Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

No-Touch verrattuna perinteiseen verisuonten keräystekniikkaan

torstai 3. lokakuuta 2024 päivittänyt: China National Center for Cardiovascular Diseases

Monikeskustutkimus, jossa verrataan siirteen avautumista kosketusvapaan laskimokeräystekniikan ja perinteisen lähestymistavan välillä sepelvaltimon ohitusleikkauksessa: PATENCY-tutkimus

Tässä tutkimuksessa arvioidaan No-Touch-tekniikalla kerätyn laskimosiirteen lyhytaikaista avoimuutta verrattuna tavanomaiseen lähestymistapaan potilailla, joille tehdään eristetty sepelvaltimon ohitusleikkaus (CABG). yhteensä vähintään 2 000 potilasta, joille tehdään eristetty on-pump/off-CABG, rekrytoidaan peräkkäin seitsemästä sairaalasta eri puolilta Kiinaa, ja ne jaetaan satunnaisesti saamaan No-Touch-sisäsuoneen poiminta tai perinteinen lähestymistapa. Kaikki osallistujat kutsutaan kliiniseen seurantaan ja 64-viipaleen moniviipaleen tietokonetomografiaangiografia-analyysiin (MSCTA) 3 kuukauden kuluttua leikkauksesta.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tila

Ilmaisee nykyisen rekrytointitilan tai laajennetun pääsyn tilan.
Aktiivinen, ei rekrytointi

Ehdot

Ehdot

Sairaus, häiriö, oireyhtymä, sairaus tai vamma, jota tutkitaan. Sivustolla ClinicalTrials.gov olosuhteet voivat sisältää myös muita terveyteen liittyviä kysymyksiä, kuten elinikää, elämänlaatua ja terveysriskejä.

Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.

Yksityiskohtainen kuvaus

CABG on edelleen iskeemisen sydänsairauden suosituin hoitomuoto. Siirteen verisuonissa voi kuitenkin esiintyä uudelleen ahtautta tai tukkeumaa, mikä johtaa leikkauksen jälkeiseen sydänlihasiskemiaan ja sitä seuraaviin kliinisiin tapahtumiin. Pitkäaikainen angiografinen seuranta osoitti, että laskimonsiirteen restenoosi ja tukkeuma ovat yleisiä CABG:tä saaneiden keskuudessa, ja laskimonsiirteen avoimuus on alle 50 % 15 vuoden kuluttua leikkauksesta. Lisäksi on havaittu, että siirteen okkluusio voi tapahtua jo 3 kuukautta leikkauksen jälkeen. Siksi on ensisijainen tavoite parantaa lyhytaikaista postoperatiivista laskimosiirteen avoimuutta, jotta potilaiden ennuste olisi parempi.

Safeeninen laskimo, tällä hetkellä yleisimmin käytetty siirteen materiaali, vie yli 70 % kaikista siirteen verisuonista.

Useat tekijät voivat myötävaikuttaa laskimosiirteiden varhaiseen restenoosiin tai tukkeutumiseen, mukaan lukien anastomoositekniikka, siirteen suonen laatu, kohdevauriokohta ja ahtaumaaste, perioperatiivinen hyytymistoiminto jne. No-Touch-tekniikka keskittyy jalkalaskimosiirteen keräämiseen, ja siinä säilytetään suonen ympäröivä kudos samalla kun vältetään manuaalinen venyminen. Tämän tekniikan on raportoitu liittyvän parempaan lyhyen ja pitkän aikavälin laskimonsiirteen avoimuuteen. Nämä tulokset tulivat kuitenkin enimmäkseen pienimuotoisista yhden keskuksen tutkimuksista, joten niitä tuskin voitiin pitää korkean tason todisteena tekniikan yleistämisestä.

