Denosumabin vaikutukset luun mineraalitiheyteen naisilla, joilla on Anorexia Nervosa: Pilottitutkimus
Denosumabin vaikutukset luun mineraalitiheyteen, luun aineenvaihdunnan markkereihin ja luun mikroarkkitehtuuriin naisilla, joilla on anorexia nervosa: pilottitutkimus
Tämä protokolla on satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu kliininen tutkimus, jonka tarkoituksena on tutkia denosumabin vaikutusta anorexia nervosaa sairastavien naisten luun mineraalitiheyteen. Tutkijat olettavat, että 12 kuukauden denosumabin anto johtaa luun mineraalitiheyden lisääntymiseen, luun resorption merkkiaineiden vähenemiseen ja luun mikroarkkitehtuurin paranemiseen anoreksia nervosaa sairastavilla osteopeenisilla naisilla lumelääkkeeseen verrattuna.
Valinnaisessa jatkotutkimuksessa koehenkilöille tarjotaan 12 kuukauden avointa alendronaattia (suun kautta otettavaa bisfosfonaattia) ensimmäisen 12 kuukauden denosumabin tai lumelääkehoidon jälkeen. Oletamme, että 12 kuukautta denosumabia ja 12 kuukautta avointa alendronaattia lisää BMD:tä enemmän kuin 12 kuukauden lumelääke, jota seurasi 12 kuukautta avointa alendronaattia. Naisryhmässä, joka saa peräkkäistä hoitoa 12 kuukauden denosumabilla ja 12 kuukauden alendronaatilla, oletamme, että BMD säilyy 12–24 kuukauden ajan alendronaattihoidon aikana.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämis-/poissulkemiskriteerit:
Sisällyttämiskriteerit:
- Nainen
- Ikä 20-60 vuotta, luustoltaan kypsä ja epifyysit suljetut
- Anorexia nervosa tai epätyypillinen anoreksia nervosa, joka on määritelty DSM-V:n diagnostisilla kriteereillä
- BMD T-pisteet < -1,0
- Normaali seerumin 25-OH D-vitamiini (>30 ng/ml) ja kalsiumtasot
Lisääntymisiässä olevat naiset suostuvat käyttämään tehokasta ehkäisymenetelmää. Erittäin tehokkaita ehkäisymenetelmiä ovat:
- Yhdistetyt (estrogeeni ja progestiini) hormonaaliset menetelmät (pillerit, emätinrengas tai iholappu)
- Kohdunsisäinen laite (IUD)
- Intraduteriininen hormonaalista vapauttava järjestelmä (IUS)
- Leikkaus molempien munanjohtimien sitomiseksi (kahdenpuoleinen munanjohtimien ligaation/okkluusio)
- Mieskumppanillesi on tehty vasektomia ja testit osoittavat, ettei siemennesteessä ole siittiöitä
- Hammastarkastus viimeisen vuoden aikana
Poissulkemiskriteerit:
- Mikä tahansa sairaus, jonka tiedetään vaikuttavan luuhun, mukaan lukien hoitamaton kilpirauhasen toimintahäiriö, Cushingin tai munuaisten vajaatoiminta
- Koehenkilöt, joilla on tunnettu ruokatorven sairaus, eivät voi osallistua alendronaattilaajennustutkimukseen
- Kaikki lääkkeet, joiden tiedetään vaikuttavan luun aineenvaihduntaan 3 kuukauden kuluessa tutkimuksesta, lukuun ottamatta oraalisia ehkäisyvalmisteita tai muita estrogeenin antomuotoja. Bisfosfonaattien on oltava lopetettu vähintään vuoden ajan ennen osallistumista
- Immuunivajaus tai immunosuppressiivisen hoidon käyttö
- Seerumin kalium <3,0 meq/l
- Seerumin ALT > 3 kertaa normaalin yläraja
- eGFR alle 30 ml/min
- Hypokalsemia
- Diabetes mellitus
- Vaikuttavien aineiden väärinkäyttö, mukaan lukien alkoholi
- Pahanlaatuisuuden historia
- Pagetin luusairaus
- Osteomalacia
- Leuan osteonekroosi (ONJ) tai ONJ:n riskitekijä, kuten invasiiviset hammastoimenpiteet (esim. hampaan poisto, hammasimplantaatti, suukirurgia viimeisen 6 kuukauden aikana), huono suuhygienia, parodontaali ja/tai olemassa oleva hammassairaus, ja nykyinen kortikosteroidien käyttö.
