Haitalliset huumetapahtumat päivystysosastolla (ADEsED)

Ensiapuosastot (ED:t) ovat keskeinen osa terveydenhuoltojärjestelmiä sairaalan ja yhteisöjen rajapinnassa. Päivystyksen tavoitteena on tehdä ensidiagnoosi ja tarjota kiireellistä ja tehohoitoa 24 tuntia vuorokaudessa ja 365 päivää vuodessa. Päivystyslääkärit eivät myöskään tunnista monia haittavaikutuksia (ADE). ADE:t ovat vammoja, jotka johtuvat huumeisiin liittyvistä lääketieteellisistä toimenpiteistä. Niiden havaitseminen, dokumentointi ja raportointi ovat välttämättömiä riittävän lääketieteellisen hoidon ja lääkkeiden riski-hyötyprofiilien tuntemisen kannalta koko niiden elinkaaren ajan. Useat tutkimukset osoittavat kuitenkin, että kliinisessä käytännössä ADE-tautien aliraportointi on kaikkialle levinnyt ja laajalle levinnyt ongelma. Tärkeimmät syyt aliraportointiin olivat vaikeudet määrittää ADE:n syy, ajan puute, ADE-raportointijärjestelmien huono integrointi ja epävarmuus raportointimenettelyistä. ADE:n onnistunut hoito riippuu lääkäreiden kyvystä liittää ADE:t lääkkeeseen. Jotkut tutkimukset ovat raportoineet, että proviisorit, mutta myös apteekkiopiskelijat olivat yksi parhaista terveydenhuollon tarjoajista lääkehistorian selvittämisessä. Tästä syystä tutkimuksemme tavoitteena oli arvioida päivystysosastolla havaittujen ADE-tautien esiintyvyyttä ja ominaisuuksia sekä tunnistaa ADE-tautiin liittyviä tekijöitä ED-potilailla.

Tämä prospektiivinen havainnointitutkimus suoritetaan korkea-asteen hoitosairaalan ED:ssä (Montpellierin yliopistollinen sairaala). Tämä osasto tukee 80 000 potilasta vuosittain. Potilaita ei otettu mukaan, jos he olivat alle 18-vuotiaita, heillä oli akuutti psyykkinen häiriö tai hän ei suostunut osallistumaan tähän tutkimukseen.

Jokaiselle mukana olevalle potilaalle farmaseuttinen tiimi suoritti: lääkityssovitusprosessin lääkityshistorian selvittämiseksi ja jäsennellyt haastattelut itse ilmoittaman hoitoon sitoutumisen ja itselääkityksen määrittämiseksi. Hoitava päivystyslääkäri katsoi ADE:n johtuvan lääkkeestä suoraan potilaan konsultaation aikana tai lääketiimin varoituksen jälkeen.