Tämän tulevan monikeskustutkimuksen tavoitteena on verrata No-Touch-tekniikalla kerättyä lyhytaikaista rintalaskimosiirteen avoimuutta ja tavanomaista lähestymistapaa. Tähän tutkimukseen otetaan peräkkäin 2 000 potilasta, joille tehdään eristetty on-pump/off-CABG 7 Kiinan sairaalassa. Saatuaan tietoon perustuvan kirjallisen suostumuksen osallistujat jaetaan satunnaisesti joko No-Touch-korjuuryhmään tai tavanomaiseen lähestymistapaan. Osallistujia haastatellaan lähtötilanteessa yksityiskohtaisten tietojen keräämiseksi väestötiedoista, sosioekonomisesta tilasta, kardiovaskulaarisista riskitekijöistä, kliinisistä ominaisuuksista, hoidoista, sairaalan tuloksista, yleisestä ja sairauskohtaisesta elämänlaadusta, toiminnasta ja henkisestä tilasta. Seurannan aikana tutkijat keräävät tietoa kliinisistä lopputuloksista, pitkäaikaisista hoidoista, toiminnasta, elämänlaadusta, oireista ja toipumisajan sairaanhoidosta. Kaikki osallistujat kutsutaan 64-viipaleen moniviipaleen tietokonetomografian angiografian (MSCTA) analyysiin 3 kuukautta leikkauksen jälkeen siirteen läpinäkyvyyden arviointia varten.

Potilaat, tietojen arvioijat ja CT-arvioijat sokeutuvat tutkimukseen. Tämän tutkimuksen luonteesta johtuen leikkauskirurgit, anestesialääkärit ja muu leikkaussalien henkilökunta eivät ole sokeita tässä tutkimuksessa.

Vertaamalla lyhytaikaista siirteen avoimuutta No-Touch- ja tavanomaisten laskimokeräysryhmien välillä tämä tutkimus antaa merkittävää näyttöä tämän tekniikan mahdollisesta paremmuudesta, jotta voidaan parantaa potilaiden tuloksia CABG-leikkauksen jälkeen.

Opintotyyppi

Opintotyyppi

Kuvaa kliinisen tutkimuksen luonnetta. Tutkimustyyppejä ovat interventiotutkimukset (kutsutaan myös kliinisiksi kokeiksi), havaintotutkimukset (mukaan lukien potilasrekisterit) ja laajennettu pääsy.
Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

Ilmoittautuminen

Kliinisen tutkimuksen osallistujien määrä. "Odotettu" ilmoittautuminen on tavoitemäärä osallistujia, jonka tutkijat tarvitsevat tutkimukseen.
2655

Vaihe

Vaihe

Kliinisen tutkimuksen vaihe, jossa tutkitaan lääkettä tai biologista tuotetta, joka perustuu Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) kehittämiin määritelmiin. Vaihe perustuu tutkimuksen tavoitteeseen, osallistujamäärään ja muihin ominaisuuksiin. Vaiheita on viisi: Varhainen vaihe 1 (aiemmin Vaihe 0), Vaihe 1, Vaihe 2, Vaihe 3 ja Vaihe 4. Ei sovelleta -toimintoa käytetään kuvaamaan kokeita, joissa ei ole FDA määrittämiä vaiheita, mukaan lukien laitekokeet tai käyttäytymistoimenpiteet.
  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

  • Kiina
    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Kiina, 100037
        • Fuwai Hospital Chinese Academay of Medical Science and National Center for Cardiovascular Diseases

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Kelpoisuusvaatimukset

Keskeiset vaatimukset, jotka ihmisten, jotka haluavat osallistua kliiniseen tutkimukseen, on täytettävä tai ominaisuudet, jotka heillä on oltava. Kelpoisuuskriteerit koostuvat sekä osallistumiskriteereistä (jotka vaaditaan, jotta henkilö voi osallistua tutkimukseen) että poissulkemisperusteista (jotka estävät henkilöä osallistumasta). Kelpoisuuskriteerityyppejä ovat muun muassa se, otetaanko tutkimukseen terveitä vapaaehtoisia, onko ikä- tai ikäryhmävaatimuksia vai sukupuolen mukaan rajoitettu.

