytteet mitataan . |
Potilaan ottaessa päivystykseen (päivä 1) saapumisen välillä ja enintään tunnin kuluttua
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Julie CONTENTI, MD, Association pour la Formation l'Enseignement et la Recherche du Service de l'Accueil des Urgences
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)
Ensisijainen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (ARVIO)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- AFERSAU-2016-01
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Munuaiskoliikki
-
NCT07502716SaatavillaEpitelioidinen sarkooma | Renal Medullary Carcinoma (RMC)
-
NCT04637360ValmisHyperparatyreoosi; Toissijainen, Renal
-
NCT04523974TuntematonHyperparatyreoosi; Toissijainen, Renal
-
NCT03123406ValmisHyperparatyreoosi; Toissijainen, Renal
-
NCT03960437ValmisVerisuonten kalkkiutuminen | Krooninen munuaissairaus Mineraali- ja luustohäiriö | Hyperparatyreoosi; Toissijainen, Renal | Munuaisten osteodystrofia