AutoRIC-laitteen kenttätoteutus STEMI:ssä (FIRST)
Tämä on "ennen ja jälkeen" havaintotutkimus terapeuttisesta strategiasta potilaiden hoitamiseksi, joilla on vahvistettu ST-segmentin sydäninfarkti (STEMI) kauko-iskeemisellä ehdolla (RIC) ennen primaarista perkutaanista sepelvaltimointerventiota (PCI). RIC on lyhyiden, ajoittaisten raajojen tukkeutumisjaksojen tarkoituksellinen soveltaminen pneumaattista mansettia täyttämällä/tyhjentämällä. AutoRIC-laite on automaattinen RIC-toimituslaite (autoRIC®-laite; CellAegis Devices Inc, Toronto, ON), joka on saanut Health Canadalta luvan tähän käyttöön terveydenhuollon ammattilaisen ohjauksessa. Ensihoitajat Peelin ja Haltonin alueellisissa ensiapupalveluissa sekä Brampton Civic Hospitalin ja Mississauga Hospitalin ensiapuosaston (ED) henkilökunta hoitavat STEMI-potilaita autoRIC:llä, ja tutkimustiedot kerätään olemassa olevista potilastietueista.
"Ennen"-ryhmään kuuluu jopa 900 potilasta, jotka on hoidettu ennen autoRICin käyttöönottoa palveluissa ja sairaaloissa. Näillä potilailla olisi ollut STEMI ja heille olisi tehty PCI, mutta he eivät saaneet autoRIC-laitetta. "After"-ryhmään kuuluu jopa 900 soveltuvaa potilasta, jotka ovat saaneet RIC-hoitoa autoRIC-laitteella kahdessa osallistuvassa paikassa sen jälkeen, kun palvelu on otettu käyttöön palveluissa ja sairaaloissa.
Ensisijaisissa analyyseissä verrataan lyhyen ja pitkän aikavälin tuloksia kelvollisille potilaille, jotka ovat saaneet loppuun ensisijaisen PCI:n STEMI:n vuoksi ajanjaksona ennen tämän RIC-strategian käyttöönottoa ja sen jälkeen. Lisäksi tehdään terveystaloudellinen analyysi sen terapeuttisen strategian kustannustehokkuuden määrittämiseksi, jolla hoidetaan STEMI-potilaita, joilla on RIC ennen PCI:tä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Ontario
-
Brampton, Ontario, Kanada, L6R 3J7
- Brampton Civic Hospital
-
Mississauga, Ontario, Kanada, L5B 1B8
- The Mississauga Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 18-vuotiaat ja sitä vanhemmat;
- potilaat, joilla on diagnosoitu STEMI esisairaalaympäristössä Peel Regional Paramedic Servicesin tai Halton Emergency Medical Servicen ensihoitajan toimesta ja kuljetettiin Brampton Civic Hospitalin tai Trillium Health Partnersin PCI-laboratorioon;
- potilaat, joilla on diagnosoitu STEMI jommankumman näistä kahdesta laitoksesta.
Poissulkemiskriteerit:
- vasemman nipun haara estää;
- Lymfaödeema kummassakin käsivarressa
- PICC-linja kummassakin varressa
- AV-fisteli tai ei palpoitavaa pulssia kummassakaan käsivarressa;
- potilaalla on tunnettu verenvuotohäiriö tai epänormaali verenkierto vasemmassa käsivarressa;
- potilaalla on perifeerinen hermovaurio, epänormaali hermohuolto, perifeerinen neuropatia tai aiempi traumaattinen vamma hoidettavassa raajassa (vasen käsivarsi).
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: MUUTA
- Jako: EI_SATUNNAISTUJA
- Inventiomalli: SEKVENTIALINEN
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
EI_INTERVENTIA: "Ennen" -ryhmä
Potilaat, joille tehtiin ensisijainen PCI STEMI:n vuoksi ennen RIC-protokollan käyttöönottoa.
Näitä potilaita ei hoidettu autoRIC-laitteella ennen PCI:tä.
|
|
|
KOKEELLISTA: "After" -ryhmä
Potilaat, joille tehtiin ensisijainen PCI STEMI:n vuoksi RIC-protokollan käyttöönoton jälkeen.
Näitä potilaita hoidettiin autoRIC-laitteella ennen PCI:tä.
|
AutoRIC-laitteen sovellus
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
90 päivän MACCE
Aikaikkuna: 90 päivän sisällä PCI:stä
|
Merkittävät haitalliset kardiovaskulaariset ja aivoverisuonitapahtumat (MACCE) sairaalassa ja 90 päivän sisällä PCI:stä.
|
90 päivän sisällä PCI:stä
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
30, 60 ja 180 päivän MACCE
Aikaikkuna: 30, 60 ja 180 päivän kuluessa sisäänpääsystä
|
MACCE 30, 60 ja 180 päivän kuluessa sairaalaan saapumisesta
|
30, 60 ja 180 päivän kuluessa sisäänpääsystä
|
|
LOS
Aikaikkuna: Aika sairaalaan saapumisesta sairaalahoitoon, enintään 180 päivää
|
Indeksi sairaalahoidon kesto (LOS)
|
Aika sairaalaan saapumisesta sairaalahoitoon, enintään 180 päivää
|
|
Sydän- ja verisuoniperäinen kuolema
Aikaikkuna: Aika sairaalaan saapumisesta sairaalahoitoon, enintään 180 päivää
|
Kuolema sydän- ja verisuonisairauksiin liittyvistä tapahtumista
|
Aika sairaalaan saapumisesta sairaalahoitoon, enintään 180 päivää
|
|
30, 60 ja 180 päivän sydän- ja verisuonisairauksiin liittyvä takaisinotto
Aikaikkuna: 30, 60 ja 180 päivää indeksisairaalahoidon jälkeen
|
Takaisinotto sairaalaan 30, 60 ja 180 päivän sisällä sairaalahoidosta sydän- ja verisuonitapahtumien vuoksi.
|
30, 60 ja 180 päivää indeksisairaalahoidon jälkeen
|
|
Infarktin koko
Aikaikkuna: Aika sairaalaan saapumisesta sairaalahoitoon, enintään 180 päivää
|
Infarktin koko mitattuna huipputroponiinitasolla indeksitapahtumaan pääsyn aikana
|
Aika sairaalaan saapumisesta sairaalahoitoon, enintään 180 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 16-0008
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset autoRIC
-
NCT02749942ValmisÄäreisvaltimotauti
-
NCT04805346ValmisOsallistujat, jotka saavat antrasykliinikemoterapiaa
-
NCT02445365ValmisRuoansulatuskanavan sairaudet | Patologiset prosessit | Suoliston sairaudet | Tulehdukselliset suolistosairaudet | Koliitti, haavainen
-
NCT03236350TuntematonSydän-ja verisuonitaudit | Hypertensio | Krooniset munuaissairaudet
-
NCT03400579Valmis
-
NCT01771003LopetettuMunuaissolukarsinooma
-
NCT03176823ValmisTrauma, hermosto | Reperfuusiovaurio | Traumaattinen aivovamma | Iskemia, aivot
-
NCT01664611ValmisSydäninfarktin jälkeinen