- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03287388
MRI-mittaus syvän neuromuskulaarisen salpauksen vaikutuksista vatsan työtilaan laparoskopian aikana (RELAX-2)
MRI-mittaus keskivaikean vs. syvän neuromuskulaarisen salpauksen vaikutuksista vatsan työtilaan laparoskooppisen leikkauksen aikana tulevassa kohorttitutkimuksessa.
Laparoskopian aikana kirurginen työtila saadaan aikaan luomalla pneumoperitoneum. Optimaaliset leikkausolosuhteet ovat välttämättömiä potilaan turvallisuuden takaamiseksi. Meta-analyysi tutkimuksista, joissa verrattiin syvän ja kohtalaisen neuromuskulaarisen salpauksen (NMB) vaikutusta leikkaustilan laatuun laparoskopian aikana (1), osoitti, että keskivaikeaan NMB:hen verrattuna syvä neuromuskulaarinen salpaus parantaa leikkaustilan olosuhteita. Leiden-Surgical Rating asteikko Martinin ja kollegoiden raportoimana (2).
Tässä prospektiivisessa kohorttitutkimuksessa arvioimme syvän neuromuskulaarisen salpauksen vaikutusta leikkaustilaan mitattuna magneettikuvauksella (MRI) potilailla, joille on suunniteltu laparoskooppinen luovuttajan nefrektomia.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Tavoite: Selvittää syvän neuromuskulaarisen salpauksen (NMB) vaikutus vatsan työtilaan laparoskopian aikana.
Tutkimuksen suunnittelu: Yhden keskuksen prospektiivinen kohorttitutkimus
Tutkimuspopulaatio: 10 aikuista potilasta (18 vuotta tai vanhempi), tasaisesti sukupuolen mukaan jaettu laparoskooppiseen luovuttajan nefrektomiaan
Opiskelumenettelyt:
Yleisanestesian induktio, jota seuraa intubaatio ja pneumoperitoneumin luominen (12 mmHg).
Jokaiselle potilaalle tehdään magneettikuvaus kolmessa vaiheessa:
Vaihe 1: Ei hermo-lihassalpausta (TOF-suhde 1) Vaihe 2: kohtalainen hermo-lihassalpaus (TOF 1-3). Vaihe 3: syvä neuromuskulaarinen salpaus (PTC 0-1)
Ensisijainen tulos:
Magneettikuvauksella mitattu vatsatila: Iho - sakraalisen niemekkeen etäisyys
Toissijainen tulos:
3D-tilavuuden mittaus vatsaontelosta magneettikuvauksella.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Suunniteltu laparoskooppiseen luovuttajan nefrektomiaan
- saanut tietoisen suostumuksen
Poissulkemiskriteerit:
- Tietoon perustuvaa suostumusta ei voida antaa
- tiedossa oleva tai epäilty allergia mivakuriumille, rokuroniumille tai sugammadeksille
- neuromuskulaarinen sairaus
- osoitus nopeasta sekvenssiinduktiosta
- magneettikuvauskyvyttömyys jostain syystä (esim. ei-MRI-yhteensopivat implantit, epilepsia)
- BMI > 30 kg/m2
- American Society of Anesthesiologists (ASA) -luokitus >2
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: EI_SATUNNAISTUJA
- Inventiomalli: SINGLE_GROUP
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
KOKEELLISTA: Ei Rocuroniumia
Vaihe 1: ei hermo-lihassalpausta
|
Vaihe 1: Potilaalle tehdään rutiininomainen vatsan MRI-tutkimus ilman hermo-lihassalpausta: TOF-suhde = 1.
Muut nimet:
|
KOKEELLISTA: Rokuronium (kohtalainen NMB)
Vaihe 2: kohtalainen neuromuskulaarinen salpaus (TOF 1-3)
|
Vaihe 2: Rocuronium titrataan kohtalaiseen NMB:hen (TOF 1-3), jota seurataan TOF-kellolla.
Kun riittävä kohtalainen NMB saavutetaan, potilaalle tehdään toinen vatsan magneettikuvaus.
Muut nimet:
|
KOKEELLISTA: Rokuronium (syvä NMB)
Vaihe 3: syvä neuromuskulaarinen salpaus (PTC 0-1)
|
Vaihe 3: Potilas saa 1,2 mg/kg rokuroniumia (säädetty ihanteelliseen ruumiinpainoon) syvän tai voimakkaan NMB:n (PTC 0-1) varmistamiseksi.
