Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

KaksoisbNAb-hoito lapsilla

maanantai 20. huhtikuuta 2026 päivittänyt: National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)

Kliininen tutkimus laajasti neutraloivien vasta-aineiden VRC01LS ja 10-1074 vaikutuksen arvioimiseksi HIV-suppression ylläpitoon Botswanan varhain hoidettujen lasten kohortissa (kaksoisbNAb-hoito lapsilla)

Tämän tutkimuksen tarkoituksena on arvioida kahden laajasti neutraloivan vasta-aineen, VRC01LS:n ja 10-1074:n, vaikutusta HIV-suppression ylläpitoon Botswanassa varhain hoidettujen lasten kohortissa.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Valmis

Ehdot

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Tässä tutkimuksessa arvioidaan kahden laajasti neutraloivan vasta-aineen, VRC01LS:n ja 10-1074:n, vaikutusta HIV-suppression ylläpitoon Botswanassa varhain hoidettujen lasten kohortissa.

Ensisijaiset tavoitteet ovat seuraavat:

  1. Suorittaa kliininen interventiotutkimus, jolla määritetään enintään 24 viikkoa kestävän VRC01LS-ylläpitohoidon ja 10-1074-immunoterapian turvallisuus, farmakokinetiikka, annostelu ja virusten vastainen tehokkuus varhain hoidetuilla HIV-1-tartunnan saaneilla lapsilla Botswanassa.
  2. Arvioida VRC01LS- ja 10-1074-hoidon vaikutuksia jäännösvirusvarastojen kokoon ja solukoostumukseen.
  3. Tutkia VRC01LS- ja 10-1074-hoidon vaikutusta antiviraalisten synnynnäisten ja adaptiivisten immuunivasteiden suuruuteen ja laatuun.

Tutkimus sisältää 4 vaihetta: farmakokinetiikan (PK) vaiheen, vaiheen 1, vaiheen 2 ja vaiheen 3. PK-vaiheessa jatketaan antiretroviraalista hoitoa (ART) ja 12 tutkimuksen osallistujalle tehdään turvallisuus- ja PK-testaus, kuusi jokaiselle bNAb:lle. tutkimuksessa käytetty (10-1074 ja VRC01LS). Vaiheessa 1 ART-hoitoa jatketaan ja kaksois-bNAb-hoito tapahtuu, jolloin PK-vahvistetaan bNAb-kaksoisannostelu vaiheen 1 ensimmäiselle kuudelle osallistujalle. Vaiheessa 2 ART lopetetaan ja tapahtuu kaksois-bNAb-ylläpitohoito. Vaiheessa 3 kahden bNAb:n käyttö lopetetaan ja osallistujat aloitetaan uudelleen ART:lla.

Osallistujat ovat tutkimuksessa vähintään 56 viikkoa ja enintään 98 viikkoa niillä, jotka aloittavat PK-vaiheen ja jatkavat tutkimusta.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

30

Vaihe

  • Vaihe 2
  • Vaihe 1

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Francistown, Botswana
        • Francistown Non-Network CRS
      • Gaborone, Botswana
        • Botswana Harvard AIDS Institute Partnership CRS Non-Network

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

1 vuosi - 7 vuotta (Lapsi)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

PK-vaiheen* sisällyttämiskriteerit:

  • ART:lla vähintään 96 viikon ajan
  • Yli 96 viikkoa tai yhtä suuri ja alle 5-vuotias ilmoittautumisen yhteydessä
  • HIV RNA alle 40 kopiota/ml vähintään 24 viikkoa ennen tuloa
  • Kyky pysyä tiiviissä tutkimuksen seurannassa vähintään 12 viikon ajan
  • Halukkuus saada suonensisäisiä bNAb-infuusioita
  • Halukkuus antaa allekirjoitettu tietoinen suostumus (vanhemmalta/huoltajalta)

    • *On odotettavissa, että kaikki PK Step -vaiheessa olevat lapset ovat EIT-tutkimuksesta (NCT02369406); PK-vaiheeseen voi kuitenkin osallistua enintään 4 HIV+-lastista PK-tutkimuksen ulkopuolelta (ikähaarukka 2–5 vuotta), jos muutoin kelpoisuusvaatimukset ja EIT-lapset eivät ole tavoitettavissa.