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Potilaat, jotka saavat ensimmäistä kertaa eristettyä on-pump-/off-pump-CABG:tä
  • Potilaat, joilla on käytettävissä vähintään yksi jalkalaskimosiirre

Poissulkemiskriteerit:

  • Samanaikaisten sydän- tai verisuonileikkausten tarve (esim. venttiilien korjaus tai vaihto, sokkelokirurgia)
  • Tee CABG uudelleen
  • Emerging CABG
  • Verisuoninitojan käyttö anastomoosiin
  • Sepelvaltimon endarterektomia leikkauksen aikana
  • Vasemman kammion korjaus kammion aneurysman vuoksi
  • Yhdessä pahanlaatuisen kasvaimen tai muiden vakavien systeemisten sairauksien kanssa
  • Vaikea munuaisten vajaatoiminta (esim. kreatiniini > 200 μmol/l)
  • Vasta-aiheet kaksoisverihiutaleiden vastaiselle hoidolle, kuten aktiivinen maha- ja pohjukaissuolihaava
  • Muiden meneillään olevien kliinisten tutkimusten osallistujat

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kolminkertaistaa

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm

Osallistujaryhmä / Arm

Kliinisen tutkimuksen osallistujien ryhmä tai alaryhmä, joka saa tietyn toimenpiteen/hoidon tai ei interventiota tutkimuksen protokollan mukaan.
Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.
Kokeellinen: No-Touch-laskimotekniikka
Uloslaskimon talteenoton aikana suonen ympäröivä kudos säilyy ja suonisiirteen manuaalinen venyminen vältetään
Menettely: No-Touch-laskimotekniikka
No-Touch-tekniikka keskittyy jalkalaskimosiirteen keräämiseen, ja siinä säilytetään suonen ympäröivä kudos samalla kun vältetään manuaalinen venyminen.
Active Comparator: Perinteinen suonenkeruu
Pohjalaskimon keräämisen aikana suonen ympäröivä kudos irrotetaan ja manuaalinen venyttely suoritetaan rutiininomaisesti
Menettely: Perinteinen suonenkeruu
Pohjalaskimon keräämisen aikana suonen ympäröivä kudos irrotetaan ja manuaalinen venyttely suoritetaan rutiininomaisesti

