Potilaiden profilointi ja palveluntarjoajien palaute haittavaikutusten vähentämiseksi

Tausta:

Haitalliset lääketapahtumat (ADE) tarjoavat ainutlaatuisen painopisteen virheiden vähentämisessä. Tietokoneistettu palveluntarjoajan tilausten syöttäminen, jossa on sulautettu kliinisen päätöksentekotuki, on suuri lupaus lääkevirheiden vähentämisessä, mutta ehkäistävissä olevia haittavaikutuksia saattaa silti esiintyä tällaisista järjestelmistä huolimatta.

Tavoitteet:

Tutkimuksen tarkoituksena oli arvioida, vähentääkö lääkitysprofiloinnin lisääminen (käyttäen retrospektiivistä lääkkeiden käytön arviointiohjelmaa) tietokoneistettuun palveluntarjoajan tilaussyöttöön sulautetuilla tilaustarkistuksilla (lääkehälytyksellä) haittavaikutusten ilmaantuvuutta.

Menetelmät:

Lääkitysprofiilit keskittyivät pääasiassa mahdollisiin lääkkeiden ja lääkkeiden välisiin yhteisvaikutuksiin, joissakin lääkkeiden päällekkäisyyksiä. Lääkeprofiilien tekemiseen lisensoimme oman tietokoneistetun retrospektiivisen lääkkeiden käytön arviointijärjestelmän. Määritimme satunnaisesti yli 900 potilasta normaalihoitoon tai palveluntarjoajien palautteeseen. Jälkimmäiseen ryhmään kuuluvien potilaiden osalta valittuihin palveluntarjoajiin otettiin yhteyttä kirjeitse, jossa oli asiaankuuluvia tietoja; Sähköpostia käytettiin jatkokontakteihin. Kliiniset ja muut asiaankuuluvat tiedot otettiin takautuvasti lääketieteellisistä tiedoista enintään vuoden ajalta kaikkien potilaiden viimeisestä lääkitysprofiilista. Tämän teki proviisorin arvioija käyttämällä tutkimuksesta johdettua instrumenttia ja sokeutunut potilasmääräyksiin. ADE:n ilmaantuvuus on ensisijainen mielenkiinnon kohteena oleva tulos, ja myös muita tuloksia, kuten ADE:n vakavuutta ja ehkäisevyyttä, arvioidaan. Kehitimme ja toteutimme myös palveluntarjoajakyselyitä ennen ja jälkiprofilointia.

Tila:

Ennen ja jälkeen kyselyn tulokset julkaistu. Lisätutkimus kliinisistä vaikutuksista lääkevaroitusten seurauksena julkaistu. Päätutkimus (profilointi): käsikirjoitus käynnissä.