Feltimplementering av autoRIC-enheten i STEMI (FIRST)
Dette er en "før og etter" observasjonsstudie av en terapeutisk strategi for å behandle pasienter med bekreftet ST-segment myokardinfarkt (STEMI) med fjern iskemisk kondisjonering (RIC) før de gjennomgår primær perkutan koronar intervensjon (PCI). RIC er den målrettede bruken av korte, intermitterende sykluser av lemokkklusjon ved oppblåsing/deflasjon av en pneumatisk mansjett. AutoRIC-enheten er en automatisk RIC-leveringsenhet (autoRIC®-enheten; CellAegis Devices Inc, Toronto, ON) som har mottatt godkjenning fra Health Canada for denne bruken under ledelse av en helsepersonell. Ambulansepersonell i Peel og Halton regionale nødetater og Emergency Department (ED) ansatte ved Brampton Civic Hospital og Mississauga Hospital vil behandle pasienter som opplever STEMI med autoRIC, og studiedata vil bli samlet inn fra eksisterende pasientjournaler.
'Før'-gruppen vil omfatte opptil 900 pasienter som ble behandlet før autoRIC-implementering i tjenestene og sykehusene. Disse pasientene ville ha hatt en STEMI og gjennomgått PCI, men fikk ikke autoRIC-enheten. "Etter"-gruppen vil inkludere opptil 900 kvalifiserte pasienter som har hatt RIC-behandling med autoRIC-enheten på de to deltakende stedene etter implementering i tjenestene og sykehusene.
Primæranalysene vil sammenligne kortsiktige og langsiktige utfall av kvalifiserte pasienter som har mottatt primær PCI for STEMI i tidsperioden før implementeringen og etter implementeringen av denne RIC-strategien. I tillegg vil det bli utført en helseøkonomisk analyse for å bestemme kostnadseffektiviteten til den terapeutiske strategien for å behandle STEMI-pasienter med RIC før PCI.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Brampton, Ontario, Canada, L6R 3J7
- Brampton Civic Hospital
-
Mississauga, Ontario, Canada, L5B 1B8
- The Mississauga Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- 18 år og eldre;
- pasienter diagnostisert med STEMI i prehospitalt miljø ved å svare paramedikere fra Peel Regional Paramedic Services eller Halton Emergency Medical Service og fraktet til PCI-laboratoriet til Brampton Civic Hospital eller Trillium Health Partners;
- walk-in pasienter diagnostisert med STEMI i ED i en av disse to fasilitetene.
Ekskluderingskriterier:
- venstre bunt gren blokk;
- Lymfødem på begge armene
- PICC-linje på hver arm
- AV-fistel eller ingen følbar puls på noen av armene;
- pasienten har en kjent blødningsforstyrrelse eller kjent unormal blodstrøm til venstre arm;
- pasienten har perifer nerveskade, unormal nervetilførsel, perifer nevropati eller allerede eksisterende traumatisk skade på lemmet som skal behandles (venstre arm).
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: ANNEN
- Tildeling: IKKE_RANDOMIZED
- Intervensjonsmodell: SEKVENSIAL
- Masking: INGEN
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
INGEN_INTERVENSJON: 'Før'-gruppen
Pasienter som gjennomgikk primær PCI for STEMI før implementering av RIC-protokollen.
Disse pasientene ble ikke behandlet med autoRIC-enheten før PCI.
|
|
|
EKSPERIMENTELL: "Etter" gruppe
Pasienter som gjennomgikk primær PCI for STEMI etter implementering av RIC-protokollen.
Disse pasientene ble behandlet med autoRIC-enheten før PCI.
|
Bruk av autoRIC-enheten
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
90-dagers MACCE
Tidsramme: Innen 90 dager etter PCI
|
Store uønskede kardiovaskulære og cerebrovaskulære hendelser (MACCE) på sykehus og innen 90 dager etter PCI.
