Henkilökohtainen kasvainrokotestrategia ja PD-1-esto potilailla, joilla on follikulaarinen lymfooma
Pilottitutkimus yksilöllisestä kasvainrokotestrategiasta ja PD-1-salpauksesta potilailla, joilla on follikulaarinen lymfooma
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Histologisesti vahvistettu follikulaarinen lymfooma, luokka 1-3a
- Potilaat, jotka ovat uusiutuneet vähintään yhden aiemman monoklonaalista anti-CD20-vasta-ainetta ja alkyloivaa kemoterapia-ainetta sisältävän lymfoomahoidon jälkeen tai vähintään kahden aikaisemman lymfoomahoidon, jotka sisältävät monoklonaalista anti-CD20-vasta-ainetta, jälkeen voidaan ottaa mukaan.
- Anti-CD20-mAb-aiheinen tai anti-CD20-mAb-herkkä (määritelty FL:n etenemisenä ≥ 6 kuukautta aiemman anti-CD20-mAb-pitoisen hoidon jälkeen).
- Mitattavissa olevan taudin esiintyminen vuoden 2014 Luganon luokituksen mukaan
- Hoidon aloittamiseen sopiva sairauden kulku noin 4-5 kuukautta ilmoittautumisesta hoitavaa lääkäriä kohden.
- Kasvainkohta, johon voidaan tehdä a) leikkausbiopsia tai b) noin 12 ydinbiopsiaa imusolmukkeesta tai ekstrasolmuksellisista kohdista tai muusta lymfooman kohdasta tai c) muusta kirurgisesta toimenpiteestä riittävän lymfoomanäytteen saamiseksi TSMA-sekvensointia ja seulontaa varten.
- Vähintään 18-vuotias.
- Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykytila ≤ 1
Normaali luuytimen ja elinten toiminta, kuten alla on määritelty:
- Absoluuttinen neutrofiilien määrä ≥ 1000/mcl
- Verihiutaleet ≥ 100 000/mcl
- Kokonaisbilirubiini ≤ 1,5 x ULN
- AST, ALT ≤ 3,0 x ULN
- Kreatiniinipuhdistuma ≥ 50 ml/min (laskettu Cockcroft-Gaultin tai 24 tunnin virtsankeräyksen perusteella)
- Hedelmällisessä iässä olevien naisten ja miesten tulee sopia riittävän ehkäisyn (hormonaalisen tai esteen ehkäisymenetelmä, raittius) käyttämisestä ennen tutkimukseen osallistumista ja tutkimukseen osallistumisen ajan. Jos nainen tulee raskaaksi tai epäilee olevansa raskaana osallistuessaan tähän tutkimukseen, hänen on ilmoitettava siitä välittömästi hoitavalle lääkärille.
- Kyky ymmärtää ja halukkuus allekirjoittaa IRB:n hyväksymä kirjallinen tietoinen suostumusasiakirja (tai laillisesti valtuutetun edustajan asiakirja, jos sellainen on).
Poissulkemiskriteerit:
- Tunnettu nykyinen tai aiempi histologinen transformaatio indolentista non-Hodgkin-lymfoomasta diffuusiin suurten B-solujen lymfoomaan tai muuhun aggressiiviseen lymfooman histologiaan.
- Mikä tahansa lymfoomahoito 6 kuukauden kuluessa hoidon aloittamisesta.
- Aiempi hoito anti-PD-1-, PD-L1- tai PD-L2-aineella.
- Systeemistä hoitoa joko kortikosteroideilla (> 10 mg päivittäinen prednisoniekvivalenttia) tai muilla immunosuppressiivisilla lääkkeillä vaativan tilan diagnoosi 14 päivän kuluessa tutkimuslääkkeen antamisesta. Inhaloitavat tai paikalliset steroidit ja lisämunuaisen korvausannokset > 10 mg prednisoniekvivalenttia vuorokaudessa ovat sallittuja, jos aktiivista autoimmuunisairautta ei ole.
- Elävä rokote 30 päivän sisällä ennen hoidon aloittamista.