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka on tärkein toimenpiteen/hoidon vaikutuksen arvioinnissa. Useimmilla kliinisillä tutkimuksilla on yksi ensisijainen tulosmittaus, mutta joissakin on useampia kuin yksi.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Siirteen tukkeuman esiintyvyys
Aikaikkuna: 3 kuukautta toimenpiteen jälkeen
Kaikki osallistujat kutsutaan palaamaan operatiivisiin sairaaloihinsa 64-viipaleen moniviipaleen tietokonetomografia-angiografiaan siirteen verisuonten aukkojen määrittämiseksi.
3 kuukautta toimenpiteen jälkeen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka ei ole yhtä tärkeä kuin ensisijainen tulosmitta toimenpiteen vaikutuksen arvioinnissa, mutta joka on silti kiinnostava. Useimmissa kliinisissä tutkimuksissa on enemmän kuin yksi toissijainen tulosmitta.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Siirteen tukkeuman esiintyvyys
Aikaikkuna: 1, 3, 5, 7 ja 10 vuotta toimenpiteen jälkeen
Kaikki osallistujat kutsutaan palaamaan operatiivisiin sairaaloihinsa 64-viipaleen moniviipaleen tietokonetomografia-angiografiaan siirteen verisuonten aukkojen määrittämiseksi.
1, 3, 5, 7 ja 10 vuotta toimenpiteen jälkeen
Yleisesti merkittävien haitallisten sydän- tai aivoverisuonitapahtumien (MACCE) määrä
Aikaikkuna: 3 kuukautta, 1, 3, 5, 7 ja 10 vuotta toimenpiteen jälkeen
MACCE sisältää kuoleman, sydäninfarktin, aivohalvauksen ja/tai toistuvan revaskularisaation
3 kuukautta, 1, 3, 5, 7 ja 10 vuotta toimenpiteen jälkeen
Sydänkuolema
Aikaikkuna: 3 kuukautta, 1, 3, 5, 7 ja 10 vuotta toimenpiteen jälkeen
kuolema mistä tahansa sydänsairaudesta
3 kuukautta, 1, 3, 5, 7 ja 10 vuotta toimenpiteen jälkeen
Dokumentoitu ei-tappava sydäninfarkti
Aikaikkuna: 3 kuukautta, 1, 3, 5, 7 ja 10 vuotta toimenpiteen jälkeen
Sydäninfarkti määritellään viimeisimmän ohjeen mukaan
3 kuukautta, 1, 3, 5, 7 ja 10 vuotta toimenpiteen jälkeen
Aivohalvaus
Aikaikkuna: 3 kuukautta, 1, 3, 5, 7 ja 10 vuotta toimenpiteen jälkeen
akuutti oireenmukainen fokaalinen tai globaali neurologinen toimintahäiriö, jonka aiheuttaa verenvuodon tai infarktin seurauksena aivojen, selkärangan tai verkkokalvon verisuonivaurio
3 kuukautta, 1, 3, 5, 7 ja 10 vuotta toimenpiteen jälkeen
Kohdevaurion revaskularisaatio
Aikaikkuna: 3 kuukautta, 1, 3, 5, 7 ja 10 vuotta toimenpiteen jälkeen
CABG tai perkutaaninen sepelvaltimointerventio
3 kuukautta, 1, 3, 5, 7 ja 10 vuotta toimenpiteen jälkeen
Angina pectoriksen uusiutuminen
Aikaikkuna: 3 kuukautta, 1, 3, 5, 7 ja 10 vuotta toimenpiteen jälkeen
epästabiilin angina pectoriksen uusiutuminen
3 kuukautta, 1, 3, 5, 7 ja 10 vuotta toimenpiteen jälkeen
Uudelleensairaalaan sydänsyistä
Aikaikkuna: 3, 5, 7 ja 10 vuotta toimenpiteen jälkeen
Uudelleensairaalaan sydänsyistä
3, 5, 7 ja 10 vuotta toimenpiteen jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Sponsori

Organisaatio tai henkilö, joka käynnistää tutkimuksen ja jolla on valtuudet ja määräysvalta tutkimuksessa.
China National Center for Cardiovascular Diseases

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Opiskelun aloitus

Todellinen päivämäärä, jolloin ensimmäinen osallistuja otettiin mukaan kliiniseen tutkimukseen. "Odotettu" tutkimuksen aloituspäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen aloituspäivä.
Sunnuntai 14. toukokuuta 2017

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Ensisijainen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai intervention lopullisen datan keräämiseksi ensisijaista tulosmittausta varten. Tähän päivämäärään ei vaikuta se, päättyikö kliininen tutkimus protokollan mukaisesti vai lopetettiinko se. Kliinisissä tutkimuksissa, joissa on useampi kuin yksi ensisijainen tulosmitta ja eri päättymispäivämäärät, tämä termi viittaa päivämäärään, jolloin kaikkien ensisijaisten tulosmittausten tiedonkeruu on saatu päätökseen. "Odotettu" ensisijainen valmistumispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen ensisijainen valmistumispäivä.
Sunnuntai 30. joulukuuta 2029

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Opintojen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai interventiota/hoitoa lopullisen datan keräämiseksi ensisijaisia ​​tulosmittauksia, toissijaisia ​​tulosmittauksia ja haittatapahtumia varten (eli viimeisen osallistujan viimeinen käynti). "Odotettu" tutkimuksen päättymispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen päättymispäivä.
Sunnuntai 30. joulukuuta 2029