|
Innen 90 dager etter PCI
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
30, 60 og 180-dagers MACCE
Tidsramme: Innen 30, 60 og 180 dager etter innleggelse
|
MACCE innen 30, 60 og 180 dager etter sykehusinnleggelse
|
Innen 30, 60 og 180 dager etter innleggelse
|
|
LOS
Tidsramme: Tid fra sykehusinnleggelse til sykehusutskrivning, inntil 180 dager ved innleggelse
|
Indeks sykehusinnleggelseslengde (LOS)
|
Tid fra sykehusinnleggelse til sykehusutskrivning, inntil 180 dager ved innleggelse
|
|
Kardiovaskulær-relatert død
Tidsramme: Tid fra sykehusinnleggelse til sykehusutskrivning, inntil 180 dager ved innleggelse
|
Død på grunn av kardiovaskulære hendelser
|
Tid fra sykehusinnleggelse til sykehusutskrivning, inntil 180 dager ved innleggelse
|
|
30, 60 og 180 dager kardiovaskulær-relatert reinnleggelse
Tidsramme: 30, 60 og 180 dager etter indeksinnleggelse
|
Reinnleggelse på sykehus innen 30, 60 og 180 dager etter indeksinnleggelse på grunn av kardiovaskulære hendelser.
|
30, 60 og 180 dager etter indeksinnleggelse
|
|
Infarktstørrelse
Tidsramme: Tid fra sykehusinnleggelse til sykehusutskrivning, inntil 180 dager ved innleggelse
|
Størrelse på infarkt målt ved topp troponinnivå under indekshendelsesinnleggelse
|
Tid fra sykehusinnleggelse til sykehusutskrivning, inntil 180 dager ved innleggelse
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær fullføring (FAKTISKE)
Primær fullføring
Studiet fullført (FAKTISKE)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (FAKTISKE)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 16-0008
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på ST Elevation Hjerteinfarkt
-
NCT07382700Påmelding etter invitasjonSTEMI - ST-segment Elevation Myocardial Infarction
-
NCT05308329RekrutteringAterosklerose | Akutt koronarsyndrom | Stabil angina | Koronar; Iskemisk | STEMI - ST-segment Elevation Myocardial Infarction | NSTEMI - Non-ST-Segment Elevation Myocardial Infarction
-
NCT02239757FullførtTransradial Approach, Primær PCI, ST-segment Elevation Myocardial Infarction
-
NCT06678074Aktiv, ikke rekrutterendeSTEMI | STEMI - ST Elevation Myocardial Infarction (MI) | Stentimplantasjon | STEMI (ST Elevation MI)
-
NCT06787430Har ikke rekruttert ennåSTEMI - ST-segment Elevation Myocardial Infarction
-
NCT06876974Har ikke rekruttert ennåSTEMI - ST Elevation Myocardial Infarction (MI)
-
NCT07598565Har ikke rekruttert ennåFlerkars koronararteriesykdom | STEMI - ST Elevation Myokardinfarkt | Akutt koronarsyndrom (ACS) | NSTEMI - Non-ST-Segment Elevation Myocardial Infarction
-
NCT04969471Aktiv, ikke rekrutterendeSegment Elevation Myocardial Infarction (STEMI)
-
NCT07114978Har ikke rekruttert ennåSTEMI - ST Elevation Myocardial Infarction (MI) | Primær perkutan koronar intervensjon | LVOT VTI
-
NCT06615674FullførtAkutt hjerteinfarkt (AMI) | STEMI - ST Elevation Myocardial Infarction (MI) | NSTEMI – Ikke-ST-segmentelevasjon hjerteinfarkt (MI)
Kliniske studier på autoRIC
-
NCT03318575UkjentIskemi-reperfusjonsskade
-
NCT02749942FullførtPerifer arteriell sykdom
-
NCT04805346FullførtDeltakere som gjennomgår antracyklinkjemoterapi
-
NCT02445365FullførtGastrointestinale sykdommer | Patologiske prosesser | Tarmsykdommer | Inflammatoriske tarmsykdommer | Kolitt, ulcerøs
-
NCT04808167FullførtHematopoetiske stamcelletransplantasjoner
-
NCT03236350UkjentKardiovaskulære sykdommer | Hypertensjon | Kroniske nyresykdommer
-
NCT03400579Fullført
-
NCT01771003Avsluttet
-
NCT03176823FullførtTraumer, nervesystemet | Reperfusjonsskade | Traumatisk hjerneskade | Iskemi, hjerne
-
NCT01664611FullførtPost myokardinfarkt