Vaiheeseen 1 osallistumisen kriteerit (seuraava osallistuminen vaiheisiin 2–3):

  • EIT-tutkimuksen osallistuja (NCT02369406)
  • ART:lla vähintään 96 viikon ajan
  • Yli 96 viikkoa tai yhtä suuri ja alle 7-vuotias ilmoittautumisen yhteydessä
  • HIV RNA alle 40 kopiota/ml vähintään 24 viikkoa ennen tuloa
  • Kyky pysyä tiiviissä tutkimusseurannassa vähintään 56 viikon ajan
  • Halukkuus saada suonensisäisiä bNAb-infuusioita
  • Halukkuus antaa allekirjoitettu tietoinen suostumus (vanhemmalta/huoltajalta)

Poissulkemiskriteerit:

  • Terveystila, joka tekee eloonjäämisestä vähintään 32 viikkoa epätodennäköistä
  • Aktiivinen tuberkuloosi tai pahanlaatuinen kasvain
  • Imetys aktiivisesti
  • Aiempi kuitti VRC01/VRC01LS tai 10-1074 (paitsi PK-vaiheen aikana)

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Ryhmä PK-A: ART + VRC01LS
PK-vaiheessa osallistujat jatkavat ART:ta ja saavat VRC01LS:ää viikoilla 0, 4 ja 8 yhtenä suonensisäisenä (IV) annoksena (30 mg/kg kuormitus, sitten 10 mg/kg ylläpito).
Annetaan suonensisäisenä (IV) infuusiona
Tutkimus ei tarjoa ART:ta. Osallistujat saavat jatkossakin ART-hoitoaan, jota he saivat ennen tutkimukseen ilmoittautumista.
Kokeellinen: Ryhmä PK-B: ART + 10-1074
PK-vaiheessa osallistujat jatkavat ART:ta ja saavat 10-1074 viikoilla 0, 4 ja 8 yhtenä IV-annoksena (30 mg/kg).
Annetaan suonensisäisenä (IV) infuusiona
Tutkimus ei tarjoa ART:ta. Osallistujat saavat jatkossakin ART-hoitoaan, jota he saivat ennen tutkimukseen ilmoittautumista.
Kokeellinen: Vaiheet 1–3 Osallistujat (ART + 10-1074 + VRC01LS)
Vaiheessa 1 kelvolliset osallistujat saavat edelleen ART-hoitoa ja saavat sekä 10-1074 että VRC01LS viikoilla 0, 4 ja 8. Tutkimusryhmän ja turvallisuuden seurantakomitean (SMC) suosituksen mukaisesti ylläpitoannostuksen lisäämiseksi PK-vaiheessa VRC01LS-kuormitusannos 30 mg/kg annetaan vaiheen 1 alussa, jota seuraa 15 mg/kg annos jokaisella neljän viikon välein, ja 10-1074-annostus on 30 mg/kg jokainen 4 viikon käynti. Vaiheessa 2 osallistujille, joilla on jatkuva virussuppressio koko vaiheen 1 ajan, ART lopetetaan ja he jatkavat ylläpitohoitoa 10-1074 (30 mg/kg) ja VRC01LS (15 mg/kg) jopa 24 viikon ajan. Vaiheessa 3 sekä 10-1074 että VRC01LS lopetetaan ja ART käynnistetään uudelleen.
Annetaan suonensisäisenä (IV) infuusiona
Annetaan suonensisäisenä (IV) infuusiona
Tutkimus ei tarjoa ART:ta. Osallistujat saavat jatkossakin ART-hoitoaan, jota he saivat ennen tutkimukseen ilmoittautumista.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Hoitoon liittyvien haittatapahtumien (AE) esiintymistiheys [osallistujien määrä, jolla on minkä tahansa asteen hoitoon liittyviä haittavaikutuksia]
Aikaikkuna: Mitattu 30 päivään asti tutkimuksen päättymisestä jokaiselle osallistujalle
Mitattu 30 päivään asti tutkimuksen päättymisestä jokaiselle osallistujalle
Hoitoon liittyvien haittavaikutusten vakavuus (osallistujien määrä, joilla on 3. asteen tai korkeamman asteen haittavaikutuksia)
Aikaikkuna: Mitattu 30 päivään asti tutkimuksen päättymisestä jokaiselle osallistujalle
Arvioitu AIDS-jakotaulukon mukaan aikuisten ja lasten haittatapahtumien vakavuuden arvioimiseksi (DAIDS AE -luokitustaulukko). DAIDS-luokitustaulukossa on AE:n vakavuusasteikko asteikolla 1–5, jossa aste 1 tarkoittaa lievää tapahtumaa, luokka 2 tarkoittaa kohtalaista tapahtumaa, luokka 3 osoittaa vakavaa tapahtumaa, luokka 4 tarkoittaa mahdollisesti henkeä uhkaavaa tapahtumaa ja luokka. 5 tarkoittaa kuolemaa.
Mitattu 30 päivään asti tutkimuksen päättymisestä jokaiselle osallistujalle
Niiden lasten osuus, joilla HIV-1-plasma-RNA on alle 400 kopiota/ml VRC01LS- ja 10-1074-infuusion aloittamisen ja ART-hoidon lopettamisen jälkeen
Aikaikkuna: Mitattu vaiheen 2 viikolle 24 asti
Perustuu laboratorioarviointiin
Mitattu vaiheen 2 viikolle 24 asti
Niiden lasten osuus, joilla HIV-1-plasma-RNA on alle 40 kopiota/ml VRC01LS- ja 10-1074-infuusion aloittamisen ja ART-hoidon lopettamisen jälkeen
Aikaikkuna: Mitattu vaiheen 2 viikolle 24 asti
Perustuu laboratorioarviointiin
Mitattu vaiheen 2 viikolle 24 asti