- Aiempi elinsiirto tai allogeeninen siirto.
- Tunnettu keskushermoston (CNS) osallisuus lymfooman kanssa.
- Testattu positiiviseksi hepatiitti B -pinta-antigeenille (HBV sAg) tai hepatiitti C -viruksen ribonukleiinihapolle (HCV-vasta-aine), mikä viittaa akuuttiin tai krooniseen infektioon.
- Tunnettu HIV- tai AIDS-historia.
- Samanaikainen maligniteetti, joka vaatii aktiivista hoitoa, tai aiempi muu maligniteetti 5 vuoden sisällä
- Aktiivinen, tunnettu tai epäilty autoimmuunisairaus. Koehenkilöt voivat ilmoittautua, jos heillä on vitiligo, tyypin 1 diabetes mellitus, autoimmuunisairaudesta johtuva jäännös kilpirauhasen vajaatoiminta, joka vaatii vain hormonikorvaushoitoa, psoriaasi, joka ei vaadi systeemistä hoitoa, tai sairaus, jonka ei odoteta uusiutuvan ilman ulkoista laukaisinta.
- Vastaanottaa tällä hetkellä muita tutkittavia tekijöitä.
- Aiemmat allergiset reaktiot tai merkittävä toksisuus, joka johtuu yhdisteistä, joilla on samanlainen kemiallinen tai biologinen koostumus kuin anti-CD20 mAb, anti-PD-1 mAb tai TLR-agonisti.
- Hallitsematon väliaikainen sairaus, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, meneillään oleva tai aktiivinen infektio, oireinen kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, epästabiili angina pectoris tai sydämen rytmihäiriö.
- Raskaana olevat ja/tai imettävät naiset. Hedelmällisessä iässä olevilla naisilla on oltava negatiivinen seerumin tai virtsan raskaustesti 24 tunnin kuluessa ennen nivolumabihoidon aloittamista.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Nivolumabi/Poly-ICLC/Rokote/+/- Rituksimabi
|
- Henkilökohtainen kasvainrokote annetaan yhdessä poly-ICLC:n kanssa.
Muut nimet:
- Nivolumabia annetaan 240 mg:n annoksena laskimoon
Muut nimet:
- Biopsian aika, esikäsittelytarkastuksen aikana (milloin tahansa ennen sykliä 1 päivä 1), sykli 1 päivä 15, sykli 2 päivä 1, sykli 3 päivä 1, sykli 4 päivä 1, sykli 6 päivä 1, sykli 12 päivä 1 , vasteaika ja etenemisen tai uusiutumisen aika
- Muuta anti-CD20-mAb-hoitoa voidaan käyttää
Muut nimet:
- Biopsiat imusolmukkeista tai solmun ulkopuolisista kohdista on otettava: seulonnassa (vain sen jälkeen, kun potilas on katsottu kelpoiseksi; syklin 2 aikana (hoidon jälkeen C2D15 ja ennen hoitoa C3D1); taudin uusiutuminen tai eteneminen (jos tämä tapahtuu)
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Rokotteen toteutettavuus ja turvallisuus yhdessä nivolumabi +/1 anti-CD20 monoklonaalisen vasta-ainehoidon kanssa mitattuna niiden osallistujien lukumäärällä, joiden henkilökohtaiset rokotteet voidaan valmistaa ja toimittaa ilman kohtuutonta myrkyllisyyttä
Aikaikkuna: 6 kuukauden ajan viimeisen tutkimukseen otetun potilaan ensimmäisestä hoidosta (noin 54 kuukautta)
|
- Ei-hyväksyttävä myrkyllisyys kuvataan kyvyttömyytenä saada jatkohoitoa hoidon toksisuudesta johtuen NCI Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) -versiossa 4.03 määritellyn tai muiden toksisuuksien esiintymisenä, joiden pääjohtaja katsoo olevan riittävän suuri riski potilaille. tutkija
|
6 kuukauden ajan viimeisen tutkimukseen otetun potilaan ensimmäisestä hoidosta (noin 54 kuukautta)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Yleinen vastausprosentti (ORR)
Aikaikkuna: 5 vuoden ajan hoidon päättymisen jälkeen (noin 111 kuukautta)
|
|
5 vuoden ajan hoidon päättymisen jälkeen (noin 111 kuukautta)
|
|
Täydellinen vastausprosentti (CR).