Sitten potilaalle tehdään viimeinen, kolmas vatsan magneettikuvaus.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Vatsan työskentelytila
Aikaikkuna: 3 kertaa (vaihe 1 (ei hermo-lihassalpausta, vaihe 2 kohtalainen hermo-lihassalpaus, vaihe 3 syvä neuromuskulaarinen salpaus. Leikkauksen alusta kolmanteen skannaukseen, kokonaiskesto 30 minuuttia
|
Ihon ja sakraalisen niemen etäisyys, mitattuna magneettikuvauksella
|
3 kertaa (vaihe 1 (ei hermo-lihassalpausta, vaihe 2 kohtalainen hermo-lihassalpaus, vaihe 3 syvä neuromuskulaarinen salpaus. Leikkauksen alusta kolmanteen skannaukseen, kokonaiskesto 30 minuuttia
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Vatsan tilavuus
Aikaikkuna: 3 kertaa (vaihe 1 ei hermo-lihassalpausta, vaihe 2 kohtalainen hermo-lihassalpaus, vaihe 3 syvä neuromuskulaarinen salpaus. Leikkauksen alusta kolmanteen skannaukseen, kokonaiskesto 30 minuuttia
|
3D-tilavuus vatsaontelossa, mitattuna MRI:llä
|
3 kertaa (vaihe 1 ei hermo-lihassalpausta, vaihe 2 kohtalainen hermo-lihassalpaus, vaihe 3 syvä neuromuskulaarinen salpaus. Leikkauksen alusta kolmanteen skannaukseen, kokonaiskesto 30 minuuttia
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Michiel C Warlé, Dr., Radboud University Medical Center
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Bruintjes MH, van Helden EV, Braat AE, Dahan A, Scheffer GJ, van Laarhoven CJ, Warle MC. Deep neuromuscular block to optimize surgical space conditions during laparoscopic surgery: a systematic review and meta-analysis. Br J Anaesth. 2017 Jun 1;118(6):834-842. doi: 10.1093/bja/aex116.
- Martini CH, Boon M, Bevers RF, Aarts LP, Dahan A. Evaluation of surgical conditions during laparoscopic surgery in patients with moderate vs deep neuromuscular block. Br J Anaesth. 2014 Mar;112(3):498-505. doi: 10.1093/bja/aet377. Epub 2013 Nov 15.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (ODOTETTU)
Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 63227.091.17
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Leikkaus
-
West China HospitalRekrytointiOn-pump Valve Surgery tai CABGKiina
-
Karolinska InstitutetErsta Hospital, SwedenValmisLoopileostomia | Fast Track -ohjelma (Ehanced Recovery After Surgery (ERAS))Ruotsi
-
Unidad Internacional de Cirugia Bariatrica y MetabolicaRekrytointiGERD | Bariatrisen kirurgian kandidaatti | Revisional Bariatric SurgeryVenezuela
-
LifeBridge HealthAccriva Diagnostics; Sinai Center for Thrombosis Research and Drug DevelopmentRekrytointiSepelvaltimon ohitussiirto | Avosydänleikkaus | Aorttakirurgia tai Redo Surgery | Pumpun kaksi- tai kolmoisventtiilimenettelytYhdysvallat
-
University College DublinValmisRoux-en-Y Bariatric SurgeryIrlanti
-
Bakirkoy Dr. Sadi Konuk Research and Training HospitalValmisBariatrinen kirurgia | Revisional Bariatric Surgery | Liikalihavuuteen liittyvä häiriö
-
Cukurova UniversityValmis
-
Odense University HospitalRekrytointiRasvakudoksen toimintahäiriö Tyypin 2 Diabetes Mellitus Bariatric SurgeryTanska
-
Ridho Ardhi SyaifulValmisKolorektaaliset kasvaimet | Peräsuolen syöpä | Kolorektaalikirurgia | Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) -protokolla | TehokkuusIndonesia
-
University Hospital, Strasbourg, FranceRekrytointiCervico-Facial Surgery ENT Akateeminen lääketieteellinen ja kirurginen koulutus Ranskassa | Cervico-Facial Surgery ENT Medical Residency (Auvergne-Rhône-Alpes, Grand Est, Ile de France, Nouvelle Aquitaine ja Provence-Alpes-Côte d'Azur alueet)Ranska
Kliiniset tutkimukset Ei Rocuroniumia
-
CSA Medical, Inc.LopetettuBarrettin ruokatorvi | Matala-asteinen dysplasia | Korkea-asteinen dysplasiaYhdysvallat
-
Otsuka Pharmaceutical Factory, Inc.CelerionValmis
-
NoNO Inc.ValmisEnsimmäinen ihmisissä tehty tutkimus uuden, akuutin iskeemisen aivohalvauksen hoitoon tarkoitetun lääkkeen turvallisuuden arvioimiseksiKanada
-
Seoul National University HospitalSamsung Medical Center; Chosun University HospitalLopetettu"No-Touch" radiotaajuinen ablaatio pieneen maksasolukarsinoomaan (≤ 3 cm): tuleva monikeskustutkimusRadiotaajuinen ablaatio | MikroaaltoablaatioKorean tasavalta
-
University of MinnesotaValmis
-
China National Center for Cardiovascular DiseasesEi vielä rekrytointia
-
VA Office of Research and DevelopmentValmisPaksusuolen syöpäYhdysvallat
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisValmisSirppisolutautiRanska
-
China National Center for Cardiovascular DiseasesTuntematon