Perfuusioindeksi ja pleth-vaihteluindeksi keisarileikkauksessa.

Spinaalipuudutusta on käytetty laajalti kaikkialla maailmassa, koska se on ylivoimainen yleisanestesiaan keisarinleikkauksessa. Kuitenkin spinaalipuudutuksen sympaattisen salpauksen seurauksena verisuonten sävy laskee ja hypotensiota esiintyy. Hypotension ilmaantuvuus kasvaa jopa 70 % raskaana olevilla naisilla, mikä johtuu lisääntyneestä herkkyydestä paikallispuudutusaineille ja kohonneesta vatsansisäisestä paineesta. Postspinaalisen hypotension väärä hoito voi johtaa äidin ja sikiön komplikaatioihin. Hypotensioriskin ennustaminen potilailla, joille tehdään spinaalipuudutus, voi mahdollistaa esimerkiksi tilavuuden lisäämisen tai profylaktisen vasopressorin käytön. Pulssioksimetreillä mitattu perfuusioindeksi korreloi verenvirtauksen muutoksiin sormenpäässä, jotta se voi havaita hypotension ja siten verenkierron vähenemisen spinaalipuudutuksen jälkeen. Pleth variability index (PVI) on ei-invasiivinen arvo, joka löytyy uuden sukupolven pulssioksimetreistä. Se on parametri, jota käytetään nestehoitovasteen dynaamiseen mittaukseen tehohoitoyksiköissä. PVI voi antaa dynaamisesti käsityksen raskaana olevan naisen nestetilasta. Aiemmat tutkimukset ovat osoittaneet, että PVI voi olla merkki hypotension ennustamisessa spinaalipuudutuksen jälkeen.