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
VRC01LS tai 10-1074 pitoisuudet plasmassa
Aikaikkuna: Mitattu viikolle 12 (PK-vaihe)
Mediaani ennen annosta (28 päivää edellisen annoksen jälkeen) laboratorioarvioiden perusteella
Mitattu viikolle 12 (PK-vaihe)
VRC01LS:n tai 10-1074:n mediaanipitoisuus plasmassa 28 päivää kolmannen annoksen jälkeen
Aikaikkuna: Mitattu viikolle 12 (PK-vaihe)
Perustuu laboratorioarviointiin
Mitattu viikolle 12 (PK-vaihe)
VRC01LS ja 10-1074 pitoisuudet plasmassa kullekin aikapisteelle
Aikaikkuna: Mitattu viikolla 32 vaiheen 1 syöttämisen jälkeen
Perustuu laboratorioarviointiin
Mitattu viikolla 32 vaiheen 1 syöttämisen jälkeen
Niiden lasten osuus, joilla on VRC01LS- ja 10-1074-pitoisuudet määritettyjen aliarvojen alapuolella
Aikaikkuna: Mitattu viikolla 32 vaiheen 1 syöttämisen jälkeen
Perustuu laboratorioarviointiin
Mitattu viikolla 32 vaiheen 1 syöttämisen jälkeen
BNAb:tä saaneiden virussuppressoitujen lasten pituuden Z-pisteet
Aikaikkuna: Mitattu viikolle 24 (vaihe 3)
Maailman terveysjärjestön (WHO) standardoituja Z-pisteitä arvioidaan ajan kuluessa tapahtuvien muutosten suhteen: WHO:n pituus/pituus iän z-pisteet (0–19 vuotta), muutos vaiheesta 1, päivä 0 vaiheeseen 3, viikko 24. Z-pistemäärä 0 vastaa väestön keskiarvoa. Yli 0 pisteet osoittavat, että osallistujan pituus on keskiarvon yläpuolella, kun taas pisteet alle 0 tarkoittaa, että osallistujan pituus on keskiarvon alapuolella. Positiivinen muutos z-pisteessä vastaa korkeampaa z-pistettä toisessa aikapisteessä verrattuna ensimmäiseen.
Mitattu viikolle 24 (vaihe 3)
BNAb:tä saaneiden virussuppressoitujen lasten paino Z-pisteet
Aikaikkuna: Mitattu viikolle 24 (vaihe 3)
WHO:n standardoidut Z-pisteet arvioidaan ajan kuluessa tapahtuvien muutosten suhteen: WHO:n paino iän mukaan z-piste (0–10 vuotta), muutos vaiheesta 1, päivä 0 vaiheeseen 3, viikko 24. Z-pistemäärä 0 vastaa väestön keskiarvoa. Yli 0 pisteet osoittavat, että osallistujan paino on keskiarvon yläpuolella, kun taas alle 0 tarkoittaa, että osallistujan paino on keskiarvon alapuolella. Positiivinen muutos z-pisteessä vastaa korkeampaa z-pistettä toisessa aikapisteessä verrattuna ensimmäiseen.
Mitattu viikolle 24 (vaihe 3)

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Tutkijat

  • Päätutkija: Roger Shapiro, MD, MPH, Harvard School of Public Health (HSPH)
  • Päätutkija: Daniel Kuritzkes, MD, Brigham and Women's Hospital
  • Päätutkija: Mathias Lichterfeld, MD, PhD, Brigham and Women's Hospital/Massachusetts General Hospital

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Maanantai 17. kesäkuuta 2019

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 3. joulukuuta 2021

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 3. joulukuuta 2021

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 12. lokakuuta 2018

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 12. lokakuuta 2018

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 16. lokakuuta 2018

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Maanantai 4. toukokuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 20. huhtikuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. tammikuuta 2023

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • Tatelo Study
  • 38551 (Rekisterin tunniste: DAIDS-ES Registry Number)

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Joo

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset HIV-infektio

Kliiniset tutkimukset VRC01LS

Hae vastaavia kokeiluja