Akutní bolest břicha: Hodnocení hodnoty laktátu jako prediktivního faktoru chirurgického problému (GALAC)
Akutní bolest břicha na oddělení urgentního příjmu: Hodnocení venózního LAKtátu a silné iontové mezery podle Stewartova přístupu jako prediktivní faktory chirurgického problému
Bolest břicha je jedním z nejčastějších důvodů konzultace na odděleních urgentního příjmu (ED) po celém světě. Výzvou pro lékaře je nestanovit chybně chirurgickou pohotovost. Skutečným zlatým standardem pro diagnostiku je počítačová tomografie (CT). U tohoto postupu je však vysoká radiační zátěž a rizikový faktor rakoviny vyvolané zářením, proto by měly být zváženy alternativní diagnostické techniky. Cílem této studie je zhodnotit účinnost měření žilního laktátu u pacientů s akutní bolestí břicha při ED.
V této jednocentrické, prospektivní, neintervenční studii je hodnocena diagnostická přesnost žilního laktátu za účelem detekce chirurgických naléhavých případů. Zde vyslovená hypotéza je, že žilní laktatémie je pozitivním prediktivním faktorem chirurgických urgentních stavů u pacientů s akutní bolestí břicha.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Detailní popis
Bolest břicha je celosvětově jedním z nejčastějších důvodů konzultace na odděleních urgentního příjmu (ED). Výzvou pro lékaře je nestanovit chybně chirurgickou pohotovost. Skutečným zlatým standardem pro diagnostiku je počítačová tomografie (CT). U tohoto postupu je však vysoká radiační zátěž a rizikový faktor rakoviny vyvolané zářením, proto by měly být zváženy alternativní diagnostické techniky. Cílem této studie je zhodnotit diagnostickou výkonnost měření žilního laktátu u pacientů s akutní bolestí břicha při ED.
Jednocentrová, prospektivní, neintervenční studie bude provedena mezi červnem 2016 a lednem 2017 na univerzitním pohotovostním oddělení v Nice ve Francii. Kritéria pro zařazení jsou pacienti ve věku 18 a více let, kteří trpí bolestmi břicha po dobu sedmi dnů nebo méně a vyžadují krevní test, aby pomohl s diagnózou.
Primárním výsledkem je zjistit, zda je hodnota žilního laktátu prediktivním faktorem pro urgentní chirurgický výkon u pacientů s akutní bolestí břicha.
Sekundárním výsledkem je určení, zda „silná iontová mezera“, poprvé definovaná v „Stewartově přístupu“, je prediktivním faktorem pro urgentní chirurgický zákrok u pacientů s akutní bolestí břicha.
Při přijetí pacientů na ED bude proveden krevní test. Sedm dní po přijetí na ED bude výsledek pacientů posouzen nahlédnutím do lékařské dokumentace pacientů nebo telefonicky.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Pauline S SIVRY, MD
- Telefonní číslo: +33 +33492038687
- E-mail: sivry.p@chu-nice.fr
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Jocelyn F RAPP, MS
- Telefonní číslo: +33 +33492038535
- E-mail: rapp.j@chu-nice.fr
Studijní místa
-
-
-
Nice, Francie, 06000
- Nábor
- Nice University Hospital - Pasteur 2
-
Kontakt:
- Pauline S SIVRY, MD
- Telefonní číslo: +33 +33492038687
- E-mail: sivry.p@chu-nice.fr
-
Kontakt:
- Jocelyn F RAPP, MS
- Telefonní číslo: +33 +33492038535
- E-mail: rapp.j@chu-nice.fr
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Pauline S SIVRY, MD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Julie CONTENTI, MD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti starší 18 let
- Pacient s akutní bolestí břicha po dobu 7 dnů nebo méně
- Potřeba odběru krve potvrzená lékařem
- Příslušnost k francouzskému systému sociálního zabezpečení
- Informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Posttraumatická bolest břicha / výskyt abdominálního traumatu 7 dní před návštěvou ED
- Pacienti s cirhózou klasifikovanou jako Child-Pugh C
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hodnota žilního laktátu
Časové okno: Při příjmu pacienta na ED (1. den) mezi příchodem a do jedné hodiny později
|
Při příjmu pacienta na ED (1. den) mezi příchodem a do jedné hodiny později
|
|
|
Chirurgická záležitost
Časové okno: Ode dne 1 (D1) do dne 7 (D7)
|
Výskyt/neexistence chirurgického výsledku u pacientů s akutním břichem během sedmi dnů po návštěvě ED bude posouzena nahlédnutím do lékařské dokumentace pacientů nebo zavoláním na D7.
|
Ode dne 1 (D1) do dne 7 (D7)
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Silná iontová mezera při Stewartově přístupu
Časové okno: Při příjmu pacienta na ED (1. den) mezi příchodem a do jedné hodiny později
|
Silná iontová mezera (SIG) je vypočtená hodnota na základě následující rovnice: SIG = (Na+ + K+ + 2xCa2+ + 2xMg2+) - (Cl- - laktát) - HCO3- + albumin x (0,123 x PH - 0,631) + mesurés fosfátů x (0,309 x PH - 0,469) Všechny hodnoty jsou měřeny na žilních vzorcích . |
Při příjmu pacienta na ED (1. den) mezi příchodem a do jedné hodiny později
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Julie CONTENTI, MD, Association pour la Formation l'Enseignement et la Recherche du Service de l'Accueil des Urgences
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)
Primární dokončení
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- AFERSAU-2016-01
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Renální kolika
-
NCT04104438DokončenoHodnotí modulaci imunosuprese na Renal Recovery Post LT
-
NCT00727532UkončenoRakovina ledvin | Hereditary Clear Cell Renal Cell Carcinoma
-
NCT03035630StaženoRakovina ledvin | Clear-cell Renal Cell Carcinoma | RCC | Clear-cell Kidney Carcinoma
-
NCT01624246DokončenoSyndrom systémové zánětlivé reakce (SIRS) | Augmented Renal Clearance (ARC)
-
NCT06840548DokončenoClear Cell Renal Cell Carcinoma (ccRCC)
-
NCT06708936StaženoClear Cell Renal Cell Carcinoma (ccRCC)
-
NCT04518046Dokončeno
-
NCT06778538DokončenoClear Cell Renal Cell Carcinoma (ccRCC)
-
NCT07077083Zatím nenabírámeClear Cell Renal Cell Carcinoma (ccRCC) | ccRCC