Lasten maksatulehduksen ja fibroosin arvioiminen ei-invasiivisen magneettikuvauksen avulla (Kids4LIFe)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Vakavin Euroopassa kohtaama pandemia on rasvamaksatauti ja alkoholiton steatohepatiitti (NASH). Suurin syy-tekijä on liikalihavuus: tuoreiden tilastojen mukaan 11,8-16,3 m Eurooppalaiset lapset ovat ylipainoisia, joista 2,9–4,4 miljoonaa on lihavia. Valitettavasti nykyiset tekniikat lasten maksasairauden diagnosointiin ja seurantaan ovat heikkoja. Käytettävissä olevat menetelmät ovat joko epäherkkiä, kuten verikokeita, tai invasiivisia eli maksabiopsiaa, joka on riskialtista, tuskallista ja kallista. Vaikka sitä pidetään tällä hetkellä kultaisena standardina kudosten arvioinnissa, maksabiopsialla on vakavia rajoituksia, joista yksi on, että se ottaa näytteitä vain pienestä osasta maksaa, joten se ei voi antaa edustavaa diagnoosia, kun maksasairaus on alueellinen. Lasten maksasairauksien varhainen määrittäminen voi vaikuttaa merkittävästi sairauden kulun muuttamiseen ja asianmukaiseen hoidon hallintaan.
Perspectum Diagnostics on osoittanut, että moniparametrinen MR-kuvaus voi ensimmäistä kertaa mahdollistaa tarkan, ei-invasiivisen maksafibroosin/tulehduksen havaitsemisen aikuisilla ja ennustaa kliinisiä tuloksia (1,2). Lasten maksasairaus eroaa kuitenkin aikuisista etiologian, luonnollisten sairauksien ja patologisten löydösten osalta (3,4).
Tässä tutkimuksessa selvitetään, voiko maksan non-invasiivinen moniparametrinen MR-kuvaus tarkasti ja toistettavasti havaita, erottaa ja seurata eri maksasairauden muotojen etenemistä lapsiväestössä. Tämän saavuttamiseksi rekrytoidaan lapsia, joilla on maksasairaus ja joille on määrä tehdä maksabiopsia ja verikokeita osana normaalia hoitoa. Non-invasiivisella, kivuttomalla MRI-skannauksella mitataan maksakudoksen fibroosia, rautapitoisuutta ja rasvapitoisuutta ja verrataan näitä tuloksia normaalihoitona suoritettavan maksabiopsian tuloksiin. Mukaan otetaan myös lapset, joille on määrä ottaa toistuvasti maksakoepalat heidän vasteensa seuraamiseksi autoimmuunihepatiitin hoitoon osana heidän tavanomaista hoitoaan. Toistuvia MRI-skannauksia tehdään ja verrataan biopsialöydösten tuloksiin.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Warsaw, Puola, 04-730
- Children's Memorial Health Institute Poland
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Ryhmä 1 (maksasairaus):
- Mies tai nainen 6-18 vuoden iässä
- 1–10-vuotiaat miehet tai naiset, joille on määrä saada magneettikuvaus nukutuksessa osana normaalia hoitoaan.
- Heille on määrä saada ultraääniohjattu maksabiopsia osana tavallista hoitoa
- Osallistuja ja huoltaja ovat halukkaita ja kykeneviä antamaan suostumuksensa tutkimukseen osallistumiselle
Ryhmä 2 (AIH):
- Mies tai nainen 6-18 vuoden iässä
- 1–10-vuotiaat miehet tai naiset, joille on määrä saada magneettikuvaus nukutuksessa osana normaalia hoitoaan.
- Autoimmuunihepatiittidiagnoosin ja maksabiopsian aloittamisen vuoksi seurattiin hoitoa osana heidän tavallista hoitoaan
- Osallistuja ja huoltaja ovat halukkaita ja kykeneviä antamaan suostumuksensa tutkimukseen osallistumiselle
Ryhmä 3 (terveyskontrollit):
- Mies tai nainen 6-18-vuotiaat (ikää vastaava ryhmän 1 kanssa)
- Laiha, määritellään iän ja sukupuolen mukaan vastaavan lapsuuden BMI-kasvukaavion kvartiilien välisellä alueella
- Terve, ilman hoitoa vaativaa aktiivista sairautta, mukaan lukien diabetes, verenpainetauti, psoriasis ja mikä tahansa krooninen ruoansulatuskanavan sairaus
- Osallistuja ja huoltaja ovat halukkaita ja kykeneviä antamaan suostumuksensa tutkimukseen osallistumiselle
Poissulkemiskriteerit:
- Osallistuja ei saa osallistua tutkimukseen, jos hänellä on magneettikuvauksen vasta-aiheita (mm. raskaus, laajat tatuoinnit, sydämentahdistin, sirpalevaurio, vakava klaustrofobia).
