Hyperbaric Oxygenation (HBO) traumaattisessa selkäytimen vammassa. (EOS) - Pilot Study
Tutkimuksen hypoteesi:
Esitettyjen tulosten perusteella tutkija olettaa, että HBO säilyttää hermosolut, jotka eivät ole peruuttamattomasti vaurioituneet (ts. katkaistu) alkuperäisen trauman aikana, mikä mahdollistaa toimintansa palautumisen. Tutkija ennustaa, että HBO-hoito suojaa ja tehostaa motorista toimintaa aluksi halvaantuneilla alueilla, mukaan lukien raajojen toiminnan paraneminen sekä virtsarakon hallinnan ja suolen toiminnan palautuminen.
Ehdotetun tutkimuksen pääpiirteet:
Tulevaan "periaatetodiste" -tutkimukseen otetaan mukaan yhteensä 100 potilasta. Viisikymmentä potilasta rekrytoidaan Grazin lääketieteellisen yliopiston rintakehä- ja ylipainekirurgian osastolle. Samanaikaisesti 50 kontrollipotilasta otetaan mukaan Ortopedian ja trauman osastolle, Paracelsus University Salzburg, Salzburger Landeskliniken (SALK), Itävalta. Siten kaikki Grazin lääketieteelliseen yliopistoon otetut potilaat voidaan hoitaa ja 50 potilaan ilmoittautuminen hoitoryhmään voidaan toteuttaa annetussa aikataulussa. Aktiivinen rekrytointijakso on suunniteltu kolmeksi vuodeksi. Sekä HBO:lla hoidetuille että verrokkipotilaille tehdään samat kirurgiset ja ei-kirurgiset toimenpiteet. HBO-hoito aloitetaan 24 tunnin sisällä vamman jälkeen. Yhteensä 21 peräkkäistä päivittäistä hoitokertaa, joita seuraa rutiininomaiset kuntoutusohjelmat. Vertailemalla vertailupotilaita ja HBO-hoitoa saaneita potilaita on mahdollista arvioida HBO:n hoitovaikutus. Tulos arvioidaan käyttämällä American Spinal Injury Associationin (ASIA) -pisteitä ja magneettikuvausta (MR). Lisäksi analysoidaan tulehduksellisia ja regeneratiivisia veren merkkiaineita (neuroendokriiniset markkerit/neurotransmitterit: S100beta, Brain Derived Neurotrofic Growth Factor [BDNF], gliafibrillaarinen hapan proteiini [GFAP], reaktiiviset happilajit (ROS), noradrenaliini; ja tulehdusta ehkäisevät sytokiinit ja kemokiinit).
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Freyja Smolle-Jüttner
- Puhelinnumero: +43/316/ 385-13302
- Sähköposti: freyja.smolle@medunigraz.at
Opiskelupaikat
-
-
-
Graz, Itävalta
- Medical University Graz
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Testikohortti ja kontrollikohortti:
- ikä: 16-70 vuotta
- Traumaattinen selkäydinvaurio
- Alkuperäinen epätäydellinen tai täydellinen (ASIA) anturi/motorinen toimintahäiriö
- Henkisesti pätevä potilas (ei mielenterveysongelmia historiassa, jos potilas on intuboitu)
- Ei oleellisia neuromuskulaarisia sairauksia / neurologisia puutteita ennen traumaa
- Selkäranka vakaa, ei relevanttia selkäytimen mekaanista puristusta ilman kirurgista toimenpiteitä 24 tunnin sisällä vamman jälkeen;
- Selkärangan MRI ja CT-skannaus ensimmäisen 24 tunnin aikana
Vain testikohortti:
- Kardiorespiratorinen tilanne, joka mahdollistaa HBO:n turvallisen käytön
- Mahdollisuus tasoittaa paine-eroja keskikorvassa, jonka on vahvistanut ENT-lääkäri (korva, nenä, kurkku) tai preterapeuttinen myringotomia
- Olosuhteet, joissa HBO-hoito voidaan aloittaa alle 24 tunnin kuluttua vamman sattumisesta
Poissulkemiskriteerit:
Testikohortti ja kontrollikohortti:
- Morfologisesti vahvistettu selkäytimen täydellinen lopettaminen
- Sydän-hengitysjärjestelmän epävakaus
- Jatkuva kohtaustoiminta lääkityksestä huolimatta
- Kranioaivovaurio, joka ylittää pelkän melun
- Raskaus
- Sepsis, systeeminen tulehdusreaktiooireyhtymä (SIRS)
- Samanaikainen osallistuminen toiseen interventiotutkimukseen tarvittaessa
Vain testikohortti:
- Kystinen tai rakkulainen keuhkosairaus, hoitamaton ilmarinta
- Hoito doksorubisiinilla potilaan historiassa
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: testata
HBO, ASIA tulos, verenotto
|
Ylipainehapetus (HBO) määritellään 100 % hapen hengittämistä kohonneessa ympäristön paineessa painekammiossa.
HBO:ta pidetään farmakologisena hoitona.
Muut nimet:
|
|
Ei väliintuloa: ohjata
ASIA-pisteet, verenotto
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Selkäydinvaurioiden aiheuttamien neurologisten vajeiden parantaminen
Aikaikkuna: Muutos lähtötason tulopisteistä (ASIA) 12 kuukauden kohdalla
|
arvioitu American Spinal Injury Associationin (ASIA) pisteillä
|
Muutos lähtötason tulopisteistä (ASIA) 12 kuukauden kohdalla
|
|
Kliinisten havaintojen korrelaatio veriparametreihin
Aikaikkuna: Verinäytteet otetaan vastaanottohetkellä, välittömästi ennen ensimmäistä HBO:ta, välittömästi ensimmäisen HBO:n jälkeen, päivinä 1, 3, 7, 14, 21 ennen vastaavaa HBO:ta ja 35 päivän ja kahden kuukauden seurantajakson aikana.
|
mitataan rutiininomaisesti otetuilla verikokeilla
|
Verinäytteet otetaan vastaanottohetkellä, välittömästi ennen ensimmäistä HBO:ta, välittömästi ensimmäisen HBO:n jälkeen, päivinä 1, 3, 7, 14, 21 ennen vastaavaa HBO:ta ja 35 päivän ja kahden kuukauden seurantajakson aikana.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- HBOwings
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset HBO
-
NCT01002209PeruutettuDiabetes | Ääreisvaltimotauti | Valtimon tukossairaus
-
NCT00399100ValmisHäkämyrkytys tulipaloonnettomuuksista
-
NCT03411408RekrytointiKorkealuokkainen glioma | Pahanlaatuinen gliooma | Toistuva gliooma
-
NCT04327505LopetettuCOVID-19 | Sytokiinimyrsky | SARS (vaikea akuutti hengitystieoireyhtymä) | Akuutti hengitysvajaus | ARDS, ihminen | SARS-CoV-2
-
NCT04366427ValmisOksidatiivista stressiä | Kantasolututkimus
-
NCT04842448ValmisCOVID-19 | COVID-19 jälkeinen tila | COVID-jälkeinen oireyhtymä | COVID-19 jälkeinen tila, määrittelemätön | COVID jälkeinen tila | Postakuutti COVID-19-oireyhtymä
-
NCT07626450RekrytointiAkuutti iskeeminen aivohalvaus suuresta verisuonesta
-
NCT06401941ValmisOksidatiivista stressiä | Happimyrkyllisyys | Antioksidantit | Ylipaineinen hapetus