- Suunniteltu invasiivinen hammashoito seuraavan 24 kuukauden aikana.
- Tunnettu herkkyys jollekin valmisteelle tai komponentille, jotka on tarkoitettu annettavaksi annostelun aikana tai tunnettu herkkyys nisäkässoluperäisille lääkevalmisteille
- Yliherkkyys kalsium- tai D-vitamiinilisäaineille
- Raskaana oleva, raskautta suunnitteleva 7 kuukautta hoidon päättymisen jälkeen ja/tai imetys
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Aktiivinen denosumabi 60 mg injektio
Denosumabi 60 mg injektio lähtötilanteen tutkimuskäynnillä ja 6 kuukauden tutkimuskäynnillä.
Alendronaatti 70 mg PO viikoittain alkaen kuukaudesta 12 - 24 kuukautta.
|
Denosumabi 60 mg injektio lähtötilanteessa ja 6 kuukautta
Alendronaatti 70 mg PO viikoittain alkaen kuukaudesta 12 - 24 kuukautta.
|
|
Placebo Comparator: Plasebo
Plasebo-injektio lähtötilanteen tutkimuskäynnillä ja 6 kuukauden tutkimuskäynnillä.
Alendronaatti 70 mg PO viikoittain alkaen kuukaudesta 12 - 24 kuukautta.
|
Alendronaatti 70 mg PO viikoittain alkaen kuukaudesta 12 - 24 kuukautta.
Plasebo-injektio lähtötilanteessa ja 6 kuukautta
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Postero-anterior (PA) lannerangan luun mineraalitiheys kaksoisenergiaröntgenabsorptiometrialla (DXA)
Aikaikkuna: 12 kuukautta (jakso 1)
|
Postero-anterior (PA) lannerangan luun mineraalitiheys arvioitiin kaksoisenergiaröntgenabsorptiometrialla (DXA).
Käytetty DXA-skanneri oli Hologic Horizon A (Hologic, Inc., Waltham, MA).
|
12 kuukautta (jakso 1)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Prosenttimuutos postero-anterior (PA) lannerangan luun mineraalitiheys DXA:lta
Aikaikkuna: Perustaso 24 kuukauteen
|
Perustaso 24 kuukauteen
|
|
Prosenttimuutos postero-anterior (PA) lannerangan luun mineraalitiheys DXA:lta
Aikaikkuna: 12 kuukaudesta 24 kuukauteen (kausi 2)
|
12 kuukaudesta 24 kuukauteen (kausi 2)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Karen K Miller, MD, Massachusetts General Hospital
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Luun sairaudet
- Tuki- ja liikuntaelinten sairaudet
- Mielenterveyshäiriöt
- Metaboliset sairaudet
- Merkit ja oireet, ruoansulatus
- Patologiset tilat, merkit ja oireet
- Ravitsemukselliset ja aineenvaihduntataudit
- Merkit ja oireet
- Luusairaudet, aineenvaihdunta
- Ruokinta- ja syömishäiriöt
- Anoreksia
- Aminohapot, peptidit ja proteiinit
- Proteiinit
- Orgaaniset kemikaalit
- Vasta -aineet, monoklonaalinen, humanisoitu
- Vasta -aineet, monoklonaalinen
- Vasta -aineet
- Immunoglobuliinit
- Immunoproteiinit
- Veriproteiinit
- Seerumin globuliinit
- Globuliinit
- Organofosforiyhdisteet
- Organofosfonaatit
- Difosfonaatit
- Denosumabi
- Alendronaatti
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2017P000529
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Denosumabi 60 MG [Prolia]
-
NCT05559268Ei vielä rekrytointia
-
NCT03960554LopetettuOsteoporoosi | Munuaissiirto; Komplikaatiot | Munuaisten osteodystrofia
-
NCT04085419Ilmoittautuminen kutsustaPrimaarinen hyperparatyreoosi | Osteoporoosi
-
NCT03040765LopetettuOsteoporoosi | Talassemia Majors (Beta-Thalassemia Major)
-
NCT04938635Peruutettu
-
NCT03765801ValmisKipu | Krooninen kipu | Neuropaattinen kipu | Viskeraalinen kipu
-
NCT03790982Tuntematon
-
NCT06882122RekrytointiEpisodinen migreeni | Migreenihäiriö
-
NCT03326843Lopetettu