Kuukautismigreenin hoito peräkkäisellä, transdermaalisella 17-beeta-estradiolilla. Kaksoissokko, satunnaistettu, ristikkäinen kokeilu.

Hedelmällisinä aikoina migreeni on yleisempää naisilla kuin miehillä (3:1). Hormonaalisten tekijöiden on ehdotettu vaikuttavan tähän eroon, ja on osoitettu, että seerumin estrogeenipitoisuuksien nopea lasku saattaa laukaista kohtauksen. Noin 15 prosenttia kaikista migreeniä sairastavista naisista kärsii kuukautiskigreenistä, mikä tarkoittaa, että kohtaukset tulevat vain kuukautisten aikana. ja alkaa +/- 24 tuntia verenvuodon alkamisesta, eli kun seerumin sukupuolihormonipitoisuudet laskevat nopeasti.

Seerumin estrogeenipitoisuuksien vakauttaminen näyttää olevan ratkaisevan tärkeää kuukautismigreenin profylaktisessa hoidossa. Useat tutkimukset ovat keskittyneet estradiolihoitoon kuukautiskierron aikana, mutta tulokset ovat ristiriitaisia ​​ja annokset ja kontrolliryhmät ovat vaihdelleet paljon. muut tutkimukset ovat yrittäneet vähentää estrogeenien altistumista käsittelemällä esimerkiksi GnRH-analogeilla. Tämä hoito stabiloi naisen seerumin sukupuolihormonipitoisuudet hyvin alhaiselle tasolle, kuten vaihdevuosien aikana, ja se näyttää tehokkaalta, mutta sillä on useita sivuvaikutuksia ja hoito on kallista.

Vertailu: Kaksoissokkoutetussa, satunnaistetussa ristikkäisessä tutkimuksessa naiset, joilla on tiukasti määritelty kuukautiskigreeni, saavat hoitoa 100 mikrog:lla 17-beeta-estradiolia/plaseboa transdermaalisesti viikkoa ennen arvioitua kuukautisvuodon alkamista ja kaksi viikkoa sen jälkeen. Kolmen syklin ja pesujakson jälkeen hoito toistetaan, mutta nyt hoidon myötä nainen ei saanut ensimmäisen hoitojakson aikana. Naiset toimivat omana kontrollinaan.