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Ensimmäinen lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen sponsori tai tutkija ensimmäisen kerran toimitti tutkimustietueen ClinicalTrials.gov Ensimmäisen lähetyspäivän ja tietueen saatavuuden ClinicalTrials.gov-sivustolla (ensimmäinen julkaisupäivämäärä) välillä on yleensä muutaman päivän viive.
Keskiviikko 19. huhtikuuta 2017

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija lähettää ensimmäisen kerran tutkimustietueen, joka on yhdenmukainen National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan on ehkä tarkistettava ja toimitettava tutkimustietue yhden tai useamman kerran, ennen kuin NLM laadunvalvontatarkastuksen kriteerit täyttyvät. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Keskiviikko 19. huhtikuuta 2017

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Ensimmäinen Lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimustietue oli ensimmäisen kerran saatavilla ClinicalTrials.gov -sivustolla National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvontatarkastuksen (QC) tarkastuksen jälkeen. Tutkimuksen toimeksiantajan tai tutkijan tutkimustietueen toimittamisen ja ensimmäisen julkaisupäivän välillä on tyypillisesti muutaman päivän viive.
Maanantai 24. huhtikuuta 2017

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Viimeisin päivitys julkaistu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimustietueen muutokset otettiin käyttöön osoitteessa ClinicalTrials.gov. Voi olla viive sen välillä, kun tutkimuksen sponsori tai tutkija on toimittanut muutokset ClinicalTrials.gov-sivustolle (viimeinen päivityksen lähetyspäivä) ja viimeisen päivityksen julkaisupäivämäärän välillä.
Perjantai 4. lokakuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija on toimittanut tutkimustietueeseen muutoksia, jotka ovat yhdenmukaisia ​​National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Torstai 3. lokakuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Viimeksi vahvistettu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija vahvisti kliinisen tutkimuksen tiedot ClinicalTrials.gov-sivustolla oikeiksi ja ajantasaisiksi. Jos tutkimus, jonka rekrytointitila on rekrytointi; ei vielä rekrytoi; tai aktiivinen, ei rekrytointia ole varmistettu viimeisen 2 vuoden aikana, tutkimuksen rekrytointistatus näytetään tuntemattomana.
Tiistai 1. lokakuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tunnisteet tai tunnusnumerot kuin NCT-numero, jotka tutkimuksen sponsori, rahoittaja tai joku muu on määrittänyt kliiniselle tutkimukselle. Nämä numerot voivat sisältää yksilöllisiä tunnisteita muista tutkimusrekistereistä ja National Institutes of Health -apurahojen numeroista.
  • 20170414

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Sepelvaltimotauti

Kliiniset tutkimukset No-Touch-laskimotekniikka

Hae vastaavia kokeiluja

Sponsorit ja yhteistyökumppanit

Sairaudet

Huumeiden interventiot

Ehdot

Harvinaiset sairaudet

Huumeiden interventiot

Ravintolisät

Sponsori / yhteistyökumppanit

Sijainnit

Evästeasetukset

Käytämme evästeitä varmistaaksemme, että annamme sinulle parhaan kokemuksen verkkosivustollamme. Lisätietoja on tietosuoja- ja evästekäytännössämme. ...>>>Voit muuttaa asetuksiasi tai peruuttaa suostumuksesi milloin tahansa poistamalla evästeet verkkosivustoltasi tai tietokoneeltasi käytännössä kuvatulla tavalla. Hyväksy se ja valitse mieltymyksesi merkitsemällä vastaavat ruudut alla olevaan "Asetusten hallinta" -osioon. Lue huolellisesti käyttöehdot ennen kuin jatkat minkä tahansa tämän verkkosivuston osan käyttöä.
«Hallitse asetuksia