- Mikä tahansa muu syy, mukaan lukien merkittävä sairaus tai häiriö, joka voi tutkijan mielestä joko vaarantaa osallistujan tutkimukseen osallistumisen vuoksi tai vaikuttaa tutkimuksen tulokseen tai osallistujan kykyyn osallistua tutkimukseen. opiskella
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Havaintomallit: Kohortti
- Aikanäkymät: Tulevaisuuden
Ryhmien/kohorttien lukumäärä
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/KohorttiRyhmä/Kohortti |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Maksasairaus
Lapsipotilaat (50-60 pts.), joilla on maksasairaus ja joille on määrä tehdä ultraääniohjattu maksabiopsia osana normaalia hoitoa – nämä potilaat skannataan MRI:n ja fibroskaanin avulla, minkä jälkeen he jatkavat tavallisen hoitoreitin kautta verikokeita varten ja maksan biopsia.
Fibroscanin, verikokeiden ja maksabiopsian tuloksia verrataan MRI-tietoihin sen tarkkuuden määrittämiseksi erityyppisten maksasairauksien havaitsemisessa ja erottamisessa.
|
Muut nimet:
|
|
Autoimmuunihepatiittiryhmä (AIH)
Pediatriset potilaat, joilla on diagnosoitu autoimmuunihepatiitti ja jotka ovat aloittamassa lääkehoitoa (15-30 pistettä), skannataan MRI:llä ja fibroscanilla, minkä jälkeen he jatkavat normaalin hoitoreitin kautta ja saavat toistuvia verikokeita ja maksabiopsioita hoidon aikana.
MRI ja fibroscan toistetaan ennen jokaista maksabiopsiaa.
Fibroscanin, verikokeiden ja maksan biopsian tuloksia verrataan MRI-tietoihin sen tarkkuuden määrittämiseksi maksasairauden seurannassa.
|
Muut nimet:
|
|
Terveet vapaaehtoiset
Terveet vapaaehtoiset (20-30 lasta) skannataan magneettikuvauksella ja fibroskannauksella ja niitä käytetään terveinä kontrolleina.
|
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Maksakudoksen moniparametrinen ei-invasiivinen MRI lasten maksasairauden eri muotojen havaitsemisessa ja erottamisessa.
Aikaikkuna: 30 kuukautta
|
Mittaukset moniparametrisella MRI:llä ja näiden tulosten vertailu maksan koepalalöydöksiin.
|
30 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
MRI:n käytön määrittäminen potilaan maksasairauden muutosten mittaamisessa.
Aikaikkuna: 30 kuukautta
|
Mittaukset toistuvalla MRI:llä ja näiden tulosten vertailu toistuviin lasten maksabiopsialöydöksiin koko autoimmuunihepatiitin hoidon aikana.
|
30 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Opintojohtaja: Rajashi Banerjee, MD, PhD, Perspectum Diagnostics
- Päätutkija: Piotr Socha, MD, Children's Memorial Health Institute, Poland
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- PJM076
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Maksasairaudet
-
NCT07530809RekrytointiMetaboliseen aineenvaihduntaan liittyvä dysfunction Steatotic Liver Disease (MASLD)
-
NCT07552727RekrytointiMetaboliseen aineenvaihduntaan liittyvä dysfunction Steatotic Liver Disease (MASLD) | Metabolinen mukautuminen korkean intensiteetin intervalliharjoitteluun
-
NCT07084688Ei vielä rekrytointiaSydän- ja verisuoni-Kidney-metabolinen oireyhtymä | Cradiovaskulaarinen-Kidney-Liver-metabolinen (CKLM) oireyhtymä
-
NCT03814837TuntematonToksokariaasi | Silmän toksokariaasi | Keuhkojen toksokariaasi | Hiottu lasin opasiteetti (GGO) | Toxocara Canis -infektio (koiran pyöreät madot) | Law Liver | Law Meat | Seerumin Toxocara vasta-aine | Toxocara Larva Migrans
-
NCT06121999ValmisMetaboliseen aineenvaihduntaan liittyvä dysfunction Steatotic Liver Disease (MASLD) | Aineenvaihduntaan liittyvä steatohepatiitti (MASH)
Kliiniset tutkimukset MRI
-
NCT01880944Valmis
-
NCT03940092Rekrytointi
-
NCT02022579TuntematonRintasyöpä | BIRADS 3 | BIRADS 4 | BIRADS 5
-
NCT01882231LopetettuOsteosarkooma | Ewing Sarkooma | Pagetin tauti
-
NCT03874208TuntematonAivovamma, kooma | Sydämenpysähdys (CA) | Traumaattinen aivovaurio (TBI) | Aneurysmaalinen subarachnoidaalinen verenvuoto (aSAH)
-
NCT01628003TuntematonTraumaattinen aivovamma
-
NCT03356366Aktiivinen, ei rekrytointi
-
NCT04691011ValmisAmyotrofinen lateraaliskleroosi
-
NCT01996527LopetettuAikuisten anaplastinen astrosytooma | Aikuisten anaplastinen ependymooma | Aikuisten anaplastinen oligodendrogliooma | Aikuisen jättisoluinen glioblastooma | Aikuisen glioblastooma | Aikuisten gliosarkooma | Toistuva aikuisen aivokasvain