Menstruációs migrén kezelése szekvenciális, transzdermális, 17-béta-ösztradiollal. Kettős vak, véletlenszerű, keresztezett próba.

A termékeny korban a migrén gyakoribb a nőknél, mint a férfiaknál (3:1). Feltételezték, hogy hormonális tényezők befolyásolják ezt a különbséget, és kimutatták, hogy az ösztrogének szérumkoncentrációjának gyors csökkenése rohamot válthat ki. A migrénes nők körülbelül 15 százaléka szenved menstruációs migréntől, ami azt jelenti, hogy a rohamok csak a menstruáció során jelentkeznek. időszak és kezdete +/- 24 órával a vérzés kezdetétől, azaz amikor a nemi hormonok szérumkoncentrációja gyorsan csökken.

Az ösztrogén szérumkoncentrációjának stabilizálása kulcsfontosságúnak tűnik a menstruációs migrén profilaktikus kezelésében. Számos tanulmány a menstruációs ciklus alatti ösztradiollal történő kezelésre összpontosított, de az eredmények ellentmondásosak, és a dózisok és a kontrollcsoportok nagyon eltérőek voltak. más tanulmányok megpróbálták csökkenteni az ösztrogének expozícióját például GnRH analógokkal végzett kezeléssel. Ez a kezelés nagyon alacsony szinten stabilizálja a női nemi hormonok szérumkoncentrációját, mint a menopauza idején, és hatásosnak tűnik, de számos mellékhatása van, és a kezelés költséges.

Összehasonlítás: Egy kettős vak, randomizált, keresztezett vizsgálatban a szigorúan meghatározott menstruációs migrénben szenvedő nők 100 mikrogramm 17-béta-ösztradiol/placebo transzdermális kezelést kapnak egy héttel a menstruációs vérzés becsült kezdete előtt és két héttel azután. Három ciklus és egy kimosási periódus után a kezelés megismétlődik, de most ezzel a kezeléssel a nő az első kezelési időszakban nem részesült. A nők saját kontrolljaként szolgálnak.