Aikaikkuna: 5 vuoden ajan hoidon päättymisen jälkeen (noin 111 kuukautta)
|
|
5 vuoden ajan hoidon päättymisen jälkeen (noin 111 kuukautta)
|
|
Vastauksen kesto
Aikaikkuna: 5 vuoden ajan hoidon päättymisen jälkeen (noin 111 kuukautta)
|
|
5 vuoden ajan hoidon päättymisen jälkeen (noin 111 kuukautta)
|
|
Progression-free survival (PFS)
Aikaikkuna: 5 vuoden ajan hoidon päättymisen jälkeen (noin 111 kuukautta)
|
|
5 vuoden ajan hoidon päättymisen jälkeen (noin 111 kuukautta)
|
|
Kokonaiseloonjääminen (OS)
Aikaikkuna: 5 vuoden ajan hoidon päättymisen jälkeen (noin 111 kuukautta)
|
|
5 vuoden ajan hoidon päättymisen jälkeen (noin 111 kuukautta)
|
|
Osittainen vastausprosentti (PR).
Aikaikkuna: 5 vuoden ajan hoidon päättymisen jälkeen (noin 111 kuukautta)
|
|
5 vuoden ajan hoidon päättymisen jälkeen (noin 111 kuukautta)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Nancy Bartlett, M.D., Washington University School of Medicine
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Lymfoproliferatiiviset häiriöt
- Lymfaattiset sairaudet
- Immunoproliferatiiviset häiriöt
- Lymfooma, non-Hodgkin
- Lymfooma
- Lymfooma, follikulaarinen
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Viruksenvastaiset aineet
- Reumaattiset aineet
- Antineoplastiset aineet
- Immunologiset tekijät
- Ruoansulatuskanavan aineet
- Antineoplastiset aineet, immunologiset
- Immuunijärjestelmän tarkistuspisteen estäjät
- Interferonin indusoijat
- Laksatiivit
- Nivolumabi
- Rituksimabi
- Poly ICLC
- Karboksimetyyliselluloosan natrium
- Poly I-C
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 201804151
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Follikulaarinen lymfooma
-
NCT07424833Ei vielä rekrytointiaRelapsoituneet/refraktoriset hematologiset pahanlaatuiset kasvaimet | Relapsed/Refractory Chronic Lymphocytic Leukemia/Small Lymphocytic Leukemia (CLL/SLL | Relapsed/Refractory Diffuse Large B-cell Lymphoma (DLBCL; Including Richter Transformation) | Relapsi- tai refraktori-mantelisolulymfooma (MCL) | Relapsi/refraktori Waldenströmin makroglobulinemia (WM) | Uusiutunut/Refraktoora marginaalivyöhykkeen lymfooma (MZL) | Relapsed/Refractory Follicular Lymphoma (FL)
Kliiniset tutkimukset Henkilökohtainen kasvainrokote
-
NCT03125590ValmisOsteopenia | Osteoporoosi, postmenopausaalinen
-
NCT05847868ValmisPrimaarinen ja sekundaarinen luukasvain proksimaalisella reisiluun alueella
-
NCT00759863Valmis
-
NCT00635479ValmisLonkkamurtumat | Lantion murtumat | Acetabulaariset murtumat
-
NCT02009501ValmisLaskimopysähdyshaavat | Alaraajojen haava infektoitunut
-
NCT04343365RekrytointiParantumaton sairaus
-
NCT07355855Ei vielä rekrytointia
-
NCT06836492RekrytointiLasten syöpä | Rabdomyosarkooma
-
NCT03023202RekrytointiHematologiset kasvaimet | Kiinteä kasvain