Sugammadexin tutkiminen avohoidossa urologisissa toimenpiteissä
Sugammadexin vaiheen IV tutkimus avohoidossa olevissa urologisissa toimenpiteissä
Tämän kliinisen tutkimuksen tavoitteena on selvittää, parantaako sugammadeksin käyttö yhdessä tavallisen lihasrelaksaatiolääkkeen kanssa virtsarakkoleikkausten aikana anestesiaolosuhteita ja toipumisaikaa.
Joidenkin virtsarakon leikkausten aikana lihaksesi on oltava täysin rento. Lihasrelaksaatiolääkkeet saavat lihakset rentoutumaan, mukaan lukien hengityslihakset, minkä seurauksena tarvitaan keinotekoista ilmanvaihtoa auttamaan hengittämistä. Sugammadex ja muut standardilääkkeet kumoavat lihasrelaksaatiolääkkeiden vaikutuksen, jolloin voit hengittää itse leikkauksen jälkeen.
Opintoryhmät:
Jos suostut osallistumaan tähän tutkimukseen, sinut määrätään satunnaisesti (kuten kolikon heitossa) yhteen kahdesta tutkimusryhmästä. Tämä tehdään, koska kukaan ei tiedä, onko yksi tutkimusryhmä parempi, sama vai huonompi kuin toinen ryhmä:
- Jos kuulut ryhmään 1, saat sugammadeksia kääntämään lihasten rentoutumisen.
- Jos kuulut ryhmään 2, saat normaalia hoitoa (neostigmiini/glykopyrrolaatti) lihasten rentoutumisen kääntämiseksi.
Sinä ja kirurgi ette tiedä, mihin ryhmään teidät on määrätty. Anestesiologi ja tutkimushenkilökunta kuitenkin tietävät.
Opintojen pituus:
Olet tutkimuksessa enintään viikon ajan kystoskopian jälkeen. Jos et pysty suorittamaan toimenpidettä, sinut voidaan keskeyttää opiskelusta ennenaikaisesti.
Tämä on tutkiva tutkimus. Sugammadex ja neostigmiini/glykopyrrolaatti ovat kaikki FDA:n hyväksymiä ja kaupallisesti saatavilla kääntämään lihasten rentoutumista. Näiden lääkkeiden vertailu on tutkittavaa.
Tähän tutkimukseen osallistuu jopa 50 osallistujaa. Kaikki ilmoittautuvat MD Andersoniin.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opiskelumenettelyt:
Ennen kystoskopiaa keräämme perustietosi ja sairaushistoriasi. Otamme elintoimintosi ja anestesiologi tekee rutiiniarvioinnit. Tämä kestää noin 30-60 minuuttia.
Ennen kystoskopiaa sinulle annetaan rokuroniumia lihasten rentouttamiseen. Toimenpiteen jälkeen saat joko sugammadexia tai standardihoitoa rentoutumisen kääntämiseksi.
Kun sinut on ekstuboitu (letku on poistettu kurkustasi), arvioimme, kuinka nopeasti anestesiologin sinulle antamat rentoutuslääkkeet kuluvat (lopettavat työskentelyn), käyttämällä pientä valvontalaitetta, joka kiinnitetään ranteeseesi. Tämä on ainoa tutkimustesti, joka tehdään heti leikkauksen jälkeen.
Jos olet edelleen sairaalassa 1 päivän kystoskopian jälkeen, henkilökunnan jäsen kysyy sinulta sarjan kysymyksiä. Jos sinut on lähetetty kotiin, sinulle soitetaan ja täytät ne puhelimitse.
Tutkijat keräävät myös tietoja kystoskopiamenettelystäsi ja toipumisestasi sairauskertomuksestasi. Tämä kokoelma jatkuu jopa 1 viikon leikkauksen jälkeen.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
- University of Texas MD Anderson Cancer Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Hänelle on määrä tehdä kystoskopia ja virtsarakon resektio yleisanestesiassa, joka vaatii hermo-lihasrelaksaatiota käyttäen rokuronumbromidia hengitysteiden turvaamiseksi ja vaatii hermo-lihaksen palautumista Texasin yliopiston MD Andersonin syöpäkeskuksessa - Mays Clinic (ACB-avohoito)
- Miehet tai naiset, jotka ovat yli 18-vuotiaita
- American Society of Anesthesiologists (ASA) luokittelee luokkiin I - IV
- Ehdokas käytettäväksi kurkunpään maskin hengitysteiden (LMA) käyttöön
- Pystyy antamaan suostumuksen
Poissulkemiskriteerit:
- Vaikea munuaisten vajaatoiminta mitattuna eGFR:nä alle 30 laitoslaboratoriota kohti.
- Naiset, jotka ovat raskaana tai saattavat olla raskaana tai imettävät.
- Naiset, joilla on diagnosoitu rintasyöpä ja jotka käyttävät tällä hetkellä Toremifene-valmistetta
- Tiedetään tai epäillään olevan merkittävä maksan vajaatoiminta, AST ja ALT 3 kertaa UNL:n yläpuolella laitoslaboratoriota kohden.
- Tiedetään tai epäillään, että hänellä on (perheessä) esiintynyt pahanlaatuista hypertermiaa
- Tiedetään tai epäillään olevan allerginen opioideille, lihasrelaksanteille tai muille yleisanestesian aikana käytettäville lääkkeille
- Tiedetään tai epäillään olevan hermo-lihassairauksia (esim. myasthenia gravis)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Sugammadex
Osallistujille on tehtävä kystoskopia virtsarakon kasvaimen resektiolla. Rokuroniumia käytettiin hermolihassalpauksen aikaansaamiseen ja se annettiin nopeassa järjestyksessä endotrakeaaliseen intubaatioon annoksella 0,45 mg/kg ihannepainoa. Jos jatkuva rentoutuminen vaatii ylläpitoa, annos 0,15 mg/kg ihannepainoa toistetaan tarpeen mukaan. Sugammadeksi annetaan yhtenä boluksena laskimoon. Käytetty määrä perustuu potilaan painoon. Annos 4 mg/kg käytetään, jos toipuminen on saavuttanut vähintään 1-2 post-tetaanista arvoa (PTC) Rocuroniumin aiheuttaman salpauksen jälkeen. |
Kokeellinen: Sugammadex Osallistujille kystoskopia ja virtsarakon kasvaimen resektio.
Rokuroniumia käytettiin hermolihassalpauksen aikaansaamiseen ja se annettiin nopeassa järjestyksessä endotrakeaaliseen intubaatioon annoksella 0,45 mg/kg ihannepainoa.
Jos jatkuva rentoutuminen vaatii ylläpitoa, annos 0,15 mg/kg ihannepainoa toistetaan tarpeen mukaan.
Muut nimet:
Sugammadeksi annetaan yhtenä boluksena laskimoon.
Käytetty määrä perustuu potilaan painoon.
Annos 4 mg/kg käytetään, jos toipuminen on saavuttanut vähintään 1-2 post-tetaanista arvoa (PTC) Rocuroniumin aiheuttaman salpauksen jälkeen.
|
|
Active Comparator: Hoitostandardi - neostigmiini/glykopyrrolaatti
Osallistujille on tehtävä kystoskopia virtsarakon kasvaimen resektiolla. Rokuroniumia käytettiin hermolihassalpauksen aikaansaamiseen ja se annettiin nopeassa järjestyksessä endotrakeaaliseen intubaatioon annoksella 0,45 mg/kg ihannepainoa. Jos jatkuva rentoutuminen vaatii ylläpitoa, annos 0,15 mg/kg ihannepainoa toistetaan tarpeen mukaan. Neostigmiini/glykopyrrolaatti annettuna yhtenä boluksena laskimoon. Käytetty määrä perustuu potilaan painoon. Kun T1 on 10 % tai suurempi, annos 70 mcg/kg Neostigmiinia ja 14 mcg/kg glykopyrrolaattia annetaan samanaikaisesti yhden minuutin aikana 5 mg:aan asti. |
Kokeellinen: Sugammadex Osallistujille kystoskopia ja virtsarakon kasvaimen resektio.
Rokuroniumia käytettiin hermolihassalpauksen aikaansaamiseen ja se annettiin nopeassa järjestyksessä endotrakeaaliseen intubaatioon annoksella 0,45 mg/kg ihannepainoa.
Jos jatkuva rentoutuminen vaatii ylläpitoa, annos 0,15 mg/kg ihannepainoa toistetaan tarpeen mukaan.
Muut nimet:
70 mcg/kg suonensisäisesti kääntämään lihasten rentoutumisen.
14 mcg/kg suonensisäisesti kääntämään lihasten rentoutumisen.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Lihasten palautumisaika
Aikaikkuna: Intraoperatiivisesti, jopa 3 tuntia
|
Ensisijaisena tuloksena on määrittää, voiko Sugammadex parantaa lihasten palautumisaikaa mitattuna ajalla, joka kuluu hermo-lihassalpauksen kumoamisesta neljän harjoitussuhteeseen 0,9 virtsarakon avohoidossa.
Se arvioitiin leikkauksensisäisenä aikana mittaamalla aikaa käänteisen aineen antamisesta TOF:iin 0,9 minuuttia.
|
Intraoperatiivisesti, jopa 3 tuntia
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Leikkauksen jälkeiset komplikaatiot
Aikaikkuna: Leikkauksen jälkeen, jopa 7 päivää
|
Sen määrittämiseksi, voiko Sugammadex parantaa avohoidon jälkeisiä virtsarakon komplikaatioita, kuten virtsarakon perforaatiota, pahoinvointia, oksentelua, leikkauksen jälkeistä intubaatiota ja sairaalahoitoon pääsyä hengityselinten komplikaatioiden seurauksena, jotka arvioitiin 1. postoperatiivisen päivän seurannassa (POD1) ja postoperative day 7 (POD7) etsii välittömiä postoperatiivisia komplikaatioita, kuten virtsarakon perforaatiota, pahoinvointia, oksentelua, leikkauksen jälkeistä intubaatiota ja sairaalahoitoon pääsyä hengitystiekomplikaatioiden seurauksena ja takaisinottoa viikon sisällä toimenpiteen jälkeen mistä tahansa muusta syystä.
|
Leikkauksen jälkeen, jopa 7 päivää
|
|
Yleinen toipumisaika
Aikaikkuna: Jopa 3 tuntia leikkauksen päättymisen jälkeen
|
Sen määrittämiseksi, voiko Sugammadex parantaa yleistä toipumisaikaa mitattuna ajalla, joka kuluu leikkauksen päättymisestä siihen aikaan, kun potilas täytti kotiutuskriteerit.
|
Jopa 3 tuntia leikkauksen päättymisen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Farzin Goravanchi, DO, M.D. Anderson Cancer Center
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Urogenitaaliset kasvaimet
- Neoplasmat sivustoittain
- Urologiset sairaudet
- Virtsarakon sairaudet
- Neoplasmat
- Virtsarakon kasvaimet
- Urologiset kasvaimet
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Autonomiset agentit
- Ääreishermoston aineet
- Muskariiniantagonistit
- Kolinergiset antagonistit
- Kolinergiset aineet
- Entsyymin estäjät
- Adjuvantit, anestesia
- Antikonvulsantit
- Neuromuskulaariset aineet
- Koliiniesteraasin estäjät
- Neuromuskulaariset ei-depolarisoivat aineet
- Neuromuskulaariset estoaineet
- Parasympatomimeetit
- Glykopyrrolaatti
- Bromidit
- Rocuronium
- Neostigmiini
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2015-1007
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Virtsarakon syöpä
-
NCT07281417RekrytointiStage III Sinonasal Cancer AJCC v8 | Stage IVA Sinonasal Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB Sinonasal Cancer AJCC v8 | Sinonasaalinen okasolusyöpä
-
NCT01406769ValmisLymfaödeema | Perioperatiiviset/postoperatiiviset komplikaatiot | Vaiheen II Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IVB Vulvar Cancer AJCC v6 ja v7
-
NCT01595061Aktiivinen, ei rekrytointiVaiheen III vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Epäsuoran levyepiteelisyöpä | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7
-
NCT04169763RekrytointiVaiheen II Vulvar Cancer AJCC v8 | Vaiheen IIIC vulvar Cancer AJCC v8 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v8 | Kolmannen vaiheen ulkosynnyttäjäsyöpä AJCC v8 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v8 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v8
-
NCT02342587ValmisHER2-positiivinen Refractory Advanced Cancer
-
NCT07614646Ei vielä rekrytointiaSquamous Non-Small Cell Lung Cancer sqNSCLC
-
NCT07621562Ei vielä rekrytointiaMahalaukun adenokarsinooma | Esophagogastric Juction Cancer | Asiantunteva yhteensopivuusvirheiden korjaus
-
NCT04539808Aktiivinen, ei rekrytointiHaiman adenokarsinooma | Stage III haimasyöpä American Joint Committee on Cancer v8 | T0-tasainen haimasyöpä American Joint Committee on Cancer v8 | Vaiheen I haimasyöpä American Joint Committee on Cancer v8 | Vaiheen IV haimasyöpä American Joint Committee on Cancer v8
-
NCT03987217ValmisVäsymys | Istuva elämäntapa | Metastaattinen eturauhassyöpä | Stage IV Prostate Cancer AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stage IVA Eturauhassyöpä AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stage IVB Eturauhassyöpä AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8
-
NCT01261520ValmisTutki kiinalaisia naisia, jotka eivät ole noudattaneet American Cancer Societyn mammografiaseulontaohjeita
Kliiniset tutkimukset Rocuronium
-
NCT07168252Ei vielä rekrytointiaAnestesian induktio | Rocuronium | Lihasrelaksantit
-
NCT03808077Aktiivinen, ei rekrytointi
-
NCT03287388TuntematonLeikkaus | Neuromuskulaarinen salpaus
-
NCT07595393Ei vielä rekrytointiaReversing Vecuronium-Induced Neuromuscular Blockade in Patients Undergoing General Anesthesia Surgery | Reversing Rocuronium-Induced Neuromuscular Blockade in Patients Undergoing General Anesthesia Surgery
-
NCT07627750Ei vielä rekrytointiaSelkärangan leikkaus | Neuromuskulaarinen salpaus | Intraoperatiivinen neurofysiologinen seuranta
-
NCT00121602ValmisAnemia | Munuaissairaus
-
NCT07464288Ei vielä rekrytointiaLeikkauksen jälkeiset hengityselinten komplikaatiot | Ajopaine | Neuromuskulaarisen salpauksen seuranta
-
NCT